兩年半時(shí)間 她為患者上門服務(wù)近600次
看到他們的眼神，你沒有辦法拒絕
早已不是醫(yī)院的任務(wù)，變成了我的個(gè)人意愿
浙醫(yī)健杭州醫(yī)院（杭鋼醫(yī)院）位于城北半山，周邊都是老小區(qū)，老年住戶比例很高。為了更好地解決行動(dòng)不便患者的就醫(yī)需求，2020年起，醫(yī)院推出居家護(hù)理服務(wù)。針對住在醫(yī)院方圓5公里內(nèi)的患者，由護(hù)理人員上門，為患者提供傷口換藥、造口護(hù)理、管道維護(hù)等醫(yī)療服務(wù)。
楊潔是一名傷口/造口的�？谱o(hù)士，自從2020年初夏第一次提供上門居家護(hù)理服務(wù)至今已有兩年半的時(shí)間。兩年半里，她為患者提供上門服務(wù)近600次，幾乎每一次都是在本該休息的時(shí)間。
接手最久患者是一位80歲大伯 每周上門三次至今持續(xù)近一年
孟大伯今年80歲，患有多種基礎(chǔ)疾病，腦梗、心功能不全、糖尿病、慢性支氣管炎、高血壓、高血糖……身體狀況很不好。2021年10月開始，因?yàn)橛夷_腳踝內(nèi)側(cè)的皮膚總是反復(fù)出現(xiàn)破口、潰爛，孟大伯去過很多家醫(yī)院就診，也曾經(jīng)住院治療過，但由于治療不規(guī)律，且大伯總是忍不住抓撓傷口，所以一直不見好，逐漸變成了皮膚慢性潰瘍。
楊潔第一次見到孟大伯是在去年2月。“大伯有個(gè)朋友，以前在我這里換過幾次藥，把我推薦給了他�！�
“大伯的這個(gè)傷口還挺嚴(yán)重的，最開始的時(shí)候差不多6×10cm大小，肌肉直接裸露在外面，周邊一圈皮膚都發(fā)黑發(fā)紫了。如果僅靠換藥治療，不從引起破潰的根本原因上下功夫，很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，因此我勸說過幾次建議進(jìn)一步檢查，可能需要住院，這樣治療起來效果更好一些。”
說到住院，孟大伯的老伴李大媽也很無奈�！拔乙呀�(jīng)78歲了，身體也不是很好，如果老頭子住院，陪床我肯定是吃不消的，幾個(gè)子女都有自家的事情要忙，我們也不想麻煩他們，但請護(hù)工又是一筆不小的支出……而且老頭子脾氣倔，每次提到住院都要生氣，不肯去�！�
出于各方面原因，孟大伯只肯接受上門換藥的治療，楊潔定期上門，頻率保持在每周三次。去除外層敷料、消毒、敷上去腐生肌的藥膏、清洗、再敷上外層敷料包扎，每次一套換藥流程走下來，大約在30-40分鐘。
楊潔說，大伯聽力不好，戴著助聽器，每次上門也幾乎不跟自己交流，都由大媽代勞。上門換藥的頭幾個(gè)月，大伯總是容易發(fā)脾氣，每當(dāng)這個(gè)時(shí)候，大媽就會(huì)在一旁“批評”大伯，抱歉地跟楊潔說請她別往心里去。
“去年6月家里有事，我請了6天假回了一趟老家，請其他同事替我上門幫大伯換藥。有一天，我突然接到大伯小女兒的電話，上來就跟我道歉，以為是大伯的壞脾氣讓我生氣了，所以不愿意再去�！睏顫嵳f，其實(shí)大伯的壞脾氣她一直都沒介意過，“本來嘛，身體不好，長久不能出門，腿上還有傷口反反復(fù)復(fù)發(fā)作，換成誰心情能好呢？老年人有時(shí)候就像小孩子，能理解�！�
經(jīng)歷過這個(gè)小插曲，楊潔上門時(shí)，大伯再也沒發(fā)過脾氣。
“我們都陽了，這下你終于能來了！”
除了請假回老家那一次，還有一次楊潔沒能按時(shí)上門，是在去年12月中下旬。
“那個(gè)時(shí)候我陽了，有基礎(chǔ)疾病的老年人本來就是高危人群，醫(yī)院也要求我們那段時(shí)間暫停上門服務(wù)，避免進(jìn)一步交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。”盡管大媽在電話里一再表示陽了也沒事，希望楊潔能照常上門，但是考慮到各方面的情況，楊潔還是“狠下心”來拒絕了大媽。
“以前，大伯的兒子來探望的時(shí)候，我也曾經(jīng)想過教他怎么換藥，以防萬一。即使我們過不去，也不耽誤換藥，但大伯的兒子連連擺手拒絕說他學(xué)不會(huì)，我也不能再多說什么�！�
其實(shí)，每次換藥大媽都在一旁看著，對各個(gè)步驟已經(jīng)非常熟悉，楊潔還是在電話里仔仔細(xì)細(xì)地交代了一遍每一步應(yīng)該怎么操作。“當(dāng)時(shí)想，這幾天先辛苦大媽給大伯換藥應(yīng)應(yīng)急，等自己轉(zhuǎn)陰了，就盡快上門。”
沒想到過了兩天，大媽打電話過來，聲音聽起來居然還有些高興�！拔覀円碴柫耍慌履愀腥窘o我們，這下你終于能來了！”
“挺不是滋味的，這并不是一件好事，老人家也是真的沒辦法了�！睊煜码娫挘鹊搅宋缧輹r(shí)間，楊潔拎起藥箱就往大伯家里趕。
經(jīng)過長時(shí)間的護(hù)理，大伯腳上的傷口從最初的一大塊好轉(zhuǎn)成如今散在的幾個(gè)小創(chuàng)口。“馬上就是新的一年了，希望大伯的傷口能進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。”
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