經常做美甲 當心“甲癬”
吳潤澤 臨平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師
32歲的小妍是臨平一家公司的設計師，前幾天敲鍵盤碼字時，竟發(fā)現(xiàn)卸完美甲后的指甲蓋上出現(xiàn)了白點、毛糙，感覺指甲也變脆了。她害怕是化學物品滲入指甲蓋，趕緊來到了我們醫(yī)院皮膚科。
詢問病史，小妍否認了長期接觸其他化學物品、長期下水浸泡、真菌感染病人的接觸史等，但她自述有反復美甲史。之后，我在小妍的指甲上做了真菌熒光檢查，結果提示菌絲（+），即“甲癬”�！凹装_”俗稱“灰指甲”，發(fā)病率2%-13%，約占所有甲病的50%。其中，趾甲的感染率是手指甲的4倍，治療上以外用或口服抗真菌藥為主。
結合臨床經驗，排除了手部濕疹、手外傷等其他導致指甲變形的疾病，我考慮小妍指甲的真菌感染和反復美甲、卸甲導致指甲保護膜受損有關。美甲雖然好看，但女性朋友不要貪戀，過度反復美甲和卸甲存在潛在隱患，如皮炎、甲癬、甲營養(yǎng)不良、甲溝炎等，建議降低美甲頻率，避免皮膚損傷。
臨床中，不僅僅是“甲癬”，與指/趾甲相關的疾病有很多。那么，指/趾甲出現(xiàn)哪些狀況，預示著身體出現(xiàn)問題呢？現(xiàn)在就帶大家認識下臨床上常見的甲病。
甲溝炎，也是常見的多發(fā)甲病，是指/趾甲兩側甲溝及其周圍組織的一種炎癥，往往是由于過度錯誤的修剪、拇外翻、肥胖、嵌甲等引起。治療上視情況而定，若癥狀輕微，則可保守局部抗感染治療；若癥狀嚴重，則需手術治療。
甲周疣，由指/趾甲周圍人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，表現(xiàn)為甲周疣狀、粗糙的丘疹，有一定的傳染性，會造成自體傳播或通過接觸傳染他人。治療上可采用外用抗病毒藥物、冷凍、激光等。
甲下淤血，一般因擠壓或者碰撞引起，如鞋不合腳、踢球、被夾傷等因素導致甲床毛細血管破裂，從而引起甲下淤血。如發(fā)生類似情況，需到醫(yī)院進行皮膚鏡檢查。如確診為甲下淤血一般無須特殊處理，數(shù)月后可自行消退。
此外，還有化膿性肉芽腫、甲下積膿、甲母痣、手足口病后指甲變化、甲惡性黑素瘤等。總之，如果指甲出現(xiàn)變厚、發(fā)白發(fā)黃、周邊皮膚紅腫及其他異常情況，建議盡早到醫(yī)院就診，對癥治療。
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