一晚接診兩位患者 好好的黃體為啥說破就破？
月經(jīng)中后期下腹部一側(cè)突發(fā)疼痛須警惕
每日商報訊 黃女士今年32歲，平時身體健康，前段時間下班后，她的下腹突然開始疼了起來，因誤以為是腸胃炎，當時她并沒有去醫(yī)院，直到腹痛不斷加劇，她才趕忙來到蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院急診。
當晚，CT檢查顯示，其左側(cè)卵巢存在一個3cm×4cm的囊性團并伴有盆腔積液。經(jīng)詢問，婦科值班醫(yī)師馬守敏得知，黃女士正處于月經(jīng)后半期，且一直在采取避孕措施，復(fù)查B超及進一步尿妊娠試驗，患者被確診為“黃體破裂”。無獨有偶，同一天，一名高中生也因腹痛來到該院就診。
“這名同學白天在學校進行過體育運動，晚上突感下腹疼痛，處于月經(jīng)后半期的她沒有過性生活史，一查B超，患者左側(cè)卵巢同樣有一處約2cm×3cm的囊性團并伴有盆腔積液，結(jié)合體格檢查，我們判斷是‘黃體破裂’�！瘪R守敏介紹，兩位患者被安排住院后都進行了數(shù)天的藥物保守治療，目前，她們已治愈出院。
好好的黃體，為什么說破就破呢？研究表明，黃體是卵巢排卵后在排卵位置形成的血體，而黃體破裂，大體有兩種情況：
一是自動破裂，正常情況下，黃體內(nèi)有少量出血，但黃體發(fā)育時破壞了卵巢的小血管，導致出血太多，就可能增加黃體內(nèi)的壓力，從而發(fā)生自發(fā)性破裂。二是外力作用，劇烈跳躍、奔跑等運動；用力咳嗽或解大便時，腹腔內(nèi)壓力突然升高；同房期間女子黃體的內(nèi)張力增加等可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。
與痛經(jīng)相比，黃體破裂一般沒有周期性，多為下腹部一側(cè)突發(fā)疼痛，同時，黃體最易于月經(jīng)中后期破裂。
“卵巢黃體破裂，是婦科常見的急腹癥之一，已婚、未婚婦女均可發(fā)生，以生育期年齡為最多見，患者一般起病急驟，短時間內(nèi)可能會發(fā)展為持續(xù)性墜痛，但也有可能逐漸減輕，另外，不少人會有惡心、嘔吐、肛門墜脹等伴隨癥狀�！瘪R守敏稱，黃體破裂時患者將出現(xiàn)內(nèi)出血，如病情穩(wěn)定，可以不用手術(shù)，采取臥床休息、抗感染止血等保守治療，如果黃體破裂引起大量出血以及頭暈、乏力、出冷汗等癥狀，需及時手術(shù)治療。否則，將引發(fā)失血性休克，危及患者生命。
馬守敏提醒，黃體破裂出血需通過治療才能有效止血，及時就醫(yī)、對癥治療才能避免出血量過大導致身體受損加重或誘發(fā)其他并發(fā)癥。日常生活中，女性要注意以下4點：
1、青年女性月經(jīng)前一周左右不宜劇烈運動，運動期間出現(xiàn)腹痛要立即停止，腹痛未緩解要及時就醫(yī)。在此期間，同房應(yīng)盡量溫柔；
2、日常要規(guī)律作息、養(yǎng)成良好的飲食習慣，改善憋尿、便秘等習慣；
3、及時治療咳嗽、便秘等容易引起腹壓升高的疾��；
4、平時要多重視婦科B超體檢，部分卵巢囊腫、卵巢腫瘤在未出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀時，同樣會出現(xiàn)破裂或“蒂扭轉(zhuǎn)”的情況。
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