近期甲流來勢洶洶,不少人不幸中招,出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、咳痰等情況:要吃什么藥?哪種藥效快?沒有患甲流的人群在焦慮:是否要囤一些特效藥?
面對這些疑問,浙江省中山醫(yī)院西藥藥劑科周鵬主任解釋,目前治療甲流的特效藥物主要有奧司他韋、瑪巴洛沙韋、扎那米韋、帕拉米韋、法維拉韋、阿比多爾等,其中奧司他韋和瑪巴洛沙韋為常用藥,它們對甲流也有不同的針對性。
奧司他韋,原研藥商品名為達菲,國內(nèi)已有數(shù)家企業(yè)生產(chǎn)。奧司他韋能抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放,減少病毒擴散;奧司他韋有不同劑型,包括膠囊、顆粒和混懸液,以適應(yīng)不同年齡段人群;常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐和腹瀉等,大多數(shù)在用藥后兩日內(nèi)發(fā)生,療程中逐漸減輕或消失。
瑪巴洛沙韋,商品名速福達�,敯吐迳稠f是一種新型抗流感病毒藥物,通過抑制病毒基因轉(zhuǎn)錄所需特異性酶的活性,從根源抑制病毒復(fù)制,發(fā)揮抗流感病毒作用�,敯吐迳稠f僅獲批用于流感的治療,沒有明確說明有預(yù)防性,常見副作用為腹瀉、支氣管炎和惡心等。
兩款藥物該如何選?奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于成人及1歲以上兒童,干混懸劑的適用年齡更小。奧司他韋需要每天服用2次,連服5天;而瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人,全程只需服用一次,但價格更貴一些。
周鵬強調(diào),上述兩款藥物都是處方藥,一定要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用,不建議自行服用,所以無需囤貨。如果出現(xiàn)對應(yīng)癥狀,建議及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下配取。
服用這兩款藥品,飲食上有什么注意要點?周鵬表示,奧司他韋不受食物影響,因此兒童尤其是幼兒可以與餐同服,或者在餐后即服用,從而降低對胃腸道的刺激。瑪巴洛沙韋不能用牛奶沖服,如果剛喝完鐵劑或者牛奶乳制品,最好間隔1個小時之后再喝藥。不過,無論哪種藥,均建議及早使用,早期48h內(nèi)效果最佳!
同時,周鵬還強調(diào),即使感染甲流后已經(jīng)退熱,也不代表體內(nèi)病毒消失,更不代表無傳播性, 病毒在人呼吸道分泌物中一般持續(xù)排毒3-7天�;诖罅康呐R床實驗數(shù)據(jù),世界衛(wèi)生組織建議流感患者接受5天的抗病毒治療,奧司他韋膠囊說明書和我國衛(wèi)健委發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2020 版)》也均推薦5日的抗病毒療程。
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