劉宇 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科學(xué)科副主任醫(yī)師r71新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前段時(shí)間，我接診了28歲的寧波姑娘小何。今年初，她發(fā)現(xiàn)右頸部鼓起了一個(gè)“山核桃”般大小的腫塊，按起來不痛，凸起也不明顯。r71新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

觀察半年左右，小何發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫塊有變大的跡象，她找到我的門診就診，增強(qiáng)CT檢查，診斷為“右頜下腺多形性腺瘤”，約直徑2厘米大小，緊貼面部已經(jīng)影響顏面外觀了，建議通過手術(shù)解決。但患者很擔(dān)心，手術(shù)后會(huì)留下明顯的疤痕影響顏值。r71新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

我們非常理解她的顧慮，考慮到患者是個(gè)年輕靚麗的姑娘，為了避免影響美觀，手術(shù)微創(chuàng)以及疤痕隱蔽化是我們在設(shè)計(jì)方案時(shí)需要考慮的重要因素之一。對口腔頜面頭頸良性腫瘤來說，將手術(shù)切口隱藏于發(fā)際線內(nèi)，等頭發(fā)長出后，幾乎看不到創(chuàng)口。r71新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)當(dāng)天，我們團(tuán)隊(duì)采用全內(nèi)鏡下從發(fā)際線內(nèi)入路的微創(chuàng)術(shù)式，即把切口（3厘米）設(shè)計(jì)在發(fā)際線內(nèi)，通過內(nèi)鏡完成頜下腺及腫瘤組織切除，顏面頸部皮膚沒有切口。r71新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

術(shù)后第二天，小何姑娘就恢復(fù)了正常的飲食和活動(dòng)能力，心情也明顯放輕松了。r71新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

多形性腺瘤又稱為混合瘤，屬于唾液腺腫瘤中的常見類型，多見于腮腺，其次是下頜下腺，可見于任何年齡段，其中30-50歲人群最為常見。r71新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

其中，頜下腺多形性腺瘤發(fā)病根源在于腫瘤細(xì)胞在遺傳與環(huán)境因素的交互影響下發(fā)生基因突變，導(dǎo)致正常生長調(diào)控機(jī)制失效，從而引發(fā)不受控的異常細(xì)胞增殖。多形性腺瘤的生長進(jìn)程通常較為緩慢，初期往往無明顯癥狀。直至腫瘤體積顯著增大，會(huì)出現(xiàn)無痛性包塊。值得注意的是，多形性腺瘤屬于良性腫瘤，但存在一定的惡變幾率，約為6.2%。當(dāng)出現(xiàn)包塊突然變大，伴有疼痛、面神經(jīng)麻痹等癥狀時(shí)，此時(shí)應(yīng)高度懷疑惡變可能。r71新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

口腔健康與生活習(xí)慣息息相關(guān)，在這里，我建議大家要保持良好的口腔衛(wèi)生，膳食均衡健康，避免食用刺激性及過硬食物，增加蛋白質(zhì)的攝入。保持規(guī)律作息，充足睡眠，同時(shí)戒除吸煙喝酒等不良習(xí)慣。當(dāng)發(fā)現(xiàn)頭面部出現(xiàn)隆起、腫物、硬結(jié)等異常表現(xiàn)時(shí)，建議及時(shí)就診。r71新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)