都市快報(bào)·橙柿互動(dòng)消息 32歲的夏女士最近突發(fā)“怪病”,渾身游走性疼痛,痛到吃不下、睡不著。無奈之下來到杭州市第一人民醫(yī)院就診,最終被診斷為“纖維肌痛”綜合癥。
市一醫(yī)院周葉副主任醫(yī)師表示:這種病多發(fā)于中青年女性,臨床發(fā)病率不低,但是十分容易被誤診、漏診。
夏女士也不知道怎么形容這種疼痛。她回憶,4個(gè)月前的某一天,她突然感覺兩條腿莫名其妙有點(diǎn)痛,說不上到底疼痛點(diǎn)在哪里,但就是怎么都不舒服。她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開了一點(diǎn)止痛藥,吃了之后確實(shí)有所好轉(zhuǎn)。
誰知道,病情卻逐漸加重,疼痛的位置開始擴(kuò)散,從雙腿擴(kuò)展到上肢乃至腰背部,經(jīng)常讓她整夜整夜睡不著,而且一向好脾氣的她變得暴躁易怒,經(jīng)常情緒失控。
夏女士連忙到去附近醫(yī)院做了全面體檢,但奇怪的是,檢查結(jié)果顯示她的身體一切正常。無奈之下,身上貼滿止痛膏的她在家人的陪同下,來到了杭州市第一人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科就診。
市一醫(yī)院周葉副主任醫(yī)師為夏女士完善相關(guān)檢查后,一時(shí)間也沒有發(fā)現(xiàn)什么器質(zhì)性的疾病。
難道她的病和心理因素有關(guān)?周醫(yī)生結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)推測(cè)。果不其然,風(fēng)濕免疫科和臨床心理科對(duì)夏女士進(jìn)行會(huì)診后,判斷夏女士除了全身肌肉游走性疼痛外還合并焦慮,最終確診為纖維肌痛綜合癥。
病因終于找到了!經(jīng)過心理科胡長(zhǎng)春醫(yī)師心理科藥物及全科醫(yī)學(xué)科厲蓓副主任醫(yī)師的中藥調(diào)理治療后,夏女士的肌肉疼痛明顯得到了緩解,心情也隨之好轉(zhuǎn)起來。
好發(fā)于中青年女性
常常被誤診、漏診
周葉副主任醫(yī)師介紹,纖維肌痛即纖維肌痛綜合征,是一種常見的慢性肌肉骨骼疼痛綜合征,目前病因還不明確,考慮多與患者自身免疫能力下降、新陳代謝障礙等有關(guān)。
纖維肌痛好發(fā)于中青年女性,特點(diǎn)是廣泛的肌肉骨骼疼痛,伴有抑郁、焦慮和認(rèn)知障礙等癥狀,且不能用其他器質(zhì)性疾病來解釋。
數(shù)據(jù)顯示,原發(fā)性纖維肌痛癥在成年人中的發(fā)病率約為2%~3.3%,其中80%以上的患者是女性。由于這種病的癥狀比較具有迷惑性,因此目前在臨床上存在較多的漏診、誤診以及過度診斷,其中較容易被誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病等。
周葉副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào),纖維肌痛癥目前尚沒有特效藥。
不同人纖維肌痛的病因具有特異性,根據(jù)《中國(guó)纖維肌痛康復(fù)指南(2021)》指導(dǎo),推薦纖維肌痛患者進(jìn)行個(gè)體化、循序漸進(jìn)的多學(xué)科協(xié)作的綜合康復(fù)治療。
個(gè)體化、循序漸進(jìn)的多學(xué)科協(xié)作的綜合康復(fù)治療方案包括適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)(如定期有氧運(yùn)動(dòng)可以緩解疼痛癥狀和改善軀體功能)、心理治療、調(diào)整生活態(tài)度、避免疼痛的誘因,同時(shí)輔以中醫(yī)中藥、針灸治療等適當(dāng)?shù)闹雇矗寄茏尨蠖鄶?shù)患者恢復(fù)正常的生活。
周醫(yī)生提醒,雖然纖維肌痛綜合征的臨床發(fā)病率不低,但仍有不少患者輾轉(zhuǎn)于不同的醫(yī)院和科室,歷經(jīng)數(shù)年甚至數(shù)十年都找不到病因。因此,一旦發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)不明原因的疼痛同時(shí)伴有情緒、性格改變,要考慮到纖維肌痛的可能性。如果確診,也不要因此絕望,積極接受相關(guān)治療癥狀是可以緩解的。
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