化療后手麻腳麻只能忍一忍?腫瘤患者如何應對腹水?
杭州日報訊 化療之后手麻腳麻,只能忍一忍?放療前,焦慮到睡不著,有沒有辦法緩解?浙江省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結合科副主任張波認為,這些問題,中西醫(yī)結合的治療更高效。他說:“西醫(yī)治療惡性腫瘤遵循循證醫(yī)學證據,為患者提供標準化治療,中醫(yī)治療講究辨病與辨證相結合,有個體化優(yōu)勢,中西醫(yī)并肩對抗腫瘤,更有增效減毒的作用。”
大咖名片
張波 浙江省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結合科副主任(主持工作) 副主任醫(yī)師
中西醫(yī)如何搭檔治療腫瘤
對于中西醫(yī)結合的腫瘤治療,張波談到幾類患者的想法,很有典型性:“第一類,一些患者認為,如果腫瘤需要中西醫(yī)結合治療,就是進入終末期了,沒有根治的機會,但事實上,中西醫(yī)結合治療貫穿腫瘤治療始終;第二類,有的患者認為中醫(yī)就是中藥,其實,患者的飲食作息指導、針刺、艾灸、熏洗、外敷、耳穴壓豆、推拿等都屬于中醫(yī)的范疇;第三類,有的患者認為中藥是‘萬能’的,也經常會有患者擔心手術、放化療的副作用,希望單純的中藥治療。但醫(yī)學發(fā)展進步到今天,中西醫(yī)各有所長,我們還是應該根據個人的具體情況,選擇最適合的方案進行個體化治療,才能更好地符合患者及家屬的預期�!�
張波說,在治療腫瘤的過程中,應因時因地因人制宜。“比如早期實體腫瘤的患者,絕大部分都以手術為主,以根治為目的,這部分患者如果同時能聯(lián)合中醫(yī)治療,能以更好的狀態(tài)接受手術,也能更快恢復身體狀態(tài)。在臨床中,并不是每個人都按照教科書生病的,也有患者雖處于腫瘤早期,但不能或不適合根治,或合并有很多其他疾病導致無法根治的,這時候中醫(yī)就能發(fā)揮作用�!�
對付腫瘤治療引起的并發(fā)癥中醫(yī)有辦法
在門診,張波常說:“腫瘤患者的生活質量和生命長度同樣重要,患者進行腫瘤治療已經很辛苦了,一些并發(fā)癥的苦,完全不用忍�!�
張波說,對于中晚期腫瘤患者,往往因為腫瘤本身或者抗腫瘤治療會出現各種的不適或者不耐受,中醫(yī)藥在這方面很有優(yōu)勢,患者的耐受度上去了,能更好地接受規(guī)范的抗腫瘤治療,同時也有更好的腫瘤治療預后。
在惡性腫瘤中,消化系統(tǒng)惡性腫瘤患者更容易出現營養(yǎng)不良。在浙江省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結合科病房,這里是全國營養(yǎng)示范化病房,張波說:“住院患者的營養(yǎng)評估率100%,中西醫(yī)結合科與營養(yǎng)科深度合作,改善患者營養(yǎng)狀況,讓他們以更好狀態(tài)對抗腫瘤。”
另外,消化系統(tǒng)腫瘤手術后,很多患者都會存在胃腸蠕動功能不佳,腹脹便秘,吃不下飯,在中西醫(yī)結合科,則可以通過中醫(yī)中藥的針灸、穴位按摩、中藥藥膏外貼、口服中藥等各種方法促進胃腸功能的恢復。張波說:“對腫瘤治療常規(guī)引起的并發(fā)癥,我們持續(xù)摸索了一系列行之有效的經驗,比如對未經治療的胃癌、結直腸癌導致惡性胸腹水,中西醫(yī)結合治療的腹水控制率非常高,還有腫瘤治療后常見的脫發(fā)、骨髓抑制、手麻腳麻、手痛腳痛、口腔潰瘍等并發(fā)癥,有的并發(fā)癥可治可防,有的并發(fā)癥則能通過中西醫(yī)結合治療得到改善�!�
張波認為,中西醫(yī)結合治療是貫穿腫瘤治療全程,無論是早期、中期還是晚期患者,中西醫(yī)結合治療都有自己獨到的優(yōu)勢,對每個患者來說,腫瘤治療沒有一成不變的方法,贏得生機和希望,才是治療的根本之道。
大咖辟謠
謠言1
要進行中西醫(yī)結合治療,這病就是沒救了。
張波:這個說法不對,中西醫(yī)結合治療貫穿腫瘤治療的始終,無論是術前的預處理,還是術后的康復,中西醫(yī)都有獨到的優(yōu)勢。特別是針對骨髓抑制、手麻腳麻、手痛腳痛、腹部脹痛、嘔吐等并發(fā)癥,經過中西醫(yī)結合治療,都能得到有效緩解。
謠言2
大補藥材多吃點,增強抵抗力準沒錯。
張波:這說法不正確,從中醫(yī)角度而言,中藥要辨證論治。如果一個患者是陽虛體質,他有胃寒、乏力,是需要補氣壯陽的。而陰虛體質的患者往往表現為潮熱盜汗,患者就需要補陰。如果陽虛體質患者,吃了一個補陰的藥,那他反而會出現氣更虛,如果陰虛患者,你給他再繼續(xù)壯陽,反而會灼傷津液。所以藥材光補是不行的,還得適合個體體質。
謠言3
腫瘤常規(guī)治療結束后,只需吃中藥,其他治療并不需要。
張波:這個觀點不對,腫瘤常規(guī)治療結束后,還需要后續(xù)隨訪和繼續(xù)對癥治療,并不僅僅是吃中藥。比如有的患者進行化療之后,還會出現持續(xù)的骨髓抑制,那這部分病人需要長期改善骨髓抑制狀態(tài)的治療,另外還需要進行長期規(guī)范的隨訪,一旦發(fā)現疾病有變化,應及時處理。
謠言4
化療之后,手腳麻是正常的,忍忍就好。
張波:這個說法是不對的。患者完成化療后,出現手麻腳麻的癥狀,這種并發(fā)癥被稱為周圍神經炎,在我們科室,經過中醫(yī)藥一系列的調養(yǎng),癥狀均得到了改善�;熤蟪霈F的很多并發(fā)癥,完全不必忍,醫(yī)生有許多辦法可以治療。
謠言5
腫瘤患者消耗大,吃得越多越好。
張波:這一觀點是片面的。腫瘤患者確實比正常人消耗大,因為腫瘤的代謝特別快,但是,不是說吃得越多越好,我們吃東西要吃得正確,吃得足夠。對于很多患者關心的營養(yǎng)問題,我建議,要尋求�?漆t(yī)生的幫助,進行系統(tǒng)化的規(guī)范治療,而不是自己去找偏方驗方來處理。
浙江省腫瘤醫(yī)院 浙江省癌癥基金會 杭州日報 主辦
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