近日,某說唱歌手在一檔綜藝中稱,之前生病得了呼吸性堿中毒�!叭ツ甑囊粓鲆魳饭�(jié),當(dāng)時做了很多的舞美裝置,從煙機(jī)里走出來的時候,瞬間就呼吸性堿中毒發(fā)作了�!�
另一歌手尚雯婕也表示,自己曾經(jīng)也得過呼吸性堿中毒,一直在藥物治療到現(xiàn)在藥還沒停。
無獨有偶,杭州的14歲初中生小吳(化名)自從上初中后,也發(fā)生了類似呼吸“中毒”的情況,每次一到上學(xué)前,他的身體就控制不住地發(fā)麻,無法動彈,且呼吸急促,胸悶不已,甚至手還會呈現(xiàn)雞爪狀,結(jié)果他也被診斷出了呼吸性堿中毒……
小伙難以適應(yīng)初中生活 焦慮到“中毒”
據(jù)了解,小吳本身是一個比較內(nèi)向的孩子,在升入初中后,由于與之前小學(xué)相熟的同學(xué)都不在同一個學(xué)校,這讓他備感孤單,加上開學(xué)突如其來的學(xué)習(xí)壓力,也讓暑假完全放松了兩個月的小吳一下子難以適應(yīng)。
面對接踵而來的新挑戰(zhàn),小吳只覺得自己充滿了焦慮、緊張,漸漸地也就開始厭惡上學(xué),甚至到了后面只要一聽到“上學(xué)”兩字,他便開始不受控制地呼吸急促、胸悶,渾身難以動彈。面對兒子的異常,小吳的父母急忙帶著他前往了浙江省立同德醫(yī)院的急診救治,在進(jìn)行了相關(guān)檢查后, 急診醫(yī)生敏銳地發(fā)現(xiàn)了小吳血液的PH值明顯大幅升高,這是“堿中毒”的表現(xiàn),最終小吳被確診為過度通氣綜合征,俗稱呼吸性堿中毒。接著通過詢問病史,醫(yī)生判斷很有可能是上學(xué)焦慮引發(fā)的呼吸“中毒”現(xiàn)象,隨即被轉(zhuǎn)入心身科繼續(xù)治療。
“患者的呼吸中樞受到刺激,導(dǎo)致呼吸加速,從而引發(fā)過度通氣,有的人甚至?xí)霈F(xiàn)胸痛、心悸、肢體麻木等一系列軀體化癥狀。但是大部分患者不需要藥物干預(yù),在醫(yī)院進(jìn)行吸氧治療、對癥心理疏導(dǎo),即可緩解癥狀�!苯釉\的心身科主任醫(yī)師馬永春表示。
目前,針對小吳的“上學(xué)焦慮”,馬永春為其進(jìn)行了放松訓(xùn)練,并讓父母積極參與家庭治療,讓患者逐漸擺脫了“不想上學(xué)”的陰影。最終在兩個星期的治療后,小吳終于逐漸放下內(nèi)心的芥蒂,不再將“上學(xué)”視為洪水猛獸,反而轉(zhuǎn)變了想法,開始積極地面對初中生活。
一旦“中毒”太深 紙袋或可及時救命
“當(dāng)人們出現(xiàn)生氣、焦慮和緊張的情緒時,心率和血壓會上升,呼吸也會不由自主地加快,所以當(dāng)呼吸過快、換氣過度的時候,二氧化碳的生成速度低于排出速度,二氧化碳排出較多,就會導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳的含量下降,血液中的二氧化碳濃度隨之降低。一旦缺少足夠的二氧化碳,酸堿平衡被打破,就會出現(xiàn)呼吸性堿中毒�!瘪R永春介紹,打個比方,人體好比一個天平,左右分別放著酸、堿兩種物質(zhì)。一旦有一方重量過多,天平將因酸堿失衡而倒塌,“酸”超重則是酸中毒,“堿”超重則是堿中毒,繼而導(dǎo)致人體的中毒反應(yīng)。
一旦發(fā)生這樣的情況,又該如何急救呢?對此,馬永春指出,如果身邊有人出現(xiàn)呼吸性堿中毒,首先就是要幫助病人平靜一下心情,然后使用一個紙袋,套住病人的嘴巴,讓呼出的氣體重新吸回到體內(nèi)以增加二氧化碳的吸入。如果沒有紙袋,可以用一張報紙,卷成一個喇叭狀,大頭套著嘴巴,小頭向外進(jìn)行回吸。
此外,還可通過腹式呼吸(吸氣時,最大限度地向外擴(kuò)張腹部,胸部保持不動;呼氣時,最大限度地向內(nèi)收縮腹部,胸部保持不動,循環(huán)往復(fù))、緩慢呼吸、減慢呼吸頻率,減少或消除過度通氣的傾向。
一般來說,非病理性呼吸性堿中毒一般不會引起死亡,可自我緩解;但因為嚴(yán)重的堿中毒可導(dǎo)致患者體內(nèi)血鉀下降,使心臟電生理異常,從而可能會發(fā)生致命的心律失常。因此,專家提醒,如果出現(xiàn)手指突然異常僵硬,例如狀如“雞爪子”,口唇麻木,不能言語,出現(xiàn)意識障礙,抽搐、暈厥;心律失常、呼吸驟停等這類無法自行緩解的癥狀,建議馬上到醫(yī)院就診。
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