多學(xué)科聯(lián)合門診提供手術(shù)以外治療新思路Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

每日商報(bào)訊 體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，是虛驚一場(chǎng)還是潛在危機(jī)？面對(duì)“是否會(huì)癌變”“該不該手術(shù)”“怎么治療最好”的難題，焦慮、迷茫是許多患者的真實(shí)寫照。但有時(shí)，肺結(jié)節(jié)經(jīng)醫(yī)院和專家評(píng)估之后，并不是都需要立馬手術(shù)，如經(jīng)中醫(yī)干預(yù)，可解決肺上一些困擾多年的隱患。Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

8mm磨玻璃結(jié)節(jié)不急于開(kāi)刀Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

中醫(yī)干預(yù)成功“穩(wěn)住”Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李女士在今年的體檢中，發(fā)現(xiàn)自己右肺有一個(gè)8mm的磨玻璃結(jié)節(jié)，內(nèi)見(jiàn)空泡征，邊緣模糊�？吹襟w檢報(bào)告后，她非常緊張，拿著片子去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生建議手術(shù)。李女士擔(dān)心手術(shù)創(chuàng)傷和后遺癥，內(nèi)心比較抗拒。Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

了解到浙江省中山醫(yī)院開(kāi)設(shè)了肺結(jié)節(jié)多學(xué)科聯(lián)合（MDT）門診，李女士抱著一絲希望，來(lái)到醫(yī)院就診。專家們仔細(xì)查閱了李女士影像資料，認(rèn)為該結(jié)節(jié)目前惡性征象不典型，屬于低危范疇。結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，李女士屬氣虛痰濕體質(zhì)，MDT團(tuán)隊(duì)認(rèn)為暫不急于手術(shù)，可先給予中藥益氣健脾、化痰散結(jié)治療，定期隨訪胸部CT。Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在MDT團(tuán)隊(duì)制定的方案下，李女士開(kāi)始接受針對(duì)性的中藥調(diào)理，改善體質(zhì)，并配合定期隨訪。3個(gè)月后復(fù)查CT驚喜發(fā)現(xiàn)：磨玻璃結(jié)節(jié)較前略有縮小。這不僅印證了MDT初始判斷的準(zhǔn)確性，也論證了中醫(yī)干預(yù)手段治療肺結(jié)節(jié)的有效性。李女士避免了現(xiàn)階段不必要的手術(shù)創(chuàng)傷，進(jìn)入后續(xù)隨訪觀察階段。她感慨：“不急著開(kāi)刀，用中藥調(diào)理身體，結(jié)節(jié)還變小了，真是太好了！”Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“老慢支”查出肺大皰的肺結(jié)核Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一次手術(shù)同時(shí)解決兩大隱患Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張先生是多年“老慢支”患者，前段時(shí)間突發(fā)氣胸進(jìn)了醫(yī)院。胸部CT顯示：肺大皰，需要手術(shù)，此外還意外發(fā)現(xiàn)張先生右肺有一個(gè)性質(zhì)不明的實(shí)性結(jié)節(jié)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院外科建議張先生手術(shù)切除肺大皰，但這個(gè)“定時(shí)炸彈”般的結(jié)節(jié)讓張先生和家人寢食難安——萬(wàn)一是癌，是不是又要二次手術(shù)？Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為了得到更專業(yè)的判斷和治療，張先生找到了浙江省中山醫(yī)院肺結(jié)節(jié)MDT團(tuán)隊(duì)：放射科專家細(xì)致分析結(jié)節(jié)形態(tài)特征，指出惡性征象；呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家評(píng)估慢阻肺對(duì)手術(shù)的耐受性；胸外科、腫瘤科權(quán)衡同期手術(shù)的可行性與風(fēng)險(xiǎn)；病理科預(yù)判可能的病理類型。綜合討論后，MDT團(tuán)隊(duì)專家判斷張先生的結(jié)節(jié)惡性可能性大！Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

針對(duì)張先生的情況，專家團(tuán)隊(duì)果斷決策：在胸腔鏡肺大皰切除術(shù)中，同期精準(zhǔn)切除可疑結(jié)節(jié)。一次麻醉，一次手術(shù)，微創(chuàng)解決兩大問(wèn)題，術(shù)后病理證實(shí)為早期浸潤(rùn)性腺癌。張先生避免了二次手術(shù)的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，得到了及時(shí)有效的治療，對(duì)MDT團(tuán)隊(duì)感激不已：“真沒(méi)想到一次手術(shù)就把兩個(gè)大問(wèn)題都解決了，太感謝專家們的精準(zhǔn)判斷了！”Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

隨著健康體檢的普及和影像技術(shù)的進(jìn)步，肺結(jié)節(jié)檢出率顯著上升。面對(duì)肺結(jié)節(jié)，患者常陷入“是否癌變”“該如何治療”的焦慮中。Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)介紹，浙江省中山醫(yī)院開(kāi)設(shè)的肺結(jié)節(jié)多學(xué)科聯(lián)合門診，集結(jié)胸外科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、放射科、腫瘤科、病理科、麻醉科等多領(lǐng)域?qū)＜遥Y(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)進(jìn)行個(gè)體化辨證施治，提供更科學(xué)精準(zhǔn)的診療方案，可以給患者更多中西醫(yī)結(jié)合的“最優(yōu)解”。Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

專家表示，體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，性質(zhì)不明需進(jìn)一步評(píng)估；結(jié)節(jié)隨訪中出現(xiàn)結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化；疑難病例或外院診療意見(jiàn)不一致； 高度懷疑惡性需綜合制定治療方案等，可至該門診診療。Xvd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)