多年“刀片嗓” 問題竟出在神經(jīng)
59歲的老金被“刀片嗓”困擾多年，喝水、吃飯都備受折磨。
3年前，老金隱約感到右側(cè)咽喉部疼痛。起初，他以為是咽喉炎，未引起重視。后來，情況越來越嚴重，尤其是喝水、吃飯進行吞咽時，痛感明顯加強。老金輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院耳鼻喉科，基本都被當作咽喉炎治療，情況始終沒有好轉(zhuǎn)。
去年底，一位當?shù)蒯t(yī)生診斷他為神經(jīng)痛，并進行藥物對癥治療，疼痛發(fā)作次數(shù)明顯減少。照著這個思路，老金來到浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科副主任王峰的門診。檢查發(fā)現(xiàn)，他右側(cè)小腦后下動脈壓迫舌咽神經(jīng)。舌咽神經(jīng)控制咽喉部肌肉的運動，與三叉神經(jīng)痛一樣，當舌咽神經(jīng)受到血管壓迫、腫瘤壓迫、外傷刺激等因素影響時，可能出現(xiàn)舌咽神經(jīng)痛。
浙大一院神經(jīng)外科主任詹仁雅教授表示，盡管舌咽神經(jīng)痛發(fā)病率低，但患者如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)及時到神經(jīng)外科就醫(yī)診斷。咽喉部出現(xiàn)發(fā)作性劇烈疼痛，且通過耳鼻喉科相關(guān)治療手段無法改善的病癥；存在動作性誘發(fā)因素，如喝水、吃飯，隨著吞咽動作的發(fā)生，誘發(fā)疼痛出現(xiàn)；疼痛呈刀割樣、針刺樣、灼燒樣，且痛感固定出現(xiàn)在某一側(cè)。
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