42歲的于女士是一位普通的家庭主婦。三年前開始,她做家務(wù)時(shí)總覺得大拇指有些“僵硬”,起初以為是勞累所致,沒有放在心上,可隨著時(shí)間的推移,大拇指處的疼痛逐漸加重,每次伸直的時(shí)候會(huì)有“咔噠”聲響,而且彎曲起來很費(fèi)勁。于女士到醫(yī)院檢查,確診為狹窄性腱鞘炎。
這些年來,她幾乎用遍了市面上的各種止痛膏藥,消炎藥也不知吃了多少,針灸、熱敷都試過,可效果并不理想。最近,疼痛愈發(fā)加重,連梳頭、穿衣服都大受影響,無奈之下只能就醫(yī)求助。
除了手術(shù)別無他法?
超聲可視化針刀“一次見效”
于女士輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院,醫(yī)生建議,想要“治本”,最好做手術(shù)。“就算是微創(chuàng)手術(shù),也是有創(chuàng)傷的,而且兩周不能碰水,我兩只手都沒法用,對(duì)日常生活實(shí)在影響太大了!庇谂亢苁仟q豫。
除了手術(shù)別無他法了嗎?一次偶然的機(jī)會(huì),她經(jīng)朋友推薦來到了杭州市中醫(yī)院骨傷科張亮中醫(yī)師的門診,一進(jìn)門,她就急迫詢問:“我這情況還能保守治療嗎?”張亮醫(yī)生仔細(xì)檢查了于女士雙手大拇指的情況,很肯定地告訴她:可以采用小針刀治療。
張亮介紹,針刀是從針灸發(fā)展而來的一種治療方式,屬于中醫(yī)九針中的一種,直徑通常為0.8-1毫米,相比針灸切割力更強(qiáng),非常適用于軟組織的松解,但針刀治療需要醫(yī)生有扎實(shí)的解剖學(xué)和生物力學(xué)基礎(chǔ),如果盲目治療,不僅效果不理想,甚至還可能損傷肌腱和神經(jīng)。
市中醫(yī)院的針刀治療相較普通針刀的特別之處,是結(jié)合了肌骨超聲的“超聲可視化針刀”,通俗來說,就是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行針刀治療,治療過程中,醫(yī)生能夠通過超聲清晰地看到血管、神經(jīng)和具體的損傷部位,就像給針刀裝上了“GPS導(dǎo)航”,可以避開不必要損傷的部位,直擊患處。
于女士接受了超聲可視化針刀治療,整個(gè)過程約十幾分鐘。第二天,她驚喜地給醫(yī)生發(fā)去喜訊:“大拇指一點(diǎn)也不疼了,又可以靈活轉(zhuǎn)動(dòng)了”。
“傳統(tǒng)的針刀治療主要依賴醫(yī)生的手感和經(jīng)驗(yàn),相比之下,超聲可視化針刀更安全、更精準(zhǔn),以狹窄性腱鞘炎為例,90%以上的患者一次就能治愈!睆埩琳f。
損傷小、見效快、適用人群廣
這些常見病癥可嘗試小針刀治療
張亮說,除了腱鞘炎,骨傷科一些常見的疾病如肩周炎、網(wǎng)球肘炎、髖關(guān)節(jié)疼痛、膝關(guān)節(jié)病變以及其他頸肩腰腿痛等,都可以嘗試超聲可視化小針刀治療。
以肩周炎為例,雖然屬于自限性疾病,但疼痛感強(qiáng)烈,會(huì)給患者帶來很大的困擾和不便,嚴(yán)重影響日常生活。他曾接診過一位54歲的女性患者,因?yàn)榧缰苎滓l(fā)的疼痛無法抬手,就連睡覺都只能偏向一側(cè),病情持續(xù)了兩三年,整個(gè)人都憔悴了很多。她也嘗試過藥物、推拿等傳統(tǒng)治療方法,但效果不佳,對(duì)于手術(shù)又很恐懼,無法接受。
來到張亮的診室時(shí),她的肩關(guān)節(jié)已經(jīng)變得十分僵硬,活動(dòng)范圍很窄。張亮醫(yī)生給她做了超聲引導(dǎo)下的針刀松解和腋囊擴(kuò)張,治療結(jié)束后,疼痛幾乎是即刻消失,可謂“立竿見影”。
“超聲可視化針刀損傷小、見效快,幾乎所有人群都適用!睆埩两榻B,以肌腱炎、網(wǎng)球肘炎為例,通過超聲可視化針刀能夠直接看到病變的肌腱,治療時(shí)可以避開周圍的血管神經(jīng);髖關(guān)節(jié)炎或髖關(guān)節(jié)撞擊引起的髖關(guān)節(jié)疼痛也是一樣,這個(gè)部位血管神經(jīng)豐富,結(jié)構(gòu)又比較特殊,以往盲操治療全靠醫(yī)生手感,成功率只有50%-70%,現(xiàn)在有了超聲可視化針刀,成功率能達(dá)到100%。
張亮表示,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,相信傳統(tǒng)中醫(yī)外治法將迎來更好的傳承和創(chuàng)新。
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