32歲的潘女士童年開始就飽受便秘折磨,一直持續(xù)到成年,而且越來越嚴重,經(jīng)常三五天解不出大便。最初,她自己在家使用開塞露還能順利排便,隨著時間推移,開塞露用量越來越大,直至無效,需要到醫(yī)院灌腸。
4個月前,潘女士因便秘在當?shù)蒯t(yī)院住院治療,1周內(nèi)灌腸10余次都無法解出大便,而且肚子越脹越大,如同“十月懷胎”的孕婦。不僅如此,她的胃口也越來越差,身體狀態(tài)每況愈下。
在潘女士感到絕望時,經(jīng)人介紹來到浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會醫(yī)院)肛腸外科。接診醫(yī)生金永軍主任詳細詢問病史后,立即安排其進行腹部CT檢查,結(jié)果顯示潘女士的肚子里竟藏著一條巨大的“蟒蛇”!而她的胃則被擠壓得只剩下一個拳頭大小。
金永軍主任判斷,這是先天性巨結(jié)腸�?紤]到患者全結(jié)腸擴張,腸腔內(nèi)壓力大,隨時有可能出現(xiàn)感染性休克危及生命,他當機立斷安排潘女士住院,并聯(lián)合浙江省知名的肛腸外科專家林建江教授,第一時間開展了“全結(jié)腸切除+回直腸吻合術(shù)”。
術(shù)中,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)潘女士的結(jié)腸明顯擴張積氣,如同“大蟒蛇”盤踞在腹中,手術(shù)空間狹小,難度極大。好在兩位專家臨床經(jīng)驗豐富,手術(shù)最終順利完成。
金永軍主任提醒,先天性巨結(jié)腸的發(fā)病率約為每5000個活產(chǎn)兒中有1例發(fā)病,男性發(fā)病率是女性的4倍。小兒主要表現(xiàn)為胎便排出延遲,頑固性便秘腹脹,營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩,嚴重者可伴發(fā)小腸結(jié)腸炎。成人主要表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等,嚴重者可有全身中毒癥狀。因此,遇到以上情況切不可掉以輕心,應及時到醫(yī)院進行排查。
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