醫(yī)生，能不能換個細(xì)點的針抽血？
張毅敏 浙江省腫瘤醫(yī)院檢驗科副主任、主任技師
“抽這么多血會不會對身體不好？”“我的血怎么這么黑，是不是生病了？”“吃了早餐，結(jié)果會不會不準(zhǔn)？”……這些都是患者常問的問題。今天，就來為大家解答這些常見的疑問，帶你了解抽血背后的“秘密”。
1.抽這么多血會不會影響健康？
“醫(yī)生，血是不是抽得太多了？能不能少抽一點？抽這么多會不會影響到我的健康？”每當(dāng)看到我們拿出多個采血管時，許多患者都會發(fā)出類似的疑問與請求。其實，我們每次的采血量都非常少。成人一次的采血量通常不會超過20ml，也就相當(dāng)于一小勺湯的量，遠(yuǎn)低于人體總血量3500-5000ml（體重：50-70kg左右）。所以，完全不用擔(dān)心這樣的采血量會對身體造成影響。
另外，我們使用的采血管看起來五顏六色，長短不一，大家每次抽血都得伸好長時間的手，似乎覺得抽血量巨大。但其實，抽出來的血液并不多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒你想的那么多！來看看每種采血管的具體采血量：
紫頭短管（常規(guī)血常規(guī)管）：抽取1-2ml左右的血液，主要用于血常規(guī)檢查；
黃頭短管（生化檢查管）：抽取3-4ml左右的血液，用于肝腎功能、血糖、血脂等檢查；
黃頭長管（免疫檢查管）：抽取3-5ml左右的血液，用于腫瘤標(biāo)志物的檢查；
藍(lán)頭短管（凝血功能管）：抽取3ml左右的血液，用于檢查凝血功能；
黑頭細(xì)管（血沉管）：抽取2ml左右的血液，用于血沉檢查。
2.為什么我的血這么黑？
當(dāng)看到抽出來的血呈現(xiàn)較暗的顏色時，有些患者會產(chǎn)生疑問：“我的血是不是出了問題？”其實，血液的顏色與它所攜帶的氧氣量有直接關(guān)系。
人體的血液分兩種：動脈血（由心臟輸送到身體各個部位的血液）是紅色的，因為它充滿了新鮮的氧氣；靜脈血（回流到心臟的血液）則呈暗紅色甚至紫色，這是因為它含有較少的氧氣，富含二氧化碳。因此，靜脈血比動脈血的顏色要深一些。我們抽的血通常為靜脈血，所以血液呈現(xiàn)暗紅色是非常正常的。進(jìn)行適量的運動、改善飲食習(xí)慣、提高睡眠質(zhì)量等可以幫助增加血液中的含氧量，從而讓血液變得更加鮮艷。
3.吃過早飯會不會影響抽血結(jié)果？
“早飯吃了嗎？”你或許總是聽到醫(yī)生這樣的詢問，這不僅是出自醫(yī)生對你的關(guān)心，也是醫(yī)生對你檢驗結(jié)果的負(fù)責(zé)。
吃完早餐后，食物中的營養(yǎng)成分會迅速進(jìn)入血液，暫時影響一些血液指標(biāo)。例如，吃了油膩的早餐后，血脂水平可能會升高，導(dǎo)致結(jié)果偏高；同樣，吃東西也會讓血糖水平瞬間發(fā)生變化。如果這時進(jìn)行檢查，就會影響到檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以，如果醫(yī)生特別要求空腹檢查，一定要遵照醫(yī)囑，避免進(jìn)食。
但并不是所有檢查都需要空腹。像血常規(guī)檢查、凝血功能檢查，吃不吃早飯對結(jié)果幾乎沒有影響。因此，為了確保檢查結(jié)果更精確，建議在抽血前，告訴醫(yī)生是否已經(jīng)進(jìn)食，以便獲得最準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果。
4.能不能換個細(xì)點的針抽血？
每當(dāng)拿出采血針，我們常能聽到患者這樣的請求：“醫(yī)生，你們這兒的針怎么這么粗，能不能換個細(xì)的？”其實，采血針的粗細(xì)是根據(jù)患者血管的深淺粗細(xì)來挑選的。
筆式針和蝶式針是兩種常見的采血針。筆式針最為常見，針身較長，針頭較粗，它設(shè)計簡單、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，適用于大多數(shù)成年人。盡管看起來有些“霸氣”，但它的進(jìn)針?biāo)俣瓤欤曳�(wěn)定性更高，減少了多次穿刺的可能。而蝶式針就像是針頭界的“小清新”，它的設(shè)計更加精巧，針身細(xì)，適合用在血管比較細(xì)或較難找到的位置。對于兒童或皮膚薄的患者，蝶式針是一個更好的選擇。
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