致命心梗！心電風暴持續(xù)不止，15小時電擊10次 47歲男子劫后重生
三根心臟血管100%閉塞，一次植入7個支架
47歲的陳先生是一名廚師，1米7出頭，體重170多斤。平時愛喝酒，每天至少喝半斤白酒。一個月前，陳先生時常感覺胸悶不適，以為是天氣太熱中暑了，也沒當回事。
又過了幾天，他像往常一樣下班回到家，突然感覺胸口像被大石頭壓住，疼得全身冒汗，手腳冰涼，喘不上氣。家人見狀，立刻將他送到當?shù)蒯t(yī)院急診，檢查發(fā)現(xiàn)是急性心肌梗死，還伴有心源性休克。
三根心臟血管100%閉塞
植入7個支架開通血管救回一命
當?shù)蒯t(yī)院立馬下了病危通知單，這讓一家人都慌了神。而更糟糕的是，在完成冠脈造影檢查后，發(fā)現(xiàn)為心臟供血的三根血管全部100%閉塞！病情危重，當?shù)蒯t(yī)院建議立馬轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院救治。
120救護車載著陳先生趕往浙大二院心腦血管病院區(qū)（博奧院區(qū)），到達急診后，急診醫(yī)生初診考慮是心臟三根病變的急性心梗，血壓不穩(wěn)，病情危急，心血管內(nèi)科副主任劉炳辰主任醫(yī)師第一時間為陳先生安排了手術(shù)。
劉炳辰主任醫(yī)師介紹，心源性休克的死亡率在60%-70%，再加上心臟的三根主要血管100%閉塞，患者心肌缺血非常嚴重。像這樣的危重情況，死亡率高達90%以上。
這次的“犯罪血管”是急性閉塞的前降支，而回旋支和右冠都是慢性閉塞，要同時開通三根血管，搶救難度非常大。在左心輔助裝置的幫助下，劉炳辰醫(yī)生通過微創(chuàng)植入7個心臟支架，將三根病變血管一次性全部開通，終于將陳先生從“鬼門關(guān)”拉了回來。
手術(shù)結(jié)束已是凌晨1點半，陳先生回到CCU（心內(nèi)監(jiān)護病房）后，胸悶胸痛、呼吸困難等癥狀明顯緩解。但大面積急性心梗之后，血液再灌注后往往會面臨電生理紊亂，誘發(fā)致命的心電風暴，這是急性心梗血管再開通后較為常見的并發(fā)癥。為此，劉炳辰主任醫(yī)師特別交代CCU，要密切關(guān)注術(shù)后的病情變化。
院內(nèi)急救999
守護生命的“托底”防線
果不其然，術(shù)后第二天晚上10點左右，陳先生吃了點東西覺得胃不舒服。到了凌晨1點左右，心電監(jiān)護儀突然報警，陳先生突發(fā)室速室顫，這是惡性心律失常，需要立刻除顫！
“3號樓5樓16床999！” “快快快！”凌晨的浙大二院博奧院區(qū)連廊內(nèi)閃過一陣急促的腳步聲，ICU（重癥監(jiān)護室）急救團隊第一時間到達陳先生身邊。
“剛已經(jīng)除顫過1次，現(xiàn)在心跳回來了。”醫(yī)護人員圍著陳先生，一邊復查心電圖、抽血送檢，一邊溝通著病情。
ICU俞越主治醫(yī)師在病床邊觀察了許久，檢查檢驗結(jié)果陸續(xù)回報，陳先生的生命體征也逐漸穩(wěn)定，“可以繼續(xù)觀察，注意體位變換要慢，不要吃太飽和用力大便�！�
早上8點半，ICU交接班后，吳康松副主任醫(yī)師接過了值班手機，同時也得知了昨晚陳先生的病情。
9點48分，廣播里再次響起急救聲：“3號樓5樓16床999！”
吳康松副主任醫(yī)師立即停止了查房，帶上插管箱、急救箱到達了陳先生床邊。陳先生再次發(fā)生室顫，已經(jīng)除顫2次。
“考慮心電風暴，不能再等了，必須要馬上鎮(zhèn)靜插管�！� 吳康松副主任醫(yī)師立即和家屬溝通病情，緊接著上了鎮(zhèn)靜，氣管插管，陳先生轉(zhuǎn)入了ICU。
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