張文宏談“二陽”：總體溫和，重癥少見 五一這類人群減少出門
這個五一假期，很多熱點旅游目的地一票難求，人口大流動、大聚集。
日前，多地網(wǎng)友曬出抗原檢測“二陽”結(jié)果，一些醫(yī)療機構(gòu)也證實確有“二陽”出現(xiàn)。那么，“二次疫情”真的來了嗎？針對當(dāng)前新冠病毒感染風(fēng)險與防控關(guān)鍵等公眾關(guān)切的問題，記者專訪國家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏，請他答疑解惑，提出建議。
“二陽”是否意味著
第二波疫情？
記者：不少地方爆出新冠病毒二次感染病例，“二陽”是否意味著第二波疫情正在到來？
張文宏：第二波疫情目前確實有抬頭跡象，發(fā)熱門診的新冠檢測陽性率出現(xiàn)了上升。
不過，醫(yī)院發(fā)熱門診新增的新冠感染者，主要還是首次感染者，“二陽”很少。這說明，當(dāng)前略有抬頭的疫情，首先會以第一波尚未感染的人群發(fā)生感染為主要特征。究其原因，是隨著時間推移，整個社會面的免疫屏障會逐漸降低，低水平傳播的病毒會出現(xiàn)傳播速度加快的跡象。
“大角星”毒株會引發(fā)
第二波疫情嗎？
記者：中國疾控中心公布全國新型冠狀病毒感染疫情情況時稱，4月中旬，我國首次監(jiān)測到XBB.1.16毒株，從4月14日至4月20日，全國新發(fā)現(xiàn)本土重點關(guān)注變異株275例。這個“大角星”是否會成為第二波疫情的引發(fā)者？
張文宏：目前，我國存在的幾個新冠變異株主要是BA.5、BF.7、XBB。XBB在美國流行的毒株中占90%，在中國香港占50%，該病毒株接下來在中國內(nèi)地發(fā)現(xiàn)病例中的整體占比也會逐漸上升。
新發(fā)現(xiàn)的新冠感染病例中，XBB 1.16毒株占比升高，提示該毒株有率先越過免疫屏障的能力。但是，目前通過第一波普遍感染后構(gòu)筑的免疫屏障仍在發(fā)揮作用，不管是新感染還是二次感染，患者中的重癥者都少見，說明該毒株占比雖然上升，但是未形成對臨床的壓力。
新變異株雖然具備了更強的免疫逃逸能力，但疫苗注射加上首次感染后建立的混合免疫力，對預(yù)防再感染的重癥具有較強的保護作用。也就是說，后續(xù)新感染和二次感染的病例仍會進一步增多，但波峰要遠低于第一波，且重癥例數(shù)也不會短時間內(nèi)集中出現(xiàn)，整體上醫(yī)療機構(gòu)可以有條不紊地應(yīng)對。
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