53歲厲阿姨的國慶假期,被一場突如其來的健康危機(jī)打亂了。
10月2日早上,連續(xù)熬夜追劇的她,起床時(shí)突然感到一陣胸悶,伴隨著頭暈和視力模糊。起初,她以為只是前幾天熬夜看手機(jī)所致,并未放在心上。但過了一天,癥狀不僅沒有緩解,反而越發(fā)嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)了耳鳴。
10月3日,女兒帶她前往浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院(浙江省新華醫(yī)院)就診。在呼吸科,經(jīng)過一系列檢查,CT顯示她肺部有輕微炎癥。
老公生病常去醫(yī)院陪護(hù)
阿姨沒事就盯著手機(jī)追劇
難道是因?yàn)橛蟹窝祝繀柊⒁瘫皇罩稳朐�,�?jīng)過三四天治療,胸悶有所緩解,但眩暈、眼花和乏力等問題卻依舊困擾著她。
呼吸科任培中醫(yī)生積極詢問厲阿姨發(fā)病前的生活狀態(tài),了解到她之前眼睛偶爾也會(huì)模糊,最近因?yàn)槔瞎〗?jīng)常陪床,本來就休息不好,沒事時(shí)還盯著手機(jī)追劇,甚至熬夜。任醫(yī)生意識(shí)到厲阿姨的癥狀可能并非僅由肺部炎癥引起,入院后眼部不適的問題一直存在,于是聯(lián)合眼科進(jìn)行了會(huì)診。
通過細(xì)致檢查,眼科俞萍萍主任發(fā)現(xiàn)厲阿姨的晶狀體存在渾濁與膨脹,確診為白內(nèi)障。更令人擔(dān)憂的是,她的右眼已經(jīng)處于急性閉角型青光眼的發(fā)作期,視力只剩0.1,另一只眼視力也“岌岌可�!薄�
頭暈頭昏甚至惡心嘔吐
也有可能是急性青光眼發(fā)作
俞主任馬上啟動(dòng)治療預(yù)案,為厲阿姨控制眼壓的同時(shí),為她實(shí)施三聯(lián)手術(shù)——青光眼濾過+白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體置換手術(shù)和虹膜激光切開術(shù)。手術(shù)過程十分順利,術(shù)后,厲阿姨病情明顯好轉(zhuǎn),順利出院。
急性閉角型青光眼一旦發(fā)作,會(huì)對(duì)視力和視神經(jīng)造成不可逆的嚴(yán)重?fù)p傷。俞萍萍表示,臨床上,白內(nèi)障繼發(fā)青光眼的病人并不少見,但急性閉角型青光眼發(fā)作前,是有征兆且可以預(yù)防的�!鞍變�(nèi)障發(fā)生過程中晶狀體會(huì)膨脹,導(dǎo)致前房淺,眼部特征就會(huì)很明顯�!毕駞柊⒁逃邪變�(nèi)障和遠(yuǎn)視眼,伴有前房淺,平時(shí)可能視力比較正常。但在精神壓力、身體勞累、眼睛過度疲勞等誘因的催發(fā)下,青光眼便容易發(fā)作。
值得注意的是,在門診中,很多人出現(xiàn)頭暈頭昏,甚至惡心嘔吐的癥狀,往往前往神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、消化科、腦外科等就診,轉(zhuǎn)診之后才發(fā)現(xiàn)其實(shí)是眼科的問題。所以如果白內(nèi)障患者有淺前房,家族性的青光眼病史等情況,也要及時(shí)前往醫(yī)院排查,盡早防控急性青光眼發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
(為保護(hù)當(dāng)事人隱私,文中患者為化名)
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