每日商報(bào)訊 昨日,收治在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院PICU(兒科重癥監(jiān)護(hù)病房)的新冠重癥患兒童童(化名)終于脫離危險(xiǎn),轉(zhuǎn)到普通病房。他的父親激動(dòng)地說(shuō):“真的謝謝醫(yī)院和好心人,讓我的兒子能得到救治!”
童童今年12歲,身體一直很好,也不怎么生病。半個(gè)月前,他開(kāi)始發(fā)燒,精神狀態(tài)不好,還時(shí)不時(shí)會(huì)嘔吐。家長(zhǎng)帶著他前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為胃腸炎。經(jīng)治療,部分癥狀得到緩解,但小偉又出現(xiàn)胸痛表現(xiàn)。做了心電圖和心超檢查,考慮為心肌炎,1月4日轉(zhuǎn)至浙大兒院救治。
浙大兒院PICU主任張晨美介紹,急診心超顯示,他的左室收縮功能減低;胸片顯示有肺炎;完善心電圖提示,完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,前壁導(dǎo)聯(lián)異常Q波;新冠核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性。他的情況屬于新冠病毒感染引發(fā)了暴發(fā)性心肌炎。
常規(guī)治療后發(fā)現(xiàn),童童的情況并不樂(lè)觀,血壓一直升不上去,心電監(jiān)測(cè)顯示室速。醫(yī)生當(dāng)天便進(jìn)行了氣管插管,并且使用了ECMO(體外膜肺氧合)。ECMO主要用于對(duì)重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán),以維持生命。通過(guò)進(jìn)一步治療,他的心功能得到明顯改善,1月9日順利撤離ECMO,隔天又順利撤呼吸機(jī),昨天從PICU轉(zhuǎn)到了普通病房。目前,童童恢復(fù)良好,心肌肌鈣蛋白恢復(fù)正常,心電監(jiān)護(hù)血壓穩(wěn)定。
“從2022年12月中上旬接診新冠患兒以來(lái),醫(yī)院收治新冠重癥患者85人,目前轉(zhuǎn)到普通病房和出院的已有72人,仍然在PICU的患者病情也基本趨于穩(wěn)定,其中曾使用ECMO的2名患兒病情都已明顯好轉(zhuǎn)。從數(shù)據(jù)來(lái)看,收治的85%重癥患兒已脫離危險(xiǎn)!闭愦髢涸狐h委書(shū)記舒強(qiáng)表示,為保障新生兒與新冠危急重癥救助,醫(yī)院第一時(shí)間對(duì)重癥監(jiān)護(hù)單元開(kāi)始擴(kuò)容,在原有113張ICU床位的基礎(chǔ)上,在各ICU、新生兒科實(shí)現(xiàn)擴(kuò)容,同時(shí)在各內(nèi)科病房分布設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)床位,總計(jì)新增重癥監(jiān)護(hù)床位114張。春節(jié)期間將繼續(xù)做好救治保障工作。
浙大兒院常務(wù)副院長(zhǎng)傅君芬指出,相對(duì)于成人,兒童新冠感染后重癥肺炎發(fā)生率較成人低。新冠重癥患兒主要癥狀為反復(fù)高燒、咳嗽、氣促、呼吸困難和抽搐等。很多重癥患兒是支氣管肺發(fā)育不良,或者伴有糖尿病、脊髓性肌萎縮癥、腫瘤、外傷等基礎(chǔ)疾病。從病程來(lái)看,重癥患兒在PICU時(shí)間約1-2周,預(yù)后良好。
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