“戰(zhàn)斗到凌晨4點,盡一切力量挽救生命!”
每日商報訊 前幾天,浙江省中醫(yī)院肝膽胰外科金法醫(yī)師的朋友圈引來了眾人的關(guān)注和點贊。他在朋友圈里說:“今天連續(xù)兩臺腸系膜動脈血栓栓塞并伴有腸壞死(另一臺由胃腸科的兄弟完成),戰(zhàn)斗到凌晨4點,取栓切腸,盡一切力量挽救生命,好在患者術(shù)后各項指標還平穩(wěn)。”
疫情救治當口,三甲醫(yī)院外科醫(yī)師的堅持與堅守讓大家深深感受到了他們的不易。同時,醫(yī)生們也提醒大家,寒冬低溫、疫情當下,若出現(xiàn)身體不適,務(wù)必及時就醫(yī)。
突發(fā)腹痛命懸一線
手術(shù)順利結(jié)束已是凌晨4點
深夜,剛剛?cè)胨恼憬≈嗅t(yī)院肝膽胰外科吳可人主任醫(yī)師被一通緊急求助電話吵醒!皡侵魅,安吉縣中醫(yī)院來電說有位76歲的老大爺突發(fā)腹部疼痛,但找不到病因,可能需要緊急轉(zhuǎn)至本院手術(shù)治療!
吳可人立即趕往醫(yī)院,在對老大爺檢查時,他了解到這是一位長期房顫患者!叭绻虚L期房顫,出現(xiàn)突發(fā)腹部劇烈疼痛需要引起高度重視。因為這并不是大家所認為的急性腸胃炎或是闌尾炎,而很可能是另一種臨床上較為少見的疾病——腸系膜上動脈栓塞,嚴重時甚至會危及生命!
后續(xù)對老大爺?shù)臋z查也印證了吳可人的猜測;颊卟∏槲<,吳可人立即邀請金法醫(yī)師和血管外科徐濤醫(yī)師一起來院進行緊急手術(shù)。
手術(shù)中發(fā)現(xiàn),患者腸系膜上動脈主干被血栓完全堵塞,還有近3米的小腸壞死。無影燈下,徐濤精準地將動脈內(nèi)的血栓取出,在確保腸系膜上動脈再通后,團隊順利切除了壞死的3米小腸。
當手術(shù)結(jié)束時,已是次日凌晨4點多。當天下午,得知患者術(shù)后各項指標平穩(wěn),大家都松了一口氣。
心腦血管患者突發(fā)腹痛要注意
特殊時期出現(xiàn)身體不適務(wù)必就醫(yī)
昨日,記者見到這位老大爺時,他已從ICU轉(zhuǎn)到了普通病房,恢復得不錯!拔以龠^一陣子就可以出院了,非常感謝省中醫(yī)院的醫(yī)生和護士,在疫情特殊時期對我的精心治療和照顧!彼_心地說。
金法告訴記者,急性腸系膜上動脈栓塞,是指脫落的血栓阻塞于腸系膜上動脈,導致小腸急性缺血、壞死,是一種少見的疾病,發(fā)病率約為每10萬人中2-3例。
據(jù)相關(guān)學術(shù)報道,發(fā)病6小時以內(nèi)治療效果最佳,但是因疾病隱匿、起病急、發(fā)展迅速,早期易漏診誤診,一旦發(fā)生腸壞死,極易危及生命,死亡率高達60%~100%。
“劇烈腹痛、器質(zhì)性心臟病、胃腸道排空異常是發(fā)病早期診斷腸系膜上動脈栓塞的重要臨床依據(jù),一般多見于中老年人!眳强扇私ㄗh,對于合并有房顫、動脈粥樣硬化、心臟瓣膜疾病等心腦血管疾病的患者,當出現(xiàn)劇烈腹痛時,排除一般急腹癥后要盡早行腹部CT血管成像或選擇性腸系膜上動脈造影。
特別是現(xiàn)在處于特殊時期,更不能因為怕被感染而不至醫(yī)院就診,早診斷、早治療,制定合理的治療方案,方可最大限度避免短腸綜合征和死亡的發(fā)生。
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