冬季瘙癢問題高發(fā),杭州市第三人民醫(yī)院皮二科副主任葉瑜劍副主任醫(yī)師做客“瘙癢(皮膚�。�-浙醫(yī)在線交流群”,針對群友提出的瘙癢相關(guān)問題進(jìn)行答疑。
特選出幾個有代表性的問題,附上醫(yī)生的回答,希望能為有類似困擾的讀者提供參考。
不管有沒有洗澡,每天都要搽潤膚露
提問人:@B×u
男,50歲,濕疹,科普建議洗澡后盡快搽潤膚露,也建議冬天一周洗澡一次。那么,不洗澡的日子也要搽潤膚露嗎?
杭州市第三人民醫(yī)院葉瑜劍:洗完澡肯定是建議涂潤膚露的,不洗澡的時候也要涂潤膚露的啊。建議成年人每周涂200克潤膚露,一次涂完200克不太現(xiàn)實,所以平均到每天應(yīng)該涂20多克,因此不洗澡的時候也建議涂。如果本身就有干燥、瘙癢等問題,甚至早晚各涂一次都可以。另外,每周洗澡頻次也不是說一定只能洗一次,多一次兩次也沒問題,關(guān)鍵是洗完澡后迅速涂抹潤膚露,幫助皮膚鎖水保濕。
6歲女孩濕疹一定要用激素藥膏嗎?
提問人:@葉×
6歲女孩,濕疹1個多月,手背、四肢明顯,白天不癢,夜里瘙癢抓撓厲害,請問一定要用激素藥膏嗎?如何治療?
杭州市第三人民醫(yī)院葉瑜劍:激素藥膏確實是治療濕疹的一線選擇,但是醫(yī)生要根據(jù)皮疹的位置、面積、紅腫情況,以及是否破皮等選擇不同強度的激素藥膏和使用頻次。建議帶孩子到醫(yī)院就診,根據(jù)病情制訂個體化治療方案。
如果家長對于激素確實有顧慮,現(xiàn)在治療濕疹還有很多非激素藥膏可以選擇,包括中成藥藥膏等。當(dāng)然,治療濕疹,首先是做好潤膚,對于皮炎、濕疹、銀屑病等許多皮膚問題,做好皮膚保濕非常重要。如果瘙癢厲害,還可以口服一些抗過敏藥物。
吃牛奶、牛肉等過敏長濕疹怎么辦?
提問人:@昊×咪
一到秋冬季皮膚就很干燥,剛搽過潤膚露會好一點,但是第二天又很干,晚上睡覺會一直抓癢,小時候也經(jīng)常長濕疹,去醫(yī)院檢查說是牛奶、牛肉、奶制品過敏,請問醫(yī)生有什么辦法可以緩解嗎?
杭州市第三人民醫(yī)院葉瑜劍:所有的過敏原檢查只能作為參考,跟實際情況可能會有一定差異。臨床中我們也碰到不少患者拿著一大堆過敏原的檢測單來門診咨詢,檢測單上顯示牛奶、雞蛋等很多東西都過敏,可他們說以前這么多年對于這些東西從來都不過敏��!
對于這位群友的問題,建議綜合臨床實際情況來看,如果吃了牛肉、牛奶等確實干燥、濕疹等問題會明顯加重,當(dāng)然需要暫時避免吃這些東西。如果吃和不吃差別不大,這樣的情況可能代表著患者當(dāng)時處于致敏狀態(tài),現(xiàn)已耐受,或者出現(xiàn)了交叉過敏反應(yīng)。建議還是要適當(dāng)攝入這些食物。如果患者是小朋友,那就更不能完全不碰牛肉、牛奶等,那樣反而會對生長發(fā)育有一定影響。
針對目前的干燥、瘙癢問題,首先是做好潤膚,其次最好去皮膚科就診,根據(jù)具體情況,遵醫(yī)囑用藥。
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