7月底,3歲多的雨雨一家從甘肅到杭州旅行。沒想到入住酒店第一天,意外發(fā)生了。在關(guān)門時(shí),雨雨因?yàn)椴恍⌒模直婚T夾傷了。
“當(dāng)時(shí)真的嚇壞了,孩子的食指被門夾到后,最遠(yuǎn)端一截基本都要掉了,只剩下一層薄薄的皮還連著,遠(yuǎn)端蒼白無(wú)血色,我們當(dāng)時(shí)就反應(yīng)過(guò)來(lái)要馬上送孩子去醫(yī)院�!庇暧陭寢屨f(shuō)。
好在雨雨住的酒店離浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院很近,她被送到浙大兒院急診創(chuàng)傷外科搶救。接診的是創(chuàng)傷外科趙國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì),首診醫(yī)生判斷患兒右手食指遠(yuǎn)端指節(jié)基底部分受損嚴(yán)重,需要斷指再植技術(shù)才可能保住手指。
相較于成人,兒童斷指再植手術(shù)難度很高。尤其是3歲以內(nèi)的嬰幼兒,因?yàn)樯窠?jīng)、血管要比成年人纖細(xì)很多,特別是遠(yuǎn)端指節(jié)的斷指再植手術(shù),更是屬于超顯微手術(shù),需要在高倍顯微鏡下進(jìn)行,對(duì)技術(shù)更是一大考驗(yàn)。
趙國(guó)強(qiáng)主任顯微外科團(tuán)隊(duì)根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)及孩子的實(shí)際情況,判斷雨雨的手術(shù)成功率較高,雖然手指差點(diǎn)完全離斷,但幸好送醫(yī)及時(shí),斷指和創(chuàng)面受到的污染不大,這大大增加了手術(shù)成功的可能性。
麻醉科、護(hù)理部、手術(shù)室等各科室迅速動(dòng)員起來(lái),做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,雨雨在1小時(shí)內(nèi)被送上手術(shù)臺(tái)。在高倍顯微鏡幫助下,趙國(guó)強(qiáng)團(tuán)隊(duì)操作如拆彈般細(xì)致小心,一點(diǎn)一點(diǎn)把斷開的骨頭、肌腱、血管、神經(jīng)和皮膚進(jìn)行固定和縫合。經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的高強(qiáng)度操作,手指終于成功接上,雨雨的手指總算保住了。
術(shù)后10天,雨雨順利康復(fù)出院。1個(gè)半月后,雨雨的手指外觀完全恢復(fù)正常,目前正在進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
趙國(guó)強(qiáng)表示,浙大兒院創(chuàng)傷外科每年大概接診300多例因手指外傷來(lái)院的患兒。不少悲劇的發(fā)生都是由于家長(zhǎng)隨意把鋒利的刀具放在了孩子可以拿到的地方,或者在推關(guān)門、汽車窗戶關(guān)閉的時(shí)候沒注意。
趙國(guó)強(qiáng)表示,如果不幸碰到孩子發(fā)生意外傷害,導(dǎo)致手指嚴(yán)重受傷甚至斷指,一定要第一時(shí)間保存好斷指,斷指不要和任何液體接觸,用毛巾或干凈的紗布包裹住,將其密封在塑料袋中,周圍放置冰水混合物或冰袋。與此同時(shí),對(duì)肢體離斷處包扎止血,盡快送到有斷指再植技術(shù)的醫(yī)院就醫(yī)。斷指再植具有時(shí)限性,最佳的時(shí)間在傷后6-8小時(shí)內(nèi),越早越好。
(為保護(hù)隱私,文中患者為化名)
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