到廣州海南這些暖和地方能大大降低發(fā)病率hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2月11日，杉杉控股在公眾號(hào)上發(fā)布訃告，杉杉企業(yè)創(chuàng)始人、杉杉控股董事局主席鄭永剛因突發(fā)心臟疾病救治無(wú)效，于2023年2月10日與世長(zhǎng)辭，享年65歲。hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

訃告中沒(méi)有提及鄭永剛發(fā)病的細(xì)節(jié)，但據(jù)知情人士透露，鄭永剛是在日本家中喝茶時(shí)突感不適，上完洗手間出來(lái)后感覺(jué)無(wú)力、胸悶、腿重，家人馬上撥打了急救電話，把他送到離家最近的東京都立廣尾醫(yī)院。hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

到了醫(yī)院后，心臟彩超發(fā)現(xiàn)陰影，懷疑是積血，開(kāi)胸后發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈破裂，做了十余個(gè)小時(shí)的手術(shù)依然回天無(wú)力。據(jù)說(shuō)他的主刀醫(yī)生還是日本排名第二的外科醫(yī)生。hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

起病急、心包積血、搶救難度大hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

很有可能是這種兇險(xiǎn)疾病hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省人民醫(yī)院血管外科主任蔣勁松說(shuō)，雖然訃告中稱鄭永剛系“突發(fā)心臟疾病”，但綜合多方信源并結(jié)合搶救過(guò)程推測(cè)，導(dǎo)致鄭永剛死亡的“真兇”更有可能是另一種兇險(xiǎn)疾病——主動(dòng)脈夾層。hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“心臟病和主動(dòng)脈夾層是兩個(gè)截然不同的疾病。主動(dòng)脈夾層的風(fēng)險(xiǎn)更大，死亡率是按小時(shí)計(jì)算的，特別是出現(xiàn)破裂后，每過(guò)一個(gè)小時(shí)死亡率就增加1%-1.5%，48小時(shí)內(nèi)死亡率達(dá)50%，一旦主動(dòng)脈破裂大出血，患者常在數(shù)分鐘內(nèi)死亡，搶救的成功率極低�！�hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

蔣勁松分析，首先，鄭永剛起病急、發(fā)病快，這正是主動(dòng)脈夾層的主要特點(diǎn)之一。主動(dòng)脈夾層是由于各種原因引起主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液從內(nèi)膜撕裂口灌注入主動(dòng)脈中外膜交界處，導(dǎo)致內(nèi)膜與中外膜之間形成一個(gè)假腔，主動(dòng)脈管腔呈現(xiàn)真假兩腔的狀態(tài)。hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

根據(jù)夾層發(fā)生的不同部位，主動(dòng)脈夾層分為A型和B型。如果發(fā)生在升主動(dòng)脈，靠近心臟的位置，就是A型夾層，也是最兇險(xiǎn)的一種，必須爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行手術(shù)，切開(kāi)心包、修復(fù)缺口、人工血管置換；B型夾層相對(duì)來(lái)說(shuō)距離心臟較遠(yuǎn)，只有少數(shù)情況需要立即手術(shù)治療，一般情況下可以先保守治療。hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“主動(dòng)脈夾層發(fā)病時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈的、突發(fā)性的胸痛，就像心梗、心絞痛一樣，但它不光是前胸痛，還連帶后背甚至腰腹部疼痛，嚴(yán)重的甚至?xí)䦟?dǎo)致休克�！�hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

其次，如果傳言屬實(shí)，鄭永剛心臟彩超發(fā)現(xiàn)有陰影，那很有可能是積血的表現(xiàn)。而心肌梗死等常見(jiàn)心臟疾病一般來(lái)說(shuō)不會(huì)引起心包積血，主動(dòng)脈夾層才會(huì)導(dǎo)致心包積血。hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

最后，鄭永剛的搶救時(shí)間長(zhǎng)達(dá)十余小時(shí)，足見(jiàn)搶救難度之大。一般來(lái)說(shuō)，針對(duì)A型夾層的升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓置換術(shù)通常需要耗時(shí)三四個(gè)小時(shí)以上，需要深低溫、停循環(huán)。手術(shù)創(chuàng)傷很大，出血量很大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很大。hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“鄭永剛先生的情況，大概率是A型夾層，主動(dòng)脈夾層破裂，血液進(jìn)入到心包，發(fā)生心包填塞�！�hfh新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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