中國疾病預(yù)防控制中心近日發(fā)布全國呼吸道傳染病監(jiān)測情況,急性呼吸道傳染病呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢。其中,南方省份門診中,人偏肺病毒占據(jù)高發(fā)榜的第三位。
我國一項(xiàng)基于九省份長達(dá)13年的研究結(jié)果顯示,5歲以下兒童是人偏肺病毒主要發(fā)病人群。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院開設(shè)有呼吸道13項(xiàng)病原體檢測項(xiàng)目,其中包含人偏肺病毒等臨床常見呼吸道病毒。
病房里1/4孩子都有
喘得厲害、容易造成肺炎
昨天下午,浙大兒院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師徐迎春告訴快報(bào)記者,最近一段時(shí)間,浙大兒院呼吸科病房的孩子做了檢測后,有1/4感染了人偏肺病毒。
“上周,我在門診接到一個(gè)1歲半的小姑娘,發(fā)燒、咳嗽了四五天,喘得很厲害,家里人擔(dān)心帶來醫(yī)院做檢查。CT查出來是肺炎,出現(xiàn)了明顯的間質(zhì)性表現(xiàn),因?yàn)槭禽p癥肺炎,就沒讓孩子住院。后來做了呼吸道13項(xiàng)病原體檢測,發(fā)現(xiàn)是人偏肺病毒感染�!毙煊赫f,目前孩子通過霧化以及對癥治療后,有了明顯好轉(zhuǎn)。
“門診人偏肺病毒的檢出率較低,主要是因?yàn)闄z測價(jià)格較高,加上第二天才出結(jié)果。如果孩子癥狀不是很嚴(yán)重,很多家長就不讓孩子做這個(gè)檢測了�!毙煊赫f。
人偏肺病毒最明顯的病癥表現(xiàn)是什么?徐迎春說,感染人偏肺病毒后的癥狀和其他呼吸道病毒的差異性不大,主要就是咳嗽、發(fā)燒、氣喘。最主要的差異就是做肺部CT后明顯可見一些彌漫性的改變以及間質(zhì)性變化,少部分會(huì)伴有小結(jié)節(jié)狀的類支原體肺炎的影像變化,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)重癥肺炎。
不是新病毒,60年前就有
冬、春季是高發(fā)期
徐迎春介紹,人偏肺病毒與呼吸道合胞病毒同屬肺病毒科,是一種有包膜的單鏈負(fù)鏈RNA病毒,共有4個(gè)亞基因型(A1、A2、B1、B2)。不同亞型的病癥表現(xiàn)不一樣,所以有的孩子感染后是輕癥,有的孩子感染后是重癥。當(dāng)然這和孩子自身的免疫力以及是否過敏體質(zhì)也有很大關(guān)聯(lián)。
人偏肺病毒感染普遍存在且具有季節(jié)性,在冬季和春季傳播最為活躍。在呼吸道疾病高發(fā)季,人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒和流感可以同時(shí)流行。
人偏肺病毒,其實(shí)并不“新”了。早在2001年,荷蘭學(xué)者就首次報(bào)道發(fā)現(xiàn),人偏肺病毒導(dǎo)致呼吸道感染的歷史已有至少60年,且存在于世界各地。近年來,隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步和病毒檢測方法改進(jìn),臨床上人偏肺病毒的檢出率大幅度提升。
重癥比例不高 一般1-2周好轉(zhuǎn)
不少家長可能會(huì)擔(dān)心孩子感染上人偏肺病毒后,是否會(huì)存在重癥的風(fēng)險(xiǎn)。徐迎春說,不用過分擔(dān)心,一般出現(xiàn)重癥的孩子年齡較小或存在一些基礎(chǔ)病,比如先天性心臟病或肺發(fā)育不良。
“一般來說,大部分患兒感染人偏肺病毒之后的癥狀還是比較輕的,通過1-2周的對癥治療及休養(yǎng),能夠有所好轉(zhuǎn)。”徐迎春說,也有部分人群可能出現(xiàn)毛細(xì)支氣管炎、哮喘發(fā)作、重度肺炎、腦炎、急性呼吸窘迫綜合征等重癥表現(xiàn),這部分人不多。
徐迎春提醒,如果孩子出現(xiàn)明顯氣急、持續(xù)高燒不退,且不明是哪種病毒感染,建議及時(shí)來醫(yī)院就診,避免延誤病情,出現(xiàn)重癥肺炎。
可能會(huì)反復(fù)感染
通過飛沫、接觸傳播
值得注意的是,孩子可能會(huì)同時(shí)感染上人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒以及其他病毒。且人偏肺病毒的免疫保護(hù)時(shí)間較短,可能會(huì)反復(fù)感染。所以對病毒的預(yù)防不可掉以輕心。
徐迎春提到,人偏肺病毒主要通過飛沫以及接觸傳播。孩子很容易在接觸被污染的物體(如門把手、手機(jī)、玩具等)后,再摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,導(dǎo)致病毒進(jìn)入體內(nèi)。
如何預(yù)防?勤洗手,保證皂液停留在手上20秒以上,避免未洗手直接觸摸眼口鼻;盡量避免帶孩子去人群聚集或空間密閉的場所,如果實(shí)在難以避免,一定要戴好口罩;每天定時(shí)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣通暢;均衡飲食、保證充足睡眠,提高免疫力。
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