阿托品濃度越高效果越好？ 眼軸檢查多久查一次？
浙江省眼科醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院）杭州院區(qū)視光診療中心陳思萍醫(yī)生及眼底病�？铺绽^偉副主任醫(yī)師，3月初進入浙醫(yī)在線眼科視光病友群，針對近視，尤其是兒童近視相關問題進行答疑。
特選出幾個有代表性的提問，附上醫(yī)生的回答，希望能對有相同困擾的你有所幫助。
問：阿托品是不是濃度越高效果越好？
陳思萍：使用阿托品滴眼液是防控近視的手段之一，阿托品有不同的濃度，在我國通過醫(yī)院可以配到的是0.01%濃度的，國際上還有0.02%、0.05%，甚至0.1%濃度的。
阿托品具有劑量效應性，從理論上來說，濃度越高，近視控制效果確實會越好。但是阿托品也有副作用，濃度越高，副作用越大，比如瞳孔放大。不過0.01%的阿托品瞳孔放大的效應是比較微弱的，大部分小朋友身上都不太明顯，如果濃度再高，副作用就會越來越強，部分小朋可能出現(xiàn)怕光、看近處模糊的情況。
提醒各位家長，阿托品是一種藥物，不要聽說哪個朋友的小孩用阿托品效果很好也跟著去買，一定要在醫(yī)生的指導下使用。如果已經自行購買使用，一定要盡快去醫(yī)院做個檢查。
問：眼軸檢查重要嗎？多久查一次？
陳思萍：有研究表明，調查回顧成年后也沒有近視的人群，他們每年的眼軸增長在0.12mm左右�？梢哉J為,如果將每年的眼軸增長控制在0.12mm-0.2mm，出現(xiàn)近視的概率會大大減少。但我在臨床中發(fā)現(xiàn)很多小朋友達不到這個要求，可能短短幾個月就增長0.12mm。所以如果有條件，建議小朋友每三個月檢查一次眼軸，看看它的增長速度，根據情況考慮是否干預、怎么干預。
問：30多歲了，近視600度，好像還在一直加深，需要做眼底檢查嗎？怎么控制？
陶繼偉：一般情況下，30歲了近視是不會加深的，如果還在加深，要考慮是不是存在病理性近視的可能性。600度近視，建議要做一個常規(guī)的眼底檢查，因為高度近視的成年人部分可能存在周邊視網膜變性或者裂孔的情況，要及時處理，不然存在視網膜脫離的風險。也提醒大家，成年人依然要注意近距離用眼，如果不注意用眼也有小部分可能會出現(xiàn)近視的加深。
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