總是肚子脹，小心猝死！這些腹脹不可忽視
52歲的達叔（化名）是個十足的“吃貨”，夏天的夜晚，把空調(diào)一開，準備幾個鹵菜、配罐冰啤酒，別提有多愜意了。但最近幾個月他有點苦惱，不僅沒啥食欲，而且吃得不多卻覺得肚子脹，尤其是晚上，只要稍微多吃一點，肚子就脹得更難受了，偶爾還伴有腹痛。
一開始他還以為是天氣太熱，食欲下降，再加上可能前段時間太貪冰、太油膩，而且作為一個出租車司機，一天坐上十幾個小時是常態(tài)，所以消化不良也還說得通，應該“餓一餓”就好了。
為了快點好，他還堅持喝酸奶、益生菌，還買了健胃消食片來吃。但腹脹的情況不僅沒有得到緩解，甚至開始惡心嘔吐，一天要拉粑粑五六次，雙腿也腫了起來。
感覺到不對勁了，他這才來到浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
“醫(yī)生，我好像有點消化不良，總感覺肚子脹，腸胃是出了啥問題？”
接診的消化內(nèi)科（一）姚昕主治醫(yī)師聽完達叔的描述，照例為他查體，卻警鈴大作——達叔稍微活動一下就會喘，追問發(fā)現(xiàn)他活動量大不如前，并且出現(xiàn)了下肢水腫、夜間不能躺平等伴隨癥狀。這是典型的心衰表現(xiàn)，于是接診醫(yī)生強烈建議立即完善心電圖、心超等相關檢查。
“明明就是肚子不舒服，干嘛檢查心臟？”達叔不太愿意，擔心是醫(yī)生給他過度檢查。
醫(yī)生接著解釋道，“引起腹脹的原因有很多，我們需要明確原因才能進一步開藥。像心衰、心梗會導致胃腸道血液循環(huán)變差，咱們血管源頭的動力不足，血液運轉(zhuǎn)就會擁堵，進而會繼發(fā)出現(xiàn)水腫、積液，影響胃腸功能，腹脹自然就出現(xiàn)了�！甭犕赆t(yī)生的解釋，達叔還是選擇去做了一系列的心臟檢查。
急性冠狀動脈綜合征！急性心梗！結果一出來，達叔驚出一身冷汗，當即被收入心血管內(nèi)科。術中，冠脈造影顯示，他的左冠狀動脈堵塞99%，隨時有生命危險！專家團隊當即為其爭分奪秒植入支架，達叔這才轉(zhuǎn)危為安。
浙大一院心血管內(nèi)科主任郭曉綱教授介紹，胃和心臟的下壁在解剖結構上比鄰，僅被一層膈肌相隔，所以當心肌梗死發(fā)生在心臟下壁時，人體會因為缺血缺氧出現(xiàn)胃腸道不適，常表現(xiàn)為胃痛、腹痛、惡心、嘔吐，因此部分患者容易誤認為是消化系統(tǒng)疾病。
劇烈的胸痛、呼吸困難、心悸、有瀕死感等是心梗的典型癥狀，但它也存在像肩痛、后背痛、偏頭痛甚至牙痛等不典型表現(xiàn)，千萬不能憑疼痛位置簡單判斷病因。尤其是中老年人、“三高”人群、抽煙喝酒、愛熬夜、不愛運動又壓力大的人群，當出現(xiàn)不明原因的腹痛、背痛、頭痛甚至牙痛時，不要輕視和拖延，除了去�？婆挪樵蛲�，也要留個心眼檢查下是不是自己的心臟出了問題。
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