緊握“八八戰(zhàn)略”金鑰匙 譜寫健康共富“杭州范式”?杭州奮力打造“六個衛(wèi)健” 推動全市衛(wèi)生健康治理現代化
杭州日報訊 治國之道，富民為始；富民之道，健康為本。
健康是幸福生活最重要的指標，也是實現共同富裕的應有之義和基礎保障。二十年來，在“八八戰(zhàn)略”引領下，杭州奮楫前行，步步跨越，率先走上探索共同富裕之路——市域范圍內優(yōu)質醫(yī)療資源共享共融，公共衛(wèi)生安全防護網底織牢織密，醫(yī)療健康服務整體智治，全生命周期健康更有保障……
在杭州這座全國唯一的“幸福示范標桿城市”，一系列立柱架梁的民生舉措相繼實施，城鄉(xiāng)差距不斷縮小，人民群眾從“更健康”邁向“更幸�！�。今年8月，2022年健康浙江建設考核結果出爐，杭州市連續(xù)四年榮獲全省第一，富陽區(qū)、臨安區(qū)、桐廬縣、余杭區(qū)、拱墅區(qū)進入前十行列，再度交出亮眼成績單。
共同富裕，健康先行。宏圖入懷，時開新境，健康杭州建設步履穩(wěn)健。在中國式現代化的康莊大道上，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)藍圖繪就，在新的趕考路上，以紅色旗幟為引領，緊扣民本導向，遵循數智路徑，依靠高能支撐，激發(fā)活力動能，守牢平安底線，奮力打造“六個衛(wèi)健”，持續(xù)推動健康杭州建設在市域衛(wèi)生健康現代化先行的高質量發(fā)展“快車道”上行穩(wěn)致遠。
高位統(tǒng)籌筑“紅色衛(wèi)健”
高質量黨建融入衛(wèi)健事業(yè)發(fā)展全領域、全過程
“您哪里不舒服？我?guī)湍纯�。”“如果用藥后癥狀不緩解，建議來醫(yī)院進一步檢查�！苯衲耆珖夏杲】敌麄髦芷陂g，來自市一醫(yī)院三個院區(qū)8個科室的十余名黨員專家來到養(yǎng)老機構和社區(qū)送健康。這是今年市衛(wèi)生健康委向全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)各級黨組織和廣大黨員發(fā)出“紅色領杭·奉獻亞運”萬名黨員進千個社區(qū)服務倡議后的生動縮影。
黨建，是引領杭州市衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展的“指南針”。近年來，市衛(wèi)生健康委以人民健康為中心，高位統(tǒng)籌筑“紅色衛(wèi)健”，將黨建工作融入衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展全領域、全過程。
2016年，全市召開衛(wèi)生健康黨建工作推進會，建立抓黨建促全局的統(tǒng)領機制，原市衛(wèi)生計生委黨委啟動“先鋒黨建”三年行動計劃，出臺六項黨建工作制度，創(chuàng)新實行黨建與業(yè)務“雙百分”考核等，為系統(tǒng)黨建工作謀定了“總規(guī)圖”。
“黨建強”引領“事業(yè)強”，在“八八戰(zhàn)略”指引下，如今，全市衛(wèi)健系統(tǒng)行業(yè)黨建高質量發(fā)展，實現躍遷騰飛。
黨建與衛(wèi)健事業(yè)各項工作同向發(fā)力，提升黨建引領力——強化公立醫(yī)院黨建，推進實施“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強”工程，推動民營醫(yī)院“雙強創(chuàng)優(yōu)、全域建強”，擦亮“聚聯建合力，圓健康夢想”機關黨建品牌，完善“紅色根脈強基指數”。
健全“引育留管用”全程培養(yǎng)體系，夯實人才根基——制定系統(tǒng)衛(wèi)技人才隊伍三年行動計劃，建立年輕干部人才“成長驛站”，各級黨員干部在重難點任務中走在前、作示范。
一體推進“不敢腐、不能腐、不想腐”，打造清廉醫(yī)院——堅持黨建和數字雙擎共引，“網格監(jiān)管、專項整治、風險防控、衛(wèi)健文化”四輪同驅，標本兼治、綜合施策打造清廉醫(yī)院建設的杭州范式。
今年以來，市衛(wèi)生健康委縱深推進主題教育，深入基層開展“大走訪大調研大服務大解題”活動，將名醫(yī)專家和健康知識送入基層：市一醫(yī)院以“領杭百年 醫(yī)心向黨”為主題組織醫(yī)護人員走進養(yǎng)老機構、社區(qū)等地義診；市兒童醫(yī)院“牽手”上海交通大學附屬新華醫(yī)院，邀請血液內科、風濕免疫科等重點病種的兒科專家來杭坐診；市西溪醫(yī)院專家依托肝病聯盟，解決山區(qū)、海島百姓就醫(yī)難題；市中醫(yī)院推出“六和國醫(yī)大講堂”，組織名醫(yī)專家走進淳安義診。全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)各級黨員干部都奮勇爭先、履職示范，為成為中國式現代化城市范例譜寫“健康杭州”新篇章。
高質落實創(chuàng)“民本衛(wèi)健”
呵護全生命周期擦亮健康共富底色
為民造福是立黨為公、執(zhí)政為民的本質要求。在“八八戰(zhàn)略”指引下，市衛(wèi)生健康委全域式推進健康杭州，以“民聲”定“民生”，用利民、惠民、便民的舉措贏得了民心、收獲了口碑。
二十年來，從幼有所托到幼有善育，杭州民生改善步履堅定。從2020年起，杭州連續(xù)四年將嬰幼兒照護服務列入市政府民生實事項目，推動其從“有沒有”向“好不好”縱深發(fā)展。2022年，杭州出臺全國首個《嬰幼兒照護服務設施配建辦法》，在全國首創(chuàng)“醫(yī)育結合”健康促進模式和嬰幼兒成長驛站這一社區(qū)服務載體，成為可圈可點的生活場景。2023年，杭州榮膺全國首批嬰幼兒照護服務示范城市。
一座城市的幸福感，離不開民生保障賦予的溫暖底色。
在杭州，“一老一小”的幸福生活被穩(wěn)穩(wěn)托起。截至今年8月底，全市各類嬰幼兒照護服務機構達1234家，托位總數5.35萬個，每千人托位數4.32個；全市建成投用嬰幼兒成長驛站556家，驛站街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）覆蓋率達到91.19%；從今年9月10日起，杭州市在長三角省會城市中率先出臺生育補助政策，向符合條件的二孩、三孩家庭發(fā)放一次性孕產補助、育兒補助。杭州在國內率先開展緊密醫(yī)養(yǎng)聯合體試點工作，建立三級緊密醫(yī)養(yǎng)聯合體網絡，提升老年健康服務能力；全市域推進安寧療護服務工作，全市涉老服務醫(yī)療機構“老年友善醫(yī)療機構”建成比例達83.8%，開展老年人“光明”“口�！薄盃I養(yǎng)改善”“失智老人關愛”和老年健康“智慧助老”五大老年健康服務專項行動。
在杭州，全生命周期醫(yī)防融合健康服務人人享有。近年來，杭州推進家庭醫(yī)生簽約服務，為居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療轉診及慢病長處方；在全國率先開展預防接種示教基地建設，去年全市適齡兒童免疫全程接種率達99.24%；為70周歲以上老年人免費接種流感疫苗，為重點人群（50—74周歲）提供免費結直腸癌篩查服務，年開展城鄉(xiāng)居民健康體檢近260余萬人。
在杭州，便民舉措緩解患者就醫(yī)出行難。截至目前，市屬醫(yī)院已開通13條“公交進醫(yī)院”專線，通過改造、完善無障礙軟硬件設施，全市有21家醫(yī)療機構創(chuàng)建為“杭州市無障礙示范醫(yī)院”。
在杭州，人群健康水平顯著改善。全市人均期望壽命從2006年的78.71歲提高至2021年的83.63歲；全市居民健康素養(yǎng)水平從2015年的16.95%上升至2022年的41.99%；連續(xù)三年被“清華城市健康指數”評估為引領型城市，連續(xù)兩年被全國愛衛(wèi)辦評為全國健康城市建設樣板市。
高點謀劃立“數智衛(wèi)健”
迭代醫(yī)療服務加速實現健康體系整體智治
加快建設數字中國，杭州一直在路上。二十年來，市衛(wèi)生健康委積極融入全省大局，撬動衛(wèi)生健康行業(yè)治理現代化，一系列改革成果讓百姓可感可觸。
“嘀，結算成功�！痹谑幸会t(yī)院骨科診室，馬先生掏出手機出示電子醫(yī)�？�，不到5秒就完成了診間結算，“現在和老底子不一樣了，所有流程手指點點都能搞定。”從攜帶各類檢查單排隊掛號，到帶著一部手機走遍醫(yī)院，從“最多跑一次”到“一次也不用跑”，馬先生親歷杭州市就醫(yī)流程數字化變革全過程。
2012年7月，杭州“智慧醫(yī)療”上線，2013年向全市推廣，患者攜帶一張市民卡，就能完成網上預約、診間預約、自助掛號取號、診間結算、住院床邊結算等一系列便捷就醫(yī)流程。2016年10月，杭州“智慧醫(yī)療”模式作為國務院深化醫(yī)改典型案例向全國推廣。2019年，杭州打造城市大腦衛(wèi)健系統(tǒng)，以舒心就醫(yī)為目標，推動“最多付一次”“電子健康檔案應用”“急救一鍵護航”“刷臉就醫(yī)”等便民服務場景應用。2021年9月，杭州248家市、區(qū)兩級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現醫(yī)學檢查檢驗結果互認共享。今年8月，杭州市互聯網醫(yī)院正式上線，全市10家市屬醫(yī)院、80余家區(qū)、縣（市）屬醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心入駐平臺，患者足不出戶就能“看病、購藥、結算”。
“醫(yī)院里冗長的隊伍不見了，收費窗口和自助機減少了，入院就診時間平均縮短一小時�！辈粩嗵嵘幕颊邼M意度，肯定了這場醫(yī)療信息化的時代巨變。如今，一系列具有衛(wèi)健行業(yè)辨識度的數字化改革成果，正加速推動“健康大腦+”體系邁向整體智治：
打造數智化醫(yī)療服務綜合監(jiān)管平臺，建立醫(yī)療機構診療數據和機構資源兩大數據庫，建立科學高效規(guī)范的醫(yī)療服務數智綜合監(jiān)管機制；
搭建市互聯網醫(yī)療服務總平臺，推出“智能脫發(fā)識別”“數字療法”“暖心助孕”“盆底家康”“健康童行”等特色應用，日均用戶訪問數超1.5萬人；
打造居民就醫(yī)“智管家”，推出診前尋醫(yī)問診、停車引導，診中院內導航，診后就醫(yī)評價、智能服藥提醒等全程智能陪診服務，人均就診時間節(jié)約15分鐘；
構筑數智醫(yī)聯體服務新模式，打通市級醫(yī)院床位資源，患者“不出社區(qū)”就能實現市級醫(yī)院“云入院”。
高標施策謀“高能衛(wèi)健”
厚植根基打造衛(wèi)生健康重要創(chuàng)新策源地
教育、科技、人才是全面建設社會主義現代化國家的基礎性、戰(zhàn)略性支撐，在“八八戰(zhàn)略”指引下，全市衛(wèi)健系統(tǒng)以市校合作為契機，以高能級平臺為抓手，打造衛(wèi)生健康重要創(chuàng)新策源地。
作為全國首批地市級基層中醫(yī)藥工作先進單位，近年來，杭州市發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，以創(chuàng)建浙江省中醫(yī)藥綜合改革先行區(qū)為抓手，在中醫(yī)藥名城路上奔競發(fā)展，成就矚目：全市所有縣級中醫(yī)醫(yī)院均達到二級甲等以上水平，所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設立標準化的中醫(yī)綜合服務區(qū)；王永鈞和何嘉琳分別被授予國醫(yī)大師和全國名中醫(yī)稱號，創(chuàng)建國家級中醫(yī)藥重點專科17個；創(chuàng)新拓展開發(fā)“放心云煎藥e平臺”“中醫(yī)治未病線上服務平臺”等多項中醫(yī)藥數字化應用場景，推進智慧中醫(yī)院建設，擦亮“數智杭中醫(yī)”品牌。
在杭州，名院、名醫(yī)、名科薈萃，擁有豐富的臨床研究資源。2022年，全市共有5823家衛(wèi)生機構、92894張醫(yī)療床位、57455名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、65875名注冊護士。近年來，市衛(wèi)生健康委筑巢引鳳，推動學科造峰，促進健康產業(yè)新發(fā)展，推進公共衛(wèi)生檢驗實驗室現代化。
2021年，杭州市疾控中心加強型生物安全二級實驗室投入使用，引入病原體核酸檢測、抗體檢測、POCT檢測和高通量全基因組測序等新技術；今年，杭州市成功舉辦全市首屆衛(wèi)生健康科技成果展示及創(chuàng)新轉化大賽，成立市生物醫(yī)藥產業(yè)創(chuàng)新轉化聯盟；累計下達生物醫(yī)藥產業(yè)扶持科技專項“揭榜掛帥”項目十期1020項，撬動企業(yè)投入科研經費6.61億元。
“強基礎、提能力、共富�！�，為讓生活在“中國最具幸福感城市”的百姓幸福、安全成色更足，杭州不斷推進院前急救體系建設，構建多維跨場景立體急救“杭州模式”。2003年以來，全市院前急救網絡從1個市急救中心、7個急救點、30余輛救護車，發(fā)展至1個市急救中心、8個區(qū)縣急救分中心、120個急救點、437輛救護車。全市公共場所AED（自動體外除顫儀）配置達7200余臺，使用AED搶救成功率超過60%。
高新突破建“活力衛(wèi)健”
推動市域范圍內優(yōu)質醫(yī)療資源共享共融
“縣域有名院，縣院有專家”，是基層百姓的期盼，也是深化醫(yī)改的標尺。二十年來，杭州堅持“三醫(yī)聯動”“六醫(yī)統(tǒng)籌”和“市域一盤棋”，以革故鼎新的意志，推進公立醫(yī)院綜合改革從破題開局走向縱深。
市第十三次黨代會、市政府工作報告均提出“大力推進優(yōu)質公共資源向西拓展，推進三甲醫(yī)院區(qū)、縣（市）全覆蓋”。今年5月，市衛(wèi)生健康委與桐廬縣人民政府簽署協(xié)議，合作共建杭州市第一人民醫(yī)院桐廬醫(yī)院，明確將桐廬縣第一人民醫(yī)院轉設為市屬醫(yī)院，由市一醫(yī)院對其實行人、財、物“一體化”運行管理。市縣“牽手”，不僅讓一家縣級醫(yī)院邁入三甲綜合性醫(yī)院行列，躍升為杭州西部地區(qū)的龍頭醫(yī)院，也讓桐廬及周邊地區(qū)百姓獲得更加優(yōu)質、均衡、普惠的醫(yī)療健康服務。
如何高質量實施公共服務“七優(yōu)享”工程“病有良醫(yī)”工作，推動市域范圍內優(yōu)質醫(yī)療資源共享共融，讓基層百姓看病就在“家門口”，杭州以千鈞筆力作答。2013年，杭州推進“雙下沉、兩提升”，醫(yī)聯體實現從無到有。2021年，杭州形成以7家市級醫(yī)院牽頭，53家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎的高水平城市醫(yī)聯體建設新體系，部分省、市級醫(yī)院專家號及普通號提前4周向基層下放，實現社區(qū)居民在家門口預約名醫(yī)專家。
活力是動能，在“八八戰(zhàn)略”的指引下，“活力衛(wèi)健”蓄勢杭州衛(wèi)健的先機新局，不斷改革創(chuàng)新向“新”而行。
破除“以藥補醫(yī)”“以耗補醫(yī)”機制——開展以實施藥品“零差率”、調整收入結構和改革支付方式為切入點的公立醫(yī)院綜合改革，設立破除“以藥補醫(yī)”專項補助資金，實行公立醫(yī)院醫(yī)用耗材“零差率”。
全力推進重點項目建設——市中醫(yī)院丁橋院區(qū)項目、市七醫(yī)院浙西院區(qū)一期工程、杭州市康復醫(yī)院、市老年活動中心城北場館等項目陸續(xù)建成啟用。市一醫(yī)院城東院區(qū)項目、市西溪醫(yī)院二期工程、市中醫(yī)院丁橋院區(qū)重大疫情救治基地、市九醫(yī)院二期項目穩(wěn)步推進，進一步完善杭州市醫(yī)療體系規(guī)劃。
著力深化體制機制改革——以優(yōu)質均衡為目標，各縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院均組建“一辦七中心”職能部門，建立“五大資源共享中心”以及“五大救治中心”。
高效履職夯“平安衛(wèi)健”
平戰(zhàn)結合織密公共衛(wèi)生安全防護網底
百姓健康是國家富強的重要標志，人民安全是國家安全的基石。作為全國健康城市建設樣板市，二十年間，杭州以“紅巷”精神為引領，夯實公共衛(wèi)生安全之基。
2003年5月3日，杭州市西溪醫(yī)院（時稱“杭州市第六人民醫(yī)院”）非典防治病區(qū)臨時團支部15名團員青年集體給時任浙江省委書記的習近平同志寫信。次日，習近平同志回信勉勵，高度贊揚他們在抗擊非典這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗中“臨危不懼、勇挑重擔，把疫情當敵情，把病房當戰(zhàn)場，把患者當親人，用心血和汗水譜寫了抗擊非典的青春之歌，向黨和人民交出了一份出色的青春答卷”。
歷經甲肝、非典、禽流感、甲流、埃博拉、新冠肺炎等疫情大考，全市衛(wèi)健系統(tǒng)黨員干部生動詮釋了一切以人民健康為核心的新時代醫(yī)者精神，筑牢公共衛(wèi)生安全網底，護佑生命安康。2020年，面對新冠肺炎疫情挑戰(zhàn)，杭州因時因勢完善疫情防控機制，近4萬名“白衣戰(zhàn)士”逆行一線；構建以市西溪醫(yī)院等8家定點醫(yī)院為龍頭、各發(fā)熱門診醫(yī)療機構為網底、各急救中心為紐帶的到底到邊的杭州醫(yī)療救治網。
實戰(zhàn)背后，源于平戰(zhàn)結合的公共衛(wèi)生保障體系。
為平安護航亞運會，市衛(wèi)生健康委（市愛衛(wèi)辦）細致修訂完善10個亞運專項保障工作方案，強化疫情防控相關工作部署，創(chuàng)新開展“三圈三級”病媒生物綜合防制行動；深化大平安大安全統(tǒng)籌管理機制，開展安全生產、消防安全、平安綜治等行業(yè)安全標準化建設，常態(tài)化開展監(jiān)督檢查。
酒店“透明保潔”智慧監(jiān)管，醫(yī)美機構資質、托育機構資質“一鍵可查”，杭州圍繞“急難愁盼”打造數智監(jiān)管應用場景，深入線下開展醫(yī)療亂象專項治理、醫(yī)療美容行業(yè)突出問題攻堅行動、民宿行業(yè)衛(wèi)生整治提升、職業(yè)健康專項治理等，多管齊下提升監(jiān)督執(zhí)法效能，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作機制。
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