氣溫下降,“三高”患者一定要關(guān)注自己的血壓、血脂和血糖
近日,42歲的李先生工作時(shí)突然出現(xiàn)頭暈,右側(cè)上下肢都出現(xiàn)了使不上勁的情況。起初,他以為只是累了,歇息一會(huì)就會(huì)好,哪知就在當(dāng)天下午,情況越來越不對勁。除了右側(cè)手腳不聽使喚,他出現(xiàn)了明顯的口角歪斜,被同事緊急送往余杭區(qū)第二人民醫(yī)院。
平時(shí)血壓控制不理想
突發(fā)腦梗死
急診科醫(yī)生從李先生的急診頭顱CT檢查中,發(fā)現(xiàn)了“缺血性腦卒中”的影像表現(xiàn),加上李先生既往有高血壓病史,平時(shí)血壓控制也不理想,將其收治入院,并立刻通知神經(jīng)內(nèi)科副主任王建兒會(huì)診。
頭部核磁共振(MRI)檢查進(jìn)一步提示:右側(cè)基底節(jié)區(qū)新近腔隙性腦梗死,兩側(cè)側(cè)腦室旁、半卵圓中心及腦干缺血性改變,即我們常說的“中風(fēng)”�!爸酗L(fēng)”是一種急性腦血管疾病,又分為缺血性卒中(腦梗死)和出血性卒中(腦溢血),兩者均會(huì)造成腦組織損傷,若不及時(shí)治療會(huì)致殘甚至威脅生命。
幸運(yùn)的是,李先生腦梗面積較小,經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)一系列對癥處理和早期的功能康復(fù)治療,他的病情得到了較好的控制:血壓控制穩(wěn)定,頭暈不適癥狀明顯減輕,口角歪斜基本恢復(fù)。
半個(gè)月收治20多例腦卒中
年齡最小的31歲
王建兒說,近半個(gè)月來,醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科已經(jīng)收治了20多例腦卒中患者,其中不乏青壯年,其中年齡最小的一位“中風(fēng)”患者僅31歲。
“氣溫變化與腦卒中患病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),秋冬季節(jié)往往是腦卒中的高發(fā)期。溫度每降低1℃,罹患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)升高1.13%,腦卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)升高1.2%。這可能和寒冷天氣造成人體的交感神經(jīng)興奮、外周血管收縮、血小板升高、血壓易波動(dòng)、血液黏度增加等相關(guān)�!�
王建兒提醒,高血壓和血脂異常是導(dǎo)致卒中的主要危險(xiǎn)因素,因此,“三高”等慢性病患者一定要多關(guān)注自己的血壓、血脂和血糖等指標(biāo)情況,而“三高”指標(biāo)異常的中青年同樣不能大意。另外,超重或肥胖、心臟病(包括心房顫動(dòng))、心理因素、吸煙、大量飲酒及糖尿病等也是導(dǎo)致卒中的危險(xiǎn)因素。
“三高”患者重點(diǎn)注意
如高度懷疑中風(fēng),盡快送醫(yī)診斷
王建兒提醒,有以下相關(guān)疾病的患者要重點(diǎn)注意——
高血壓患者,要控制血壓,堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降壓藥物。
高脂血癥患者,應(yīng)控制總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇,堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降血脂藥物。
糖尿病患者及糖尿病前期人群,應(yīng)按照醫(yī)生建議,采取飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等綜合措施控制血糖。
心臟�。òㄐ姆款潉�(dòng))患者,應(yīng)控制心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素。
如果身邊有人發(fā)生中風(fēng),我們?nèi)绾慰焖僮R(shí)別呢?王建兒表示,要牢記“中風(fēng)120”口訣�!�1”是看嘴巴有沒有歪斜,這可能是中風(fēng)的先兆;“2”是看雙上肢和雙下肢運(yùn)動(dòng)是否對稱,可以兩手平舉或者單純站立;“0”是指聆聽患者講話口齒是否清晰。如果其中一項(xiàng)是否定的,須高度懷疑中風(fēng),盡快送患者去醫(yī)院診斷。
(為保護(hù)隱私,文內(nèi)患者為化名)
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