“媽媽,我好想吃好吃的,是不是馬上就可以啦?”2月28日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院慶春院區(qū)監(jiān)護(hù)室,3歲的紹興女孩妮妮奶聲奶氣地說,前來探視的媽媽聽著女兒撒嬌,不禁眼角泛起淚花。
7個(gè)月前,因罕見的腹膜后巨大惡性腫瘤,妮妮前后經(jīng)歷了3次大手術(shù)。像總也擰不住水龍頭般便血、多次休克、插管處反復(fù)感染……為了救命,她不幸切除了全部小腸和部分結(jié)腸,成了一個(gè)名副其實(shí)的“無腸幼兒”。
“誰能救救我的寶貝!”在媽媽的懷里、爸爸和奶奶的背上,小妮妮輾轉(zhuǎn)省內(nèi)多家醫(yī)院均束手無策,漫漫求醫(yī)路,一家人走得無比坎坷。生命垂危時(shí),一線希望指向了小腸移植。2月22日,30歲年輕爸爸捐出的2.2米小腸,被順利植入妮妮體內(nèi),目前父女二人恢復(fù)良好。
這也是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院小腸移植中心成功開展的第100例小腸手術(shù)。
3歲寶寶成了“無腸人” 全家人做出這個(gè)艱難選擇
2022年7月,奶奶在和妮妮玩鬧時(shí),無意間觸摸到她肚皮上隆起的鼓包,摸上去硬硬的。家人帶去醫(yī)院一檢查,結(jié)果令人震驚——不到3歲的妮妮肚子里長了一個(gè)直徑22厘米、約足球大小的神經(jīng)源性腫瘤,因?yàn)樯L在腹膜后,位置非常隱蔽一直沒被發(fā)現(xiàn)。
為了根治這顆碩大無比的惡性腫瘤,妮媽關(guān)掉了店鋪,全家籌錢讓妮妮在外院先后經(jīng)歷了3次開腹手術(shù),手術(shù)殃及供應(yīng)小腸的大血管和膽管,最終全部發(fā)黑、壞死。為了保命只能切除全部小腸、部分大腸和膽管,妮妮終日靠輸營養(yǎng)液維系生命。
2022年12月,妮妮全家找到浙大一院小腸移植中心,祈望能為她搏回一線生機(jī)。具有豐富小腸移植經(jīng)驗(yàn)的吳國生教授十分同情這個(gè)幼小生命的不幸遭遇,經(jīng)過仔細(xì)檢查分析,他認(rèn)為小腸移植最有希望讓妮妮重獲新生。但是如果要進(jìn)行此類手術(shù),最好使用親體小腸進(jìn)行移植,這樣不僅可以讓排異反應(yīng)發(fā)生率降低,而且更有利于手術(shù)的成功和恢復(fù)。
一直以來,浙大一院多器官移植團(tuán)隊(duì)在我國著名器官移植專家、醫(yī)院黨委書記梁廷波教授的帶領(lǐng)下有著共同的期盼與信念——“挑戰(zhàn)高精尖、創(chuàng)造不可能,盡一切努力救回患者”。
難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,移植手術(shù)做還是不做?這不僅是醫(yī)生面臨的問題,也是患者和家屬面臨的抉擇。妮妮家人選擇無條件信賴浙一這群不信命的人,醫(yī)患同心、攜手奮力拼搏。
九曲回腸世界里 他們與死神掰手腕
此前,爸爸和奶奶都與妮妮配型成功,為誰捐腸給妮妮,兩人還起了爭執(zhí)。最終年輕的爸爸說服了家人,毅然決定割腸救女。
在醫(yī)院多個(gè)學(xué)科通力合作下,梁廷波教授與吳國生教授聯(lián)袂主刀帶領(lǐng)小腸移植團(tuán)隊(duì)開展手術(shù)。
因?yàn)閷?duì)藥物敏感,年幼的妮妮連做個(gè)B超都格外困難,“鎮(zhèn)靜劑從肛門打進(jìn)去,馬上就拉稀拉了出來,要打很多次才能成功;小孩的血管極細(xì),要扎很多針才能真正找準(zhǔn)血管”。這對(duì)外科技術(shù)也是大考驗(yàn)——不到3歲寶寶細(xì)如耳機(jī)線的腸道血管如何與寶爸粗如筷子的血管高質(zhì)量地重建、精準(zhǔn)地吻合?
在高倍外科顯微鏡的幫助下,用肉眼幾乎看不到的超細(xì)縫線,兩條原本屬于不同主人的血管在巧奪天工的顯微外科技術(shù)下融合成一個(gè)整體,經(jīng)過30多位醫(yī)務(wù)人員的共同努力,歷經(jīng)5個(gè)小時(shí)后,妮爸得償所愿,他的2.2米小腸成功移植進(jìn)妮妮的體內(nèi),和寶寶殘余小腸吻合得極好、成功存活,為孩子博取了生的奇跡。
“感謝浙大一院的小腸移植團(tuán)隊(duì),拯救了我們?nèi)!”?jīng)過評(píng)估,妮妮就要轉(zhuǎn)入普通病房,不久后就能平安出院。
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