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都市快報(bào)訊 “給大家看點(diǎn)好東西,就是這個(gè),中國(guó)第一批人工心臟�!�
9月11日,《脫口秀大會(huì)第五季》最新一期,脫口秀演員王十七登場(chǎng),爆笑講述“換心”生活。
剛開場(chǎng),他撩起衣角,給大家展示了他等待了10多年等到的一顆外掛的人工心臟,引發(fā)全場(chǎng)觀眾陣陣的“哇~”。有不少人好奇,什么是人工心臟?為什么年紀(jì)輕輕要裝人工心臟?
28歲時(shí),他的心臟壞了
2年后重度心衰!
王十七是一名高中數(shù)學(xué)教師,家住沈陽(yáng)。據(jù)媒體報(bào)道,他的心臟,是從他28歲那年開始衰竭的。
2007年的一天,學(xué)校組織運(yùn)動(dòng)會(huì),有兩個(gè)學(xué)生發(fā)生沖突,他跑去拉架,結(jié)果當(dāng)場(chǎng)暈倒。120把他送到醫(yī)院后,經(jīng)過檢查,醫(yī)生告訴他,他得的是擴(kuò)張型心肌病,這病不好治,能用藥物維持多久是多久,發(fā)展到終末期心力衰竭后,只能心臟移植。
當(dāng)時(shí),王十七的病情雖然還未發(fā)展到心衰階段,但身體乏力、躺平時(shí)難以呼吸這些典型的左心衰癥狀都已經(jīng)出現(xiàn)了。王十七回憶起高中時(shí),曾有過一次感冒發(fā)燒,出現(xiàn)胸悶憋氣,暈了過去,但沒過幾天緩過來(lái)了。有醫(yī)生推測(cè),可能那時(shí)就是他心臟受損的起點(diǎn)。
到了2019年,王十七即使扶著墻走路也走不了幾步,確診為重度心衰。
那時(shí),國(guó)內(nèi)開始人工心臟臨床試驗(yàn)。他去了北京,選擇安裝一顆人工機(jī)械心臟,替代自己的心臟工作,暫時(shí)逃避心衰帶來(lái)的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后醒來(lái),王十七最大的感受是——活過來(lái)了。樂觀幽默的他選擇通過脫口秀的表演,來(lái)告訴更多患者,“加油面對(duì)生活,向美好未來(lái)前進(jìn)”。
擴(kuò)張型心肌病
是導(dǎo)致心衰的第三大病因
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心臟大血管外科主任馬量主任醫(yī)師說(shuō),擴(kuò)張型心肌病是以心臟的左心室、右心室或雙心室擴(kuò)大和心臟收縮功能障礙等為特征,臨床表現(xiàn)主要為胸悶、憋氣、浮腫、運(yùn)動(dòng)耐量下降等。
“擴(kuò)張型心肌病常常伴有心律失常和心力衰竭,是臨床導(dǎo)致心力衰竭的第三大病因和心臟移植的最主要原因,并且猝死率高,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)�!瘪R量主任說(shuō)到。
目前的研究表明,擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病或與病毒感染、酒精中毒、營(yíng)養(yǎng)缺乏、低鈣血癥、甲狀腺炎、糖尿病、自身免疫疾病、高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病等因素有關(guān)。但仍有相當(dāng)部分患者的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。
“擴(kuò)張型心肌病早期起病隱匿,隨著疾病進(jìn)展,心衰的癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,心臟明顯擴(kuò)大,心功能低下。當(dāng)內(nèi)科藥物和器械治療無(wú)效時(shí),心臟移植是患者活下去的唯一出路�!瘪R量主任坦言,今年擴(kuò)張型心肌病患者的心臟移植手術(shù)量占浙大一院心臟大血管外科心臟移植手術(shù)量的近一半。
“對(duì)于擴(kuò)張型心肌病患者來(lái)說(shuō),千萬(wàn)不要等到病情嚴(yán)重惡化才考慮心臟移植,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,往往會(huì)因?yàn)榈炔坏焦w,病情急轉(zhuǎn)直下而失去生命�!瘪R量主任表示。
人工心臟為患者提供新選擇
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)約有1200萬(wàn)心衰患者,終末期心衰患者大概有100多萬(wàn)例,每年實(shí)施心臟移植手術(shù)僅600臺(tái)左右。
盡管心衰患者到了終末期,可以通過心臟移植恢復(fù)心臟功能,但受到供體短缺的影響,再加上配型難,單靠心臟移植,遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足患者的需求。
“在這些現(xiàn)實(shí)問題的制約下,人工心臟的出現(xiàn),為患者提供了新的選擇�!瘪R量主任提到。
1966年,著名心臟外科醫(yī)生邁克爾?德貝基第一次使用氣動(dòng)左心輔助裝置(相當(dāng)于半個(gè)人工心臟,僅輔助左心室的收縮),在心臟手術(shù)后支持了患者10天。如今,隨著科技的進(jìn)步,人工心臟成為終末期重度心衰患者的正式治療方案。
2019年,我國(guó)開始了人工心臟的臨床試驗(yàn)。人工心臟是一種使用機(jī)械或生物機(jī)械手段部分或完全替代自然心臟給人體供血的輔助裝置。基本上是由機(jī)械泵、控制器、充電電池構(gòu)成。
它能夠幫助患者恢復(fù)心臟功能或者過渡到心臟移植階段,甚至作為永久性治療;是延續(xù)終末期心力衰竭患者生命和改善其生活質(zhì)量的重要措施與有效手段。
“隨著人工心臟技術(shù)的逐漸成熟,相信未來(lái)它體積可能會(huì)更小,電池裝置會(huì)更輕巧,價(jià)格也會(huì)比現(xiàn)在更低。將會(huì)有更多患者從中獲益�!瘪R量主任表示。
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