每日商報(bào)訊“醫(yī)生,我這幾天胸悶心慌的癥狀嚴(yán)重,每次都要持續(xù)一個(gè)多小時(shí)。”前幾天,在浙江綠城心血管病醫(yī)院,75歲的謝奶奶(化名)憂心忡忡說。
急診科醫(yī)生了解到謝奶奶有多年的高血壓、冠心病史,在為她做了系統(tǒng)檢查,排除了心肌梗死、心肌炎后,心電圖提示其有異位心律、房顫,心室率130次/分鐘,心超提示左心房擴(kuò)大。
“最近有沒有到哪里去過?”面對(duì)醫(yī)生的提問,謝奶奶說出了實(shí)情。原來因?yàn)樽约夯加卸喾N慢性病,所以日常除了按時(shí)吃藥,還堅(jiān)持每天早晨出門鍛煉身體,而正是謝奶奶以為的“健康生活”,卻讓她吃盡了苦頭。醫(yī)生介紹,患有高血壓人群容易受冷空氣刺激,導(dǎo)致血壓升高,使左心房擴(kuò)大引起房顫發(fā)作。
了解完謝奶奶的發(fā)病原因后,她被立即收治入院,在心內(nèi)科做進(jìn)一步檢查和治療。醫(yī)院何浪副院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)為謝奶奶做藥物轉(zhuǎn)律的同時(shí),又為其安排了一系列評(píng)估,排除她心臟血栓的可能,最終制定了治療方案——房顫導(dǎo)管消融術(shù)。手術(shù)微創(chuàng),局部麻醉,一個(gè)半小時(shí)就完成了。目前,謝奶奶術(shù)后恢復(fù)良好,很快就出院了。
最近氣溫驟降,何浪副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師的心血管內(nèi)科門診接診了多位像謝奶奶一樣出現(xiàn)胸悶氣短、心慌心悸等癥狀的患者,均被診斷為房顫。
“天氣寒冷時(shí),人體的交感神經(jīng)興奮,容易導(dǎo)致心率增快,進(jìn)而誘發(fā)多種心律失常,極有可能誘發(fā)房顫。本身患有高血壓的患者,在冬天時(shí)血壓可能會(huì)進(jìn)一步升高,導(dǎo)致心房?jī)?nèi)的壓力增加,也是導(dǎo)致房顫容易發(fā)作的原因之一�!焙卫私榻B。
房顫是最常見的一種心律失常,也是需要特別重視的心律失常。正常情況下,一個(gè)正常人每分鐘心跳為60-100次,且節(jié)律齊整。一旦心跳的節(jié)律或者快慢出了問題,就是心律失常。房顫會(huì)對(duì)人體帶來兩大危害,一是房顫發(fā)作會(huì)使得心臟逐漸增大,心功能受到影響,最終導(dǎo)致心衰;二是腦卒中(中風(fēng))的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),血栓脫落造成的腦中風(fēng),90%由房顫造成的。
何浪提醒,反復(fù)心悸、有基礎(chǔ)性心臟疾病、中風(fēng)史人群,都要篩查是否有房顫,感覺心慌時(shí)可以做個(gè)心電圖確診。房顫最主要的治療目的就是改善癥狀,讓房顫盡可能不發(fā)作,避免因房顫影響心功能以及帶來的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),患有慢性疾病的人群在冬季要做好保暖,尤其是頭、頸部等部位。
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