“全病程管理”為引領(lǐng) 構(gòu)建醫(yī)院發(fā)展的良性立體生態(tài)空間
本周四(10月10日)是第33個(gè)世界精神衛(wèi)生日。今年的主題是“共建共治共享,同心健心安心”。
作為全國最大規(guī)模的精神�?漆t(yī)院之一,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心(杭州七院)在深耕精神、心理疾病精準(zhǔn)診療的基礎(chǔ)上,以“全病程管理”為引領(lǐng),面向未來構(gòu)建醫(yī)院發(fā)展的良性立體生態(tài)空間。
今年也是浙大精中(杭州七院)建院70年,面對轉(zhuǎn)型升級的關(guān)鍵年,醫(yī)院將繼續(xù)發(fā)揮精神衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)頭雁作用,堅(jiān)持人才輸出、技術(shù)輸出,與更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享學(xué)術(shù)科研和規(guī)范化診療模式成果,惠及更多患者。
“全病程管理”為引領(lǐng)
打造以“心理健康為核心”的服務(wù)新模式
在老底子百姓心目中,浙大精中(杭州七院)是浙江省內(nèi)看精神心理疾病最好的醫(yī)院之一。而如今,浙大精中(杭州七院)的使命早已不僅僅局限于看嚴(yán)重精神疾病。從以精神疾病防治為主,到心理健康服務(wù)并重,服務(wù)的人群更廣,對醫(yī)院發(fā)展提出了新要求。
新時(shí)代新使命,當(dāng)下,浙大精中(杭州七院)圍繞百姓心理健康需求來“生產(chǎn)”服務(wù),為患者提供更為精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。目前,醫(yī)院正積極探索“以心理健康為核心”的服務(wù)模式,發(fā)揮“臨科一體”“績效考核”“人力資源”三大抓手的精細(xì)化管理示范作用,圍繞“重癥專病更專要體現(xiàn)內(nèi)涵、輕癥服務(wù)更精要體現(xiàn)價(jià)值、線上管理更貼要體現(xiàn)粘度”,面向未來構(gòu)建醫(yī)院發(fā)展的良性立體生態(tài)空間。
新征程上,浙大精中(杭州七院)領(lǐng)導(dǎo)班子圍繞醫(yī)院發(fā)展的長度、高度、深度做文章,通過專病建設(shè)打造發(fā)展長度、中心化建設(shè)打造發(fā)展高度、互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)打造發(fā)展深度,讓患者最大程度獲益。
具體來說,在專病建設(shè)方面,醫(yī)院不斷更新迭代打造學(xué)科支撐的專科診療模式,包括危急重癥、睡眠醫(yī)學(xué)、精神障礙、情感障礙、成癮行為、老年認(rèn)知、神經(jīng)發(fā)育等都已成為醫(yī)院的拳頭�?�;而疑難雜癥、睡眠醫(yī)學(xué)、物理診療、中醫(yī)服務(wù)、全程管理、兒童青少年、心理精神護(hù)理等中心化建設(shè),讓特色優(yōu)勢更為凸顯;此外,基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等全病程個(gè)案管理服務(wù),將診療服務(wù)不斷延伸拓寬。
神經(jīng)精神多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)
為復(fù)雜疑難疾病患者打開一扇窗
神經(jīng)精神癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜,有時(shí)難以甄別,不僅給病人和家屬帶來困擾,也給臨床醫(yī)生帶來極大挑戰(zhàn)。
浙大精中(杭州七院)院長李濤表示,“以帕金森病為例,部分患者會(huì)以睡眠、情緒問題為首發(fā)表現(xiàn),很多患者發(fā)病后出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒。國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn),至少一半的帕金森病患者中后期會(huì)出現(xiàn)抑郁情緒,如不及時(shí)管理控制,會(huì)妨礙本病的治療,多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診可以更好地為這些患者服務(wù)。”
在這種背景下,去年2月,浙大精中(杭州七院)成立了神經(jīng)精神聯(lián)合診療(MDT)門診,由李濤教授牽頭指導(dǎo),神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合精神科、老年精神科、放射科、物理診療中心、兒童心理科、臨床心理、腦功能調(diào)控、藥學(xué)部等專家參與,每周一下午開診,針對神經(jīng)精神系統(tǒng)的復(fù)雜、疑難雜癥,由相關(guān)學(xué)科專家組進(jìn)行綜合評估和診斷,為患者提供“一站式”服務(wù),共同制訂科學(xué)、合理、規(guī)范的個(gè)性化診療方案,為復(fù)雜疑難患者帶去福音。
前段時(shí)間,有個(gè)60多歲的男患者因記憶力下降,睡眠不好、情緒不佳來到記憶障礙門診就診,家屬認(rèn)為其是老年癡呆,但經(jīng)過磁共振檢查,接診醫(yī)生認(rèn)為影像表現(xiàn)和一般的老年癡呆不同,有個(gè)特異表現(xiàn),遂建議通過神經(jīng)精神多學(xué)科聯(lián)合門診(MDT)進(jìn)一步明確診斷。經(jīng)過會(huì)診討論,專家考慮有遺傳性疾病的可能,之后的基因檢測驗(yàn)證了推斷,而不是單純的老年癡呆。考慮到是遺傳性疾病,專家團(tuán)隊(duì)還建議該患者的家庭成員也進(jìn)行基因檢測,患者的小孫子因成績低下,注意力不集中,被認(rèn)為是多動(dòng)癥,經(jīng)過基因檢測,他也攜帶該基因,明確診斷有助于采用更為合適的治療方式幫助患者。
李濤表示,神經(jīng)精神多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)門診開診一年多,受到越來越多患者的關(guān)注。值得一提的是,就在昨天,神經(jīng)精神多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)病房也已正式啟用,將為患者提供更精準(zhǔn)的全病程管理服務(wù)。
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