35歲的王女士經(jīng)營一家小店，守到深夜是家常便飯。長期以來身體一直都沒出現(xiàn)過什么大問題。
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9月中旬開始，王女士感覺頭有點(diǎn)暈，四肢沒力氣。“當(dāng)時(shí)以為只是太累了，平時(shí)生意都是我自己張羅，來的大多是熟客，關(guān)門休息了，客人會不方便�！�JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王女士認(rèn)為自己的不適是由感冒引起的，吃了點(diǎn)消炎藥。沒想到，癥狀不僅沒緩解，反而出現(xiàn)胸悶氣促、心慌心悸、畏寒發(fā)熱等情況，連忙去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

檢查結(jié)果讓醫(yī)生倒吸一口涼氣——考慮嚴(yán)重心肌炎！醫(yī)生建議王女士立刻轉(zhuǎn)院。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

送醫(yī)時(shí)已有休克表現(xiàn) 12個(gè)小時(shí)心臟停跳20多次JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

當(dāng)王女士被送達(dá)浙江省人民醫(yī)院急診室時(shí)，已出現(xiàn)休克表現(xiàn)，根據(jù)一系列醫(yī)學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)，她被診斷為“暴發(fā)性心肌炎”，如果不及時(shí)搶救，死亡率可達(dá)70%！JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

心內(nèi)科予以升壓、保護(hù)心肌等對癥處理后，仍難以遏制病情繼續(xù)惡化。王女士胸悶加重，血壓進(jìn)一步下降，心電監(jiān)護(hù)報(bào)警，頻發(fā)室性早搏和短陣室速……搶救接力棒遞給醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任楊向紅教授接到會診請求，第一時(shí)間到現(xiàn)場仔細(xì)評估，建議立即啟動ECMO（體外膜肺氧合）支持治療。在楊向紅教授的指導(dǎo)下，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通力合作，不到半小時(shí)，為王女士安裝好ECMO。與此同時(shí)，團(tuán)隊(duì)還為王女士用上了IABP（主動脈內(nèi)球囊反搏）、呼吸機(jī)等其他搶救設(shè)備，以支持多個(gè)器官的運(yùn)轉(zhuǎn)。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“患者的生命體征趨于平穩(wěn)并不意味著救治已成功，多次與暴發(fā)性心肌炎打交道的我們十分清楚，真正的‘決戰(zhàn)’很可能還在后頭�！敝匕Y醫(yī)學(xué)科（ICU）副主任醫(yī)師鄭漾說。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

隨著ECMO上機(jī)的時(shí)間越來越長，王女士的心臟收縮能力卻越來越弱�！坝刑焱砩�，患者的心臟出現(xiàn)反復(fù)驟停，基本是心臟驟停幾十秒，然后被‘喚醒’搏動，沒多久又驟停，再次被‘喚醒’……”JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鄭漾說，這樣的情況持續(xù)了12個(gè)小時(shí)，王女士的心臟間斷停跳20多次。醫(yī)護(hù)人員在這場“拉鋸戰(zhàn)”里絲毫不敢掉以輕心，根據(jù)設(shè)備的各種參數(shù)變化，隨時(shí)做出調(diào)整與應(yīng)對。直到次日上午，王女士的心臟終于恢復(fù)規(guī)律跳動。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在ICU醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)的嚴(yán)密監(jiān)測和精心治療下，王女士闖過一道道難關(guān)，各臟器功能逐漸得到恢復(fù)。ECMO上機(jī)147個(gè)小時(shí)后，各項(xiàng)指標(biāo)趨于穩(wěn)定，專家評估后為王女士撤除ECMO裝置。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

從ICU轉(zhuǎn)回心內(nèi)科普通病房，進(jìn)一步治療后，王女士的情況越來越好。入院近一個(gè)月，她終于在近日康復(fù)出院。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

平時(shí)身體較好的青壯年JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

反而更容易得暴發(fā)性心肌炎JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一般情況下，只要對癥治療、注意休息，感冒很快可以痊愈，為什么王女士卻會遭遇如此可怕的暴發(fā)性心肌炎？JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“上呼吸道感染后，一旦病毒侵蝕心肌，患者會出現(xiàn)胸悶、心律失常等表現(xiàn)，重則并發(fā)心源性休克，甚至導(dǎo)致多臟器功能衰竭。個(gè)體情況不同，有的患者病情進(jìn)展可能非常迅速，甚至只需要幾個(gè)小時(shí)。”楊向紅教授說。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任丁亞輝主任醫(yī)師表示，臨床發(fā)現(xiàn)，病毒性心肌炎（重癥心肌炎，又稱暴發(fā)性心肌炎）多見于平時(shí)身體比較好、工作學(xué)習(xí)壓力比較大、經(jīng)常熬夜飲食不規(guī)律的青壯年。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“一方面與年輕人免疫反應(yīng)相對敏感有關(guān)，當(dāng)病毒侵襲心肌細(xì)胞時(shí)，人體免疫系統(tǒng)會本能進(jìn)行‘反攻’，但它又不知道哪些是病毒，哪些是好的心肌細(xì)胞，只能全部‘消滅’，就像扔手榴彈一樣，不但會傷到敵人，也會把周圍的草木等炸毀；另一方面，很多人覺得自己年輕，有意無意忽視身體發(fā)出的信號，只有實(shí)在熬不下去了，才去醫(yī)院，而此時(shí)，心肌細(xì)胞往往已受損得差不多了。那些一生病就按醫(yī)囑乖乖‘躺平’的人，往往恢復(fù)得不錯(cuò)�！�JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

專家提醒：感冒后若伴有全身極度乏力、肌肉酸痛、胸悶氣急、頭暈、心慌、心跳快等癥狀，應(yīng)馬上到醫(yī)院就診，防止病情進(jìn)一步加重。JyA新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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