37歲的沈先生家住浙江沿海。朋友從遠(yuǎn)方而來，為了盡地主之誼，這天一早，他到市場挑選了新鮮的魚、蝦、蟹。妻子掌勺，沈先生負(fù)責(zé)清洗海鮮，在處理一條海魚時(shí)，他不小心被魚鰭扎破手，流了血，當(dāng)時(shí)他沒在意，也沒有特別處理。
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誰料想，兩天后，沈先生莫名其妙發(fā)起高燒，還冷得發(fā)抖，胸口悶悶的。往后的幾天，原本身強(qiáng)體壯的他被折磨得有氣無力，甚至連一般的家務(wù)都無法承擔(dān)，晚上睡覺也難以躺平，“一躺下胸悶更嚴(yán)重，像被石頭壓著透不過氣來”。Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

沈先生這才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，檢查后被診斷為“心臟瓣膜病——主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全”。Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“細(xì)菌感染已通過血液播散侵襲到心臟，那些瓣膜上‘小蘑菇’狀的東西，表明細(xì)菌已在心臟內(nèi)‘安營扎寨’，感染控制不住的話會(huì)很危險(xiǎn)�！贬t(yī)生向沈先生及家人解釋了病情的嚴(yán)重性。Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在當(dāng)?shù)刈≡褐委熀笕詿o法遏制病情惡化，沈先生逐漸出現(xiàn)心力衰竭，被緊急轉(zhuǎn)送至浙江省人民醫(yī)院。Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

感染已致生命垂危Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)迫在眉睫Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

被送到浙江省人民醫(yī)院急診科后，幾項(xiàng)檢查均提示沈先生確實(shí)存在嚴(yán)重的感染性心內(nèi)膜炎，同時(shí)，細(xì)心的醫(yī)生在心臟聽診時(shí)聽到了明顯的雜音，考慮為細(xì)菌感染所致的感染性心內(nèi)膜炎，瓣膜贅生物。Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

此時(shí)，沈先生呼吸越來越困難，意識(shí)慢慢模糊，急診醫(yī)生迅速聯(lián)系心臟大血管外科與心血管內(nèi)科。專家們會(huì)診后認(rèn)為，沈先生這種情況極其危險(xiǎn)，感染無法控制，已導(dǎo)致急性心力衰竭，生命垂危，須急診手術(shù)。Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

術(shù)中，心臟大血管外科主任崔勇等發(fā)現(xiàn)沈先生的主動(dòng)脈瓣瓣膜已經(jīng)完全毀損，主動(dòng)脈瓣環(huán)有穿孔，且已掉下來一部分了，主動(dòng)脈的根部也被細(xì)菌“攻占”�！熬秃帽刃呐K這間房子的承重墻已經(jīng)塌了一半，要重鑄心臟的承重部位，否則心臟的‘地基’垮了，心臟的正常跳動(dòng)、泵血功能根本無法維持�！�Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

崔勇主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為沈先生更換了一個(gè)人工主動(dòng)脈瓣瓣膜，使用牛心包構(gòu)建了主動(dòng)脈瓣環(huán)，同時(shí)將主動(dòng)脈的竇部進(jìn)行了修補(bǔ)。術(shù)后第二天，沈先生意識(shí)清醒并脫離了呼吸機(jī)，第三天轉(zhuǎn)回普通病房。Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

皮膚破損不要疏忽消毒治療Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

感染經(jīng)久不愈及時(shí)到醫(yī)院檢查Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

崔勇主任介紹道，感染性心內(nèi)膜炎多繼發(fā)于控制不佳的其他器官感染，比如肺部感染、皮膚破損等導(dǎo)致菌群入血等情況，像沈先生就很可能疏忽了皮膚破損消毒治療這個(gè)細(xì)節(jié)，結(jié)果細(xì)菌繁殖通過血液播散到達(dá)心臟，危及生命。Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“病史還了解到，患者曾經(jīng)置換過心臟瓣膜，而置換過的瓣膜及周圍組織表面不是那么光滑，容易被細(xì)菌附著，而在菌血癥的情況下更易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。該病發(fā)病率相對(duì)較低，但病死率可達(dá)20%以上�！�Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

崔勇主任特別提醒，如果出現(xiàn)經(jīng)久不愈的感染，最好及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，正規(guī)抗感染治療，防止感染至心臟導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎。Qww新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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