眼球里用上“千斤頂”!
每日商報(bào)訊 “感覺恢復(fù)得很好,手術(shù)后到目前為止都沒有什么不適感�!苯�,陳女士(化名)來到浙江省人民醫(yī)院眼科中心常務(wù)副主任陳亦棋主任醫(yī)師的門診復(fù)查,喜氣洋洋的臉上完全看不出她一個月前有過怎樣揪心的經(jīng)歷。
當(dāng)時,懷孕10周的陳女士發(fā)現(xiàn)左眼視力持續(xù)下降,在家人的陪同下來到浙江省人民醫(yī)院眼科中心就診。陳亦棋主任接診后為她做了詳細(xì)的眼科檢查,發(fā)現(xiàn)其左眼視網(wǎng)膜發(fā)生了脫離,在靠近鼻側(cè)上方還發(fā)現(xiàn)了一個圓形裂孔,脫離的視網(wǎng)膜范圍比較大,已經(jīng)累及視力最敏銳的黃斑區(qū),而且出現(xiàn)了較多的增殖膜,提示病變有一段時間了。
這種情況下,須盡早施行視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),否則視力會越來越差。一般患者較年輕,裂孔位置處于眼球較為周邊的位置時,醫(yī)生通常會考慮做傳統(tǒng)的外加壓手術(shù),這是對眼睛整體創(chuàng)傷及預(yù)后影響較小的手術(shù)方式。但是陳女士處于孕早期,傳統(tǒng)外加壓手術(shù)需要牽拉眼外肌,恢復(fù)周期長,且需要全身麻醉,對患者自身及胎兒的發(fā)育都有較大的影響,治療過程中存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。如果等到孩子出生后再手術(shù)則會延誤陳女士的眼病治療,視網(wǎng)膜脫離范圍會進(jìn)一步增大,術(shù)后視力恢復(fù)難度增大,預(yù)后變差。
保孩子還是保眼睛?對于第一次做媽媽的陳女士來說,成了兩難的抉擇。
幸運(yùn)的是,臨床手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的陳亦棋給了她信心和希望�!澳氵@種情況可以嘗試最新的微創(chuàng)視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)——折疊頂壓球囊(FCB)植入術(shù),這項(xiàng)技術(shù)適用于單個裂孔且孔洞處于視網(wǎng)膜周邊的位置,全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大的患者�!�
折疊頂壓球囊視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)屬于外路手術(shù)的一種。醫(yī)生將折疊好的球囊植入到視網(wǎng)膜脫離處的眼球外壁,再注入生理鹽水使球囊鼓起來,像千斤頂一樣將脫離的視網(wǎng)膜頂回去。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,可以減少患者的痛苦,避免諸多術(shù)后并發(fā)癥,大大提升患者的治療體驗(yàn)感。該術(shù)式對醫(yī)生的技術(shù)要求極高,對裂孔定位的準(zhǔn)確程度也很高。
和陳女士充分溝通后,陳女士一家接受了手術(shù)建議。入院后,陳亦棋團(tuán)隊(duì)為陳女士完善相關(guān)輔助檢查,排除手術(shù)禁忌證,并在術(shù)前運(yùn)用三維重建技術(shù),對裂孔大小、位置進(jìn)行了詳細(xì)分析,有效提高了裂孔封閉和視網(wǎng)膜復(fù)位的效果。術(shù)中,陳亦棋僅在陳女士眼睛里滴了幾滴表面麻醉眼藥水進(jìn)行局部麻醉,只用了5分鐘就順利完成了折疊頂壓球囊植入術(shù)。
術(shù)后復(fù)查可以看到球囊順利將裂孔頂上,視網(wǎng)膜下積液較前明顯吸收,同時輔助了裂孔周圍視網(wǎng)膜的激光光凝治療,陳女士的最佳矯正視力已經(jīng)由術(shù)前的0.3提升至1.0,一切都表明術(shù)后恢復(fù)良好。
聲明:
本文僅代表作者個人觀點(diǎn),與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí),對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實(shí)性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾,請讀者僅作參考,并請自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容,新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺,新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務(wù)。如有侵權(quán)請出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員([email protected])刪除!
閱讀推薦
新聞爆料
點(diǎn)擊排行