近日,來自大連的鄒大伯跨越千里來到杭州,專程找到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院(下簡(jiǎn)稱:浙大邵逸夫醫(yī)院)蔡秀軍院長(zhǎng),親手遞上一封滿含深情的感謝信。字跡工整、言語真摯,承托著這位晚期胰腺癌患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生團(tuán)隊(duì)發(fā)自肺腑的感激。
“由于我所得乃是‘癌中之王’,我的生命可能也快要走到終點(diǎn),但我真的很幸運(yùn)在生命最后的這段時(shí)間里與貴院有這樣一段‘緣’,是你們讓我在這段時(shí)間內(nèi)活得有尊嚴(yán)、有質(zhì)量,也是你們帶我創(chuàng)造了一個(gè)小小的奇跡�!毙胖羞@樣寫道。10月19日,鄒大伯還將迎來女兒的婚禮,親眼見證她的幸福,這在他生病之初是想都不敢想的心愿。
轉(zhuǎn)機(jī):重生的希望
2023年5月,大連63歲鄒大伯的生活被一場(chǎng)突如其來的病痛打亂。下腹部的疼痛,隨著飽餐后愈發(fā)劇烈,他開始意識(shí)到這不是普通的不適。經(jīng)過一系列的檢查,他被診斷為胰腺癌,并且癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到了肝臟。
他在當(dāng)?shù)亟邮芰思魉麨I介入和化療等綜合治療,但病情仍在進(jìn)展。更換了白蛋白紫杉醇聯(lián)合替吉奧的治療方案,卻不幸出現(xiàn)了過敏反應(yīng),全身皮疹、整個(gè)下肢紅腫腫脹。當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生告訴他無能為力了,時(shí)間不多了。醫(yī)生的話讓他的女兒心急如焚,通過病友推薦,他們聽說杭州的浙大邵逸夫醫(yī)院有一支專門看肝膽胰腫瘤的團(tuán)隊(duì),經(jīng)過初步網(wǎng)絡(luò)咨詢后于2023年12月登上了前往杭州的航班。
此后,鄒大伯便與浙大邵逸夫醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科/研究型病房許穎華醫(yī)生團(tuán)隊(duì)并肩作戰(zhàn),開啟了極具挑戰(zhàn)的抗癌之路。醫(yī)院詳細(xì)分析了他以往的用藥經(jīng)過以及對(duì)治療的反應(yīng)、目前的體力狀態(tài)、家庭的經(jīng)濟(jì)狀況、基因檢測(cè)和免疫組化結(jié)果,和家屬充分溝通后,共同商定化療方案,根據(jù)療效和不良反應(yīng)調(diào)整后續(xù)治療。
很多病人包括醫(yī)生擔(dān)心這個(gè)方案太強(qiáng),副反應(yīng)太大,但在邵醫(yī)團(tuán)隊(duì)藥物預(yù)防和心理支持下,鄒大伯用完藥沒有出現(xiàn)不適,當(dāng)天就返程回大連了�?紤]到來回看病不方便,后面的第二、三療程,醫(yī)生把具體方案和詳細(xì)劑量寫在出院小結(jié)上,告知每次的用藥時(shí)間,并幫他預(yù)約好第四周期再次來杭州復(fù)查CT和腫瘤指標(biāo)。
第二次來杭州,復(fù)查評(píng)估療效前,鄒大伯的女兒非常緊張,當(dāng)?shù)弥≡疃荚诳s小時(shí),大家懸著的心總算暫時(shí)放下。接下來的半年時(shí)間里,鄒大伯像候鳥一樣,定期從大連飛往杭州,順利地做了13個(gè)周期的化療進(jìn)入索凡替尼聯(lián)合替吉奧的口服維持治療,整個(gè)過程都是非常順利。鄒大伯開心地說:“別人都說,完全看不出他是個(gè)晚期癌癥病人�!�
挑戰(zhàn):逆境中的堅(jiān)持
胰腺癌號(hào)稱“癌中之王”,隨著維持治療期間腫瘤指標(biāo)進(jìn)行性升高,臍周腫塊疼痛逐漸加重,鄒大伯最近一次復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)了腫瘤進(jìn)展。邵醫(yī)團(tuán)隊(duì)迅速為他爭(zhēng)取了入組免費(fèi)的新藥臨床試驗(yàn)機(jī)會(huì)。經(jīng)過充分溝通,他和家人決定,即便有很大風(fēng)險(xiǎn),自己也愿意嘗試新藥,爭(zhēng)取到生的可能性。
可能是上天也愿意眷顧樂觀的人,治療過程同樣非常順利,鄒大伯用藥后明顯感覺到臍周疼痛緩解,也沒有出現(xiàn)過敏的情況。許穎華團(tuán)隊(duì)把用藥的注意事項(xiàng)和方案劑量詳細(xì)寫在出院小結(jié)上,和他約定要再接再厲,續(xù)寫奇跡。
鄒大伯說,他知道后續(xù)治療選擇會(huì)越來越少,所剩的時(shí)間也不多,但是依舊非常感激醫(yī)院給了他一次次重生的希望。他要把自己的故事寫出來,分享給更多醫(yī)患:“即使在生命的最后階段,通過合理的治療和積極的態(tài)度,患者仍然可以保持尊嚴(yán)和活力�!�
許穎華表示,惡性腫瘤并不是不能戰(zhàn)勝的,化療也并不是都是副反應(yīng)很大的。腫瘤進(jìn)展必然伴隨著各種不適癥狀的加重,只有腫瘤控制住了,才可能有長(zhǎng)期生存的機(jī)會(huì),以及更好的生活質(zhì)量。
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