炒飯是一道廣受歡迎的中式美食,因食材簡單、烹飪快捷、口感豐富而深受人們喜愛。但最近有人卻因為一碗炒飯,把自己送進了急診室。
據(jù)報道,廣東省江門市一市民吃了自己做的一份炒飯后,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐和呼吸困難等癥狀,送醫(yī)急救時已嚴重休克,同時面臨心臟、肝腎等多器官功能衰竭。經(jīng)檢查,患者被確診為蠟樣芽孢桿菌引發(fā)的食物中毒,俗稱“炒飯綜合征”。
無獨有偶,近日,浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院就接診了一位72歲的患者張大伯(化名),平時比較節(jié)儉的他,因誤食了前些天放在冰箱的剩飯剩菜,從而引發(fā)嚴重的食物中毒,讓人悔不當初。
一碗隔夜飯竟成了“致命殺手”?
“醫(yī)生,我的肚子好痛啊,還拉個不停,我這是怎么了?”面色蒼白的張大伯捂著肚子,十分痛苦地來到浙大二院感染性疾病科龐瀾天醫(yī)生的門診尋求幫助。
“您之前有進食過什么生冷油膩的食物嗎?”簡單地思索后,張大伯搖了搖頭,只說前一天中午和晚上吃的都是冰箱里放了兩三天的剩飯和剩菜�!拔移綍r一個人在家,總是一天做飯菜,后面兩天把前面做的熱著吃。昨天本著‘不浪費’的心態(tài)把留在冰箱里的飯菜都‘打掃’干凈了……”
可沒想到的是,第二天一早,張大伯就感覺肚子隱隱作痛,緊接著,腹瀉、嘔吐、呼吸困難等癥狀接踵而來,讓他措手不及。短短2小時內(nèi),他就跑了七八趟廁所,最后甚至整個人都有些虛脫無力了,家人只好強拖著他來到了醫(yī)院。
聽完張大伯的描述,龐瀾天初步估計張大伯是因為進食隔夜的飯菜引發(fā)的食物中毒,后續(xù)的抽血等檢查也印證了他這一猜測。隨后龐瀾天便為患者選用了左氧氟沙星進行抗菌治療,以及止痛、補液等對癥治療。很快,張大伯的癥狀有了明顯好轉(zhuǎn),之后便帶藥回家了。
“正常人的腸道中棲居的微生物種類和數(shù)量繁多,組成了對人類健康極為重要的體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境——微生態(tài)菌膜屏障,參與營養(yǎng)、消化、吸收及清潔腸道、維護健康的作用。當致病菌和病毒在腸道內(nèi)繁殖,就會引起腹痛、腹瀉等癥狀�!饼嫗懱旖榻B,一般來說,我們會對食物中毒患者進行糞便細菌培養(yǎng),明確病原菌,以便及時治療,而張大伯的結(jié)果顯示,導致他腹痛、腹瀉不止的“隱形殺手”正是蠟樣芽孢桿菌。
做好這四步,遠離“炒飯綜合征”
龐瀾天介紹,我國蠟樣芽孢桿菌暴發(fā)事件近70%由米面食品引起,其中米飯占到近60%。該細菌廣泛存在于自然界,在 8-55°C 環(huán)境下均可生長,28- 35°C是其最適生長溫度,生長繁殖的過程中會“放毒”,釋放的嘔吐毒素和腹瀉毒素是引起食物中毒的主要原因。
“引起蠟樣芽孢桿菌食物中毒的食品主要為含淀粉較多的谷類食物,常見者為酒釀、隔夜剩飯、面包和肉丸等,室溫放置的米飯都極易被污染,但其并沒有引起感官的變化,使人們不易察覺,所以容易誤食�!饼嫗懱煺f。
此外,蠟樣芽孢桿菌的臨床表現(xiàn)主要分為嘔吐型和腹瀉型。其中嘔吐型潛伏期為0.5-5小時,主要癥狀是惡心、嘔吐,少數(shù)有頭暈、四肢無力、腹瀉和腹脹,一般體溫不高。而腹瀉型潛伏期為2-36小時,主要癥狀是水樣腹瀉、腹部痙攣和疼痛,少數(shù)伴有惡心和嘔吐。
龐瀾天提醒,蠟樣芽孢桿菌為食源性致病菌,牢記“潔”“熟”“分”“存”四個步驟是防止食物污染的關(guān)鍵。
一、“潔”:保證接觸食物的用具清潔。
二、“熟”:充分煮熟食物。
三、“分”:食物生熟分開,避免交叉污染。
四、“存”:保持安全溫度,儲存周期內(nèi)食用。
最后,專家強調(diào),蠟樣芽孢桿菌感染嚴重時可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、電解質(zhì)紊亂等全身性癥狀,偶可引起眼疾、心內(nèi)膜炎、腦膜炎和膿毒癥等,甚至危及生命,建議及時就醫(yī)治療。
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