印象中,“腦出血”常發(fā)于中老年人群,且跟高血壓、動(dòng)脈硬化、肥胖等病癥聯(lián)系密切。
前段時(shí)間,浙江綠城心血管病醫(yī)院收治了一位00后“腦出血”患者,通過多學(xué)科搶救,終于讓這位瘦弱的年輕女孩轉(zhuǎn)危為安。
頭痛到暈厥
22歲女孩險(xiǎn)成“植物人”
22歲的小米(化名)今年6月份剛畢業(yè),和很多滿腔熱情的年輕人一樣,她獨(dú)自離開家鄉(xiāng)來到電商之城杭州,投身直播行業(yè)追逐自己的夢(mèng)想。
一天晚上6點(diǎn)多,正在準(zhǔn)備直播內(nèi)容的小米突然覺得頭痛發(fā)脹,身體一向不錯(cuò)的她心想可能是最近工作壓力太大導(dǎo)致的,便自行吃了點(diǎn)止痛藥后繼續(xù)投身工作,誰知頭痛越來越劇烈。
同事發(fā)現(xiàn)她的異常時(shí),小米已經(jīng)痛得在地上蜷成一團(tuán),四肢抽搐。大家趕緊將她送往浙江綠城心血管病醫(yī)院就診。
“來到急診科的時(shí)候,患者已經(jīng)呈深度昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔散大,情況非常危急。CT及CTA檢查發(fā)現(xiàn),她是小腦部位血管畸形破裂出血,并且出血量很大,腦干受到嚴(yán)重壓迫。小腦出血堵塞了腦脊液循環(huán)出口,導(dǎo)致急性腦積水,腦壓迅速升高�!鄙窠�(jīng)外科周開順主任回憶道,“如不盡快進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫,解除血腫對(duì)腦組織的壓迫,可能會(huì)導(dǎo)致腦功能各種繼發(fā)性損傷,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)變?yōu)椤参锶恕踔了劳��!?span style="display:none">ATj新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)
周開順主任通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)猜測(cè),類似小米這樣的年輕人腦出血多為“血管畸形破裂出血”。由于病情危急,患者的生命危在旦夕,來不及做腦血管造影等進(jìn)一步檢查,周主任團(tuán)隊(duì)一邊和小米的家屬電話溝通,一邊準(zhǔn)備進(jìn)行急診手術(shù)。
術(shù)中,周開順主任發(fā)現(xiàn)小米顱內(nèi)出血量很大,顱壓極高。團(tuán)隊(duì)醫(yī)生仔細(xì)清除血腫,并在血腫中發(fā)現(xiàn)了異常血管團(tuán),腦血管畸形的診斷也得到了證實(shí)。
不幸中的萬幸,由于救治比較及時(shí),在神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)、麻醉科、手術(shù)室的緊密合作下,經(jīng)過四個(gè)多小時(shí)的緊張手術(shù),血腫得到清除,小米的生命也得到挽救。
術(shù)后,在神經(jīng)外科、ICU團(tuán)隊(duì)及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)下,小米的病情逐漸穩(wěn)定,順利出院了。配合后期規(guī)范的康復(fù)鍛煉,出院兩個(gè)月后,小米的進(jìn)食、言語、肢體功能恢復(fù)正常,家屬激動(dòng)地給周主任發(fā)來一段視頻,視頻中的小米大口地吃飯、輕快地小跑,“腦出血”帶來的陰霾似乎已經(jīng)完全遠(yuǎn)離,精彩的人生未完待續(xù)。
隱匿性強(qiáng),致死率高
經(jīng)常頭痛的人要警惕腦血管畸形
周開順主任介紹,腦血管畸形是腦血管先天性、非腫瘤性發(fā)育異常,是腦血管發(fā)育障礙引起的腦局部血管數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常,并對(duì)正常的腦血流產(chǎn)生影響。主要表現(xiàn)為顱內(nèi)出血或癲癇發(fā)作,多見于年輕人,發(fā)病平均年齡為20歲至40歲。腦血管畸形破裂出血往往是災(zāi)難性事件,發(fā)病急、重,而且致殘、致死率都很高。
“我們遇到過很多年輕患者,其中很多都是高強(qiáng)度工作或是情緒激動(dòng)緊張之后突發(fā)的腦出血,由于對(duì)這個(gè)疾病缺乏認(rèn)識(shí),劇烈頭痛后沒有及時(shí)就醫(yī),往往會(huì)加重病情,即使手術(shù)清除了血腫,由于血腫壓迫已經(jīng)影響了大腦功能,后期昏迷不醒或是失去自理能力的患者非常多�!�
周開順主任提醒,先天性腦血管畸形隱匿性強(qiáng),平時(shí)可能沒有異常感覺,一旦出血,可表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、難以忍受的炸裂樣疼痛,可能還伴有惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐、大小便失禁、偏癱、失語等癥狀,即使是年輕人,也要考慮到腦出血的可能,及時(shí)到醫(yī)院就診。
同時(shí),生活中經(jīng)常發(fā)生頭疼的人,也要有所警惕,可以通過磁共振腦血管成像(MRA)、顱腦動(dòng)脈CTA或腦血管造影(DSA)排查是否存在腦血管畸形。早發(fā)現(xiàn),早治療。
聲明:
本文僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn),與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí),對(duì)本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實(shí)性、完整性、及時(shí)性本站不作任何保證或承諾,請(qǐng)讀者僅作參考,并請(qǐng)自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容,新江南網(wǎng)號(hào)系信息發(fā)布平臺(tái),新江南網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù)。如有侵權(quán)請(qǐng)出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員([email protected])刪除!
閱讀推薦
新聞爆料
圖片精選
點(diǎn)擊排行