65歲的老李（化名）退休后日常生活很悠閑，每天出門(mén)買(mǎi)買(mǎi)菜，偶爾搞搞家里衛(wèi)生，平日還愛(ài)看看電視，尤其是健康科普節(jié)目。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

這天，老李在家搬東西時(shí)，突然胸口一陣絞痛，“難道是累著了？”老李坐在沙發(fā)上打算歇歇，可半小時(shí)過(guò)去了，胸痛不僅沒(méi)有緩解，還出現(xiàn)了惡心、嘔吐的感覺(jué)，于是老伴帶著他趕到了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院慶春院區(qū)急診科。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

接診的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，老李的心電圖上可見(jiàn)多個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，并出現(xiàn)了Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，再結(jié)合已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀，醫(yī)生考慮診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

一向健康的大伯怎么就心梗了？kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“大夫，我的肌鈣蛋白不高，怎么會(huì)是心梗呢？”老李平日對(duì)健康知識(shí)很留心，他知道肌鈣蛋白指標(biāo)高預(yù)示著心肌疾病，看到自己血液檢查單的這一項(xiàng)明明正常，而且自己癥狀似乎沒(méi)有特別緊迫，所以很困惑，自己是真的心梗了嗎？kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“是的，我們通常會(huì)用心電圖檢查心臟，還會(huì)抽血看看有沒(méi)有心臟受損的跡象。但血液里的肌鈣蛋白有時(shí)在癥狀出現(xiàn)后3到6小時(shí)才會(huì)升高，而心臟細(xì)胞從發(fā)病30分鐘后就開(kāi)始?jí)乃�，如果不及時(shí)打通血管實(shí)現(xiàn)血液運(yùn)送，心臟損傷會(huì)越來(lái)越大，再挽救就來(lái)不及了，這也是心臟病死亡率高的原因�！奔痹\醫(yī)生的解釋?zhuān)蜷_(kāi)了他心中的疑團(tuán)。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

心梗是非常兇險(xiǎn)的疾病，老李著實(shí)一驚，積極配合治療。浙大一院心血管內(nèi)科蒲祥元副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)立馬對(duì)老李進(jìn)行了急診冠脈造影，術(shù)中成功開(kāi)通了他已經(jīng)完全閉塞的右冠狀動(dòng)脈。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

老李是幸運(yùn)的，他得到了及時(shí)救治，急診手術(shù)后胸痛緩解，心律也恢復(fù)了正常，在ICU監(jiān)護(hù)一天后便轉(zhuǎn)回普通病房。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

身體早已發(fā)出求救信號(hào)kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

回想起自己的經(jīng)歷，老李不由后怕，但依然不解，自己一直健康，沒(méi)有高血壓、沒(méi)有糖尿病，不抽煙不喝酒，怎么就心梗了呢？kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“您之前有過(guò)活動(dòng)后胸悶胸痛的情況嗎？”在醫(yī)生的提示下，老李開(kāi)始仔細(xì)回憶。“我一直喜歡登山，隔三差五就愛(ài)約朋友上山去，我們爬到半道總愛(ài)比比誰(shuí)更快，好幾次我沖鋒后都覺(jué)得胸悶、氣短，偶爾還會(huì)胸痛，但當(dāng)時(shí)只覺(jué)得是自己歲數(shù)大了，難道那時(shí)就已經(jīng)患病了？”kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

浙大一院心血管內(nèi)科副主任張芙榮主任醫(yī)師介紹，除了高齡、遺傳等不可控因素外，高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、飲酒、體力活動(dòng)減少等都是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。當(dāng)膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動(dòng)脈壁積聚，會(huì)導(dǎo)致冠脈狹窄或閉塞，患者往往會(huì)在運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致心肌耗氧增加的情況下出現(xiàn)胸悶、胸痛等心肌缺血的癥狀。一旦上述斑塊破裂，造成冠狀動(dòng)脈急性閉塞，便是急性心梗。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

后續(xù)的化驗(yàn)結(jié)果顯示，老李的低密度脂蛋白膽固醇偏高，這可能正是導(dǎo)致他心梗的原因。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

抓住心梗救治“黃金120分鐘”kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

據(jù)悉，心梗通常由劇烈活動(dòng)、飽食、情緒激動(dòng)、受涼等因素誘發(fā)。對(duì)于急性心�；颊�，盡早住院搶救，盡快恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)，可縮小梗死范圍，有利于疾病預(yù)后。因此，可疑心�；颊叩脑缙谧晕易R(shí)別、及時(shí)就醫(yī)尤為重要。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

秋冬季是心梗高發(fā)季，醫(yī)生提醒市民，出現(xiàn)以下情況千萬(wàn)別大意：胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性的疼痛，有壓迫、瀕死感，有時(shí)還會(huì)有惡心、出冷汗等癥狀。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

一般來(lái)說(shuō)，胸痛持續(xù)20分鐘仍不緩解需高度警惕心肌梗死。如果您或您身邊的人出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即撥打120，同時(shí)保持鎮(zhèn)靜，休息制動(dòng)。另外，若出現(xiàn)左肩、左上肢及背部疼痛、一過(guò)性意識(shí)障礙、暈厥先兆、胸痛伴隨牙齒酸痛、上腹部疼痛等癥狀，也需及時(shí)就診，明確心臟狀態(tài)。kdC新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)