杭州日?qǐng)?bào)訊 眼下正值節(jié)后返程高峰，火車(chē)、飛機(jī)、長(zhǎng)途大巴上人群密集，無(wú)形中增加了流感病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)。iRF新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

得了流感怎么辦？為什么強(qiáng)調(diào)48小時(shí)內(nèi)用藥？怎樣預(yù)防流感重癥與并發(fā)癥？記者昨日采訪了浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院）藥學(xué)部王懷沖主任藥師。iRF新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“流感大多為自限性，少數(shù)患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病加重發(fā)展成重型或危重型，甚至因急性呼吸窘迫綜合征危及生命。”王懷沖表示，臨床上通常將流感分為輕型、中型、重型、危重型四種分型。需注意的是，下列人群感染流感病毒后較易發(fā)展為重型/危重型病例：年齡<5歲的兒童（年齡<2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥）；年齡≥65歲的老年人；伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾�。ǜ哐獕撼猓⒛I病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制者等；肥胖者；妊娠及圍產(chǎn)期婦女。iRF新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

今年1月20日，由國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布的《流行性感冒診療方案（2025年版）》強(qiáng)調(diào)，在流感流行季，有流感重型/危重型高危因素的流感樣病例，應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療獲益最大。除了治療，還建議對(duì)有重型/危重型流感高危因素的密切接觸者進(jìn)行暴露后藥物預(yù)防，不遲于暴露后48小時(shí)用藥。iRF新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

王懷沖科普，流感治療強(qiáng)調(diào)在48小時(shí)內(nèi)用藥，主要基于以下幾個(gè)原因：流感病毒感染人體后快速?gòu)?fù)制，通常在癥狀出現(xiàn)后的1—3天達(dá)到峰值，抗病毒藥物（如奧司他韋）通過(guò)抑制病毒神經(jīng)氨酸酶，阻止新生成的病毒顆粒從感染細(xì)胞中釋放，48小時(shí)內(nèi)用藥可最大限度阻斷病毒擴(kuò)散，減少病毒載量；在癥狀初期用藥，可快速降低病毒排放量和傳播風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)公共衛(wèi)生防控至關(guān)重要；48小時(shí)內(nèi)用藥可顯著縮短病程1—2天，降低肺炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)30%—50%。對(duì)于重癥或高危人群（如免疫抑制者），即使超過(guò)48小時(shí)，仍建議使用抗病毒藥物，幫助抑制病毒并減輕炎癥反應(yīng)。iRF新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“目前，我國(guó)抗流感病毒藥物主要包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑（如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋），血凝素抑制劑（如阿比多爾），核糖核酸聚合酶抑制劑（如瑪巴洛沙韋、法維拉韋）等�！蓖鯌褯_補(bǔ)充道，“接種流感疫苗仍是預(yù)防流感最有效的手段，可降低感染流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。”iRF新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)