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近日，杭州某康復(fù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部分卒中患者使用器械做肢體康復(fù)訓(xùn)練2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前幾天，在浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）康復(fù)醫(yī)學(xué)科的病房中傳來好消息：經(jīng)歷重度腦出血的患者李大伯（化名），經(jīng)過數(shù)個(gè)月的努力康復(fù)鍛煉，正在逐步恢復(fù)日常生活能力。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

出血性卒中（俗稱“腦出血”）是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，常常導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的功能障礙。對(duì)于重度腦出血患者來說，康復(fù)之路尤其漫長(zhǎng)而艱辛。不過，在科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步和康復(fù)方法日益豐富的今天，我們能看到越來越多的患者在康復(fù)過程中重拾生活的希望。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

A 六旬大伯突發(fā)腦出血深陷絕境 個(gè)性化康復(fù)套餐給予生命轉(zhuǎn)機(jī)2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

今年六十八歲的李大伯剛退休沒幾年，除了有高血壓的老毛病，身體還算硬朗，晚年生活本應(yīng)平靜而安詳，沒想意外悄然而至。幾個(gè)月前，李大伯在公園晨練時(shí)突發(fā)腦出血昏倒在地，意識(shí)喪失，自主呼吸也隨之受到影響，生命垂危，幸好被周圍路人及時(shí)發(fā)現(xiàn)，第一時(shí)間被送到附近醫(yī)院的急診室搶救。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

通過頭顱CT及相關(guān)檢查，神經(jīng)外科醫(yī)生確認(rèn)李大伯患有重度腦溢血，且出血量較大�？紤]到李大伯的年齡和健康狀況，家屬要求采取保守治療。對(duì)李大伯給予穩(wěn)定生命體征，降顱壓、減輕腦水腫、促醒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、高壓氧、營(yíng)養(yǎng)支持及抗感染等治療，一周后，李大伯的生命體征逐漸穩(wěn)定。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

雖然李大伯脫離了生命危險(xiǎn)，但存在意識(shí)障礙、偏癱、吞咽困難、大小便失禁等諸多問題，為了尋求進(jìn)一步的康復(fù)治療，李大伯及其家屬慕名來到了浙江省新華醫(yī)院康復(fù)科，在這里，李大伯的病情有了新的轉(zhuǎn)機(jī)。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“重度腦出血雖然嚴(yán)重，但通過科學(xué)的保守治療和系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，患者的恢復(fù)潛力是非常大的�！贬槍�(duì)李大伯的病情，以主任醫(yī)師張晉紅為首的康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)，為李大伯“量身定制”了一套康復(fù)套餐。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

康復(fù)介入后，早期積極防治各種并發(fā)癥，強(qiáng)化護(hù)理，注意體位，并進(jìn)行了全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，恢復(fù)期后逐步由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練轉(zhuǎn)化為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，同時(shí)進(jìn)行了作業(yè)治療，物理治療，言語康復(fù)，認(rèn)知康復(fù)，吞咽訓(xùn)練，心理治療，生活能力訓(xùn)練，針灸等多項(xiàng)康復(fù)治療，力求幫助他逐步恢復(fù)身體機(jī)能和自理能力。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

正所謂“病來如山倒，病去如抽絲”看似一個(gè)個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，對(duì)于病痛纏身的重疾患者來說，卻難如登天。訓(xùn)練數(shù)月后，李大伯可輔助下步行、穿衣、如廁、梳洗，可自主進(jìn)食，也可簡(jiǎn)單閱讀書寫。這樣的恢復(fù)成效，不僅是李大伯自身的努力和配合的成果，也離不開醫(yī)護(hù)人員專業(yè)細(xì)致的護(hù)理。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張晉紅提醒李大伯，卒中六個(gè)月以后，大部分功能恢復(fù)處于平臺(tái)期，但仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練，可以采取社區(qū)康復(fù)或家庭康復(fù)，并定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，評(píng)估康復(fù)進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

B 重度腦出血患者康復(fù)之路漫長(zhǎng) 把握四個(gè)階段針對(duì)性治療至關(guān)重要2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張晉紅介紹，突發(fā)腦出血的原因主要與腦血管病變有關(guān)，與高血脂、高血壓、糖尿病、血管老化、不良的生活習(xí)慣等密切相關(guān)。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

由于生活水平的提高，高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病逐漸增多，進(jìn)而影響腦溢血等發(fā)生率也相應(yīng)逐年提高，很多患者多因健康意識(shí)缺乏和醫(yī)療條件的限制，不能做到有病早發(fā)現(xiàn)、早治療，無法有效預(yù)防腦出血的發(fā)生。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

除了預(yù)防情況較差，很多重度腦出血患者即便搶救及時(shí)，在術(shù)后仍舊可能出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，合并出現(xiàn)肺部感染、消化道出血、褥瘡等，后續(xù)的康復(fù)治療也有可能不盡人意，出現(xiàn)偏癱、語言障礙、吞咽困難、四肢痙攣、癲癇等多種后遺癥。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

其危害不僅僅是在于病損本身，而且在經(jīng)濟(jì)方面，高昂且長(zhǎng)期的醫(yī)療支出，給家庭及社會(huì)造成很大的人力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此重度腦出血患者想要回歸生活十分艱巨，積極配合醫(yī)生的治療與康復(fù)至關(guān)重要。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張晉紅介紹，腦出血的康復(fù)過程，臨床上一般分為急性期（發(fā)病后1-2周）、亞急性期（發(fā)病后2-4周）、恢復(fù)期（發(fā)病后4周-6個(gè)月）以及后遺癥期（6個(gè)月以后）四個(gè)階段，每個(gè)階段的治療目的和方式都不一樣。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“在患者急性期時(shí)，通常我們的治療目標(biāo)是維護(hù)生命體征，會(huì)給予相應(yīng)的藥物治療，待病情穩(wěn)定后，即進(jìn)入亞急性期，便可以逐漸進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，通過物理康復(fù)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、高壓氧康復(fù)和針灸治療等中西醫(yī)結(jié)合治療手段，恢復(fù)患者的運(yùn)動(dòng)、語言、認(rèn)知、注意力、精神等，六個(gè)月后是并發(fā)癥和后遺癥定型的時(shí)間，因此我們會(huì)利用這段時(shí)間最大程度促進(jìn)患者功能恢復(fù)。”張晉紅表示。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

C 患者和家屬關(guān)注幾類重要事項(xiàng) 助力重新點(diǎn)亮生活希望2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

重度腦出血是一個(gè)嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，患者在經(jīng)歷腦出血后，常常面臨多方面的挑戰(zhàn)。因此，促進(jìn)患者的恢復(fù)需要綜合的醫(yī)療、康復(fù)和心理支持，張晉紅從醫(yī)學(xué)的角度分享的一些康復(fù)階段的關(guān)鍵措施和注意事項(xiàng)，幫助腦出血患者點(diǎn)亮重生的希望：2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在腦出血的急性階段，及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)至關(guān)重要�；颊邞�(yīng)在醫(yī)院接受專業(yè)的治療，包括藥物治療和必要的手術(shù)，確保腦部血腫得到有效處理�？祻�(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)的關(guān)鍵組成部分，在康復(fù)過程中，專業(yè)的康復(fù)師會(huì)依據(jù)患者的具體情況設(shè)計(jì)個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，逐步增加訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度。同時(shí)，家屬也應(yīng)積極參與康復(fù)過程，給予患者鼓勵(lì)和支持，使患者能夠在一個(gè)溫馨的環(huán)境中逐漸重建信心。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

患者的安全是恢復(fù)過程中必須優(yōu)先考慮的問題。家庭環(huán)境可能存在許多隱患，如滑倒、跌倒等，因此在家中應(yīng)盡量消除這些潛在的危險(xiǎn)�？梢栽诘孛驿佋O(shè)防滑墊，確保家具穩(wěn)定，并在必要時(shí)使用拐杖或助行器等輔助器具。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

此外，日常護(hù)理同樣重要。家屬應(yīng)幫助患者進(jìn)行基本的生活護(hù)理，如飲食、個(gè)人衛(wèi)生等，確保患者的飲食均衡，適當(dāng)攝入高纖維、低鹽、低脂肪的食物，以促進(jìn)身體的恢復(fù)；定期監(jiān)測(cè)患者的身體狀況，注意觀察是否有感染、血栓等并發(fā)癥的跡象，及時(shí)采取措施；定期隨訪醫(yī)生，確�；颊叩幕謴�(fù)進(jìn)展良好，并根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整日常護(hù)理方案。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

最值得注意的是，需要給予患者心理關(guān)懷。經(jīng)歷重度腦出血后，患者可能會(huì)面臨情緒波動(dòng)、焦慮或抑郁等心理問題。家屬應(yīng)給予充分的理解與支持，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，適時(shí)提供心理疏導(dǎo)。參與社交活動(dòng)、與朋友和家人保持聯(lián)系，有助于患者緩解孤獨(dú)感和焦慮感，促進(jìn)心理恢復(fù)。2N3新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)