“何院長,我最近腳突然腫得像發(fā)面饅頭一樣,一按還有一個坑,原先買的鞋子都穿不進了。”近日,52歲的李大伯(化名)來到浙江綠城心血管病醫(yī)院業(yè)務副院長、心臟中心主任何浪的門診,向她訴說自己的病情。
原來,李大伯患有高血壓,還有多年的吸煙史,近來他經(jīng)常感到胸悶、心慌,夜里還常�?人圆恢埂K詾槭嵌嗄甑闹夤芟噶�,但用了治哮喘藥后,病情并沒有緩解跡象,隨之而來的還有腳部腫脹,嚴重影響了他的日常生活,李大伯才在家人的陪同下來到醫(yī)院做檢查。
何浪主任在了解了他的相關病癥,尤其是腳腫、一按一個坑等癥狀時,懷疑李大伯是心衰發(fā)作,當即讓他住院進一步檢查,檢查結果也印證了何浪的猜想。
李大伯不解,自己明明是心臟出了問題,怎么腳部會腫脹?“心臟泵血功能的部分喪失,由于各種病因?qū)е碌男呐K收縮和(或)舒張功能減退,不能將靜脈回心血充分排出心臟,導致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足,使軟組織出現(xiàn)水腫,主要以雙下肢凹陷性水腫為主�!焙卫酥魅谓忉專欣夏耆四_腫,不一定是肥胖,很可能是心臟出了問題。特別是對稱性的水腫,需要警惕心衰的可能性。
除了腳腫,心衰還常常表現(xiàn)為呼吸困難(尤其是夜間無法平臥,只能坐著)、乏力、心悸、咳白色泡沫痰等,如果出現(xiàn)以上一種或多種癥狀,需要及時就診,切勿拖延,醫(yī)生會根據(jù)一系列檢查的情況,判斷心功能水平,并通過對癥治療緩解不適癥狀。
何浪主任表示,心臟像是一個不停工作的水泵,在人的一生中大約跳動25億次,以每分鐘5-6升的速度把血液輸送至全身各處。身體中的各個器官和組織,包括腦、肺、肝、腎、胃腸道、四肢等,都需要血液中的氧氣和養(yǎng)分供給。如果心臟出現(xiàn)問題,請及時治療,因為它不僅影響心臟本身,而且會對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腎功能等造成直接或間接危害,直至心力衰竭或猝死。
“冠心病、心梗會導致心力衰竭,也是造成心衰最常見、最重要的原因,所以建議有冠心病、心梗病史的患者,要定期復診,定期行心臟超聲等檢查。”何浪主任建議。
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