近日,陰雨連綿,不少類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腫痛加重,叫苦不迭,71歲的吳大伯就是其中一位。
“這回病情加重和天氣有關(guān),但更多是因自行減藥導(dǎo)致!痹谡愦蠖猴L(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師王巧宏的門診,吳大伯挨了“批評”。
王巧宏解釋,風(fēng)濕性疾病大多伴隨關(guān)節(jié)癥狀,卻不一定有明確季節(jié)性,只是在氣候發(fā)生變化時,容易感染細菌和病毒,誘發(fā)關(guān)節(jié)炎。此外,隨著氣壓改變,關(guān)節(jié)腔壓力出現(xiàn)相應(yīng)變化,癥狀可能加重。
王巧宏通常會關(guān)注,患者在關(guān)節(jié)痛同時,是否伴隨關(guān)節(jié)腫脹。一般來說,一旦出現(xiàn)腫脹,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕科就診。每種關(guān)節(jié)炎治療方法不同,不可盲目自行判斷,以免延誤病情。一個關(guān)節(jié)腫痛,可能是痛風(fēng)或骨關(guān)節(jié)炎,而多個關(guān)節(jié)腫痛且左右呈對稱的情況,就可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
王巧宏表示,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需注意以下幾點。
出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛1周以上,且經(jīng)常反復(fù),在排除外傷情況下,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。
體檢中,如果風(fēng)濕免疫指標(biāo)出現(xiàn)異常,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行排查,這些指標(biāo)可在身體沒有任何癥狀時提前預(yù)警。
一旦明確患有風(fēng)濕性疾病,因其大多屬于慢性疾病,在藥物控制下才可維持正常生活,所以,患者要做好長期服藥或終身服藥準(zhǔn)備,不可急躁,采取不正規(guī)方法治療。
在診治過程中,王巧宏發(fā)現(xiàn),不少人難以區(qū)分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)與骨關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形、活動困難等,多發(fā)于腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等部位。一般是隱匿起病,關(guān)節(jié)腫痛幾個月甚至一兩年,女性居多。
痛風(fēng)主要癥狀為反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,痛風(fēng)石等,好發(fā)于下肢關(guān)節(jié),如足背、足跟、踝、膝關(guān)節(jié)等部位。一般是突然發(fā)病,5-7天后能自行好轉(zhuǎn),容易反復(fù)發(fā)作。男性較多,一般都有代謝綜合征。
骨關(guān)節(jié)炎是人體退行性改變,一般是負重和經(jīng)常活動的關(guān)節(jié)受累,比類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎程度要輕。
王巧宏提醒,一定要注意預(yù)警信號,早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才能把疾病給人體帶來的危害降到最低。
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