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36歲的鄒先生工作積極,同事一直對他印象不錯。然而一年多來,鄒先生在單位的形象“斷崖式”下滑,起因是一場突如其來、似真似假的“低血糖”。
“吃得比我還多,還會‘低血糖’暈倒?”
去年年初的一天早晨,鄒先生在等候地鐵時突然暈倒,送到醫(yī)院被診斷為“低血糖”,通過補糖的方式緩解癥狀,但他整個上午都感覺有氣無力。
從那之后,鄒先生隔三差五出現(xiàn)低血糖癥狀及暈倒,讓同事疑惑不解,時間一長,忍不住開始多想。有同事說,“低血糖一般是沒吃或少吃造成,對吧?而他,兩個肉包加一碗餛飩,吃得比我還多,卻又暈倒了。會不會是故意的?比如可以偷個懶,業(yè)績完不成領(lǐng)導(dǎo)也會體諒!”
被打上“好吃懶做”的標簽,同事們對鄒先生的態(tài)度也從擔憂、同情轉(zhuǎn)變成嫌棄甚至鄙視。
對同事間的風(fēng)言風(fēng)語,鄒先生也是心知肚明,但百口難辯!拔疑踔量桃舛喑粤,大半年體重增加了10多斤,但還是會暈倒,人沒什么力氣,去醫(yī)院檢查仍然是血糖低。”
這樣的情況讓家人很擔憂。前一陣,看到38歲的“網(wǎng)紅洋媳婦”楊奇娜因低血糖離世的報道,更讓鄒先生與家人如坐針氈,“萬一突然發(fā)病沒人發(fā)現(xiàn),豈不是很危險?”
“好吃懶做”原來是胰島素瘤
不久前,鄒先生上班時突然昏迷,摔倒在地,頭面部磕到堅硬的地面,流了血。送到當?shù)蒯t(yī)院檢查,還好只是擦傷,無大礙。但他的血糖低到只有2.2mmol/L,此前也有好多次這么低的情況。醫(yī)生還從鄒先生的家人與同事處了解到,鄒先生昏迷摔倒這天進食并不少。種種表現(xiàn)引起了接診醫(yī)生的注意——肯定不是單純的低血糖!
很快,當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生輾轉(zhuǎn)聯(lián)系上浙江省人民醫(yī)院院長助理、胃腸胰外科學(xué)科帶頭人牟一平教授。牟一平詳細了解病史后表示,胰島素瘤的可能性很大。
限于當?shù)貤l件,鄒先生被轉(zhuǎn)到浙江省人民醫(yī)院。果不其然,檢查確診為胰島素瘤。
一聽是瘤,鄒先生及家人當即嚇了一大跳,“胰島素瘤是一種胰腺內(nèi)分泌腫瘤,可產(chǎn)生大量胰島素,從而出現(xiàn)嚴重的低血糖癥狀,但絕大多數(shù)為良性!甭犃酸t(yī)生的解釋,一家人這才放下心來,決定接受手術(shù)。
充分準備后,牟一平教授帶領(lǐng)團隊為鄒先生進行微創(chuàng)手術(shù),在腹部開幾個小洞,然后用腹腔鏡進入胰腺,順利地將胰島素瘤切除。住院不到一周,鄒先生痊愈出院。
前幾天來復(fù)查,鄒先生開心地說,現(xiàn)在體力、飲食等完全恢復(fù)正常,再也沒發(fā)生“低血糖”昏迷的情況。
經(jīng)常低血糖會導(dǎo)致腦供糖不足
牟一平解釋,胰島素瘤導(dǎo)致的血糖過低在醫(yī)學(xué)上叫“低血糖癥”。胰腺是人體中很重要的消化器官,會產(chǎn)生各種腺液,幫助人體消化,而調(diào)節(jié)人體血糖水平的胰島素也是由胰腺分泌的。
當胰腺長了胰島素瘤后,胰島素分泌出現(xiàn)異常,血糖偏低,患者就會饑餓、頭暈、乏力、心慌,嚴重的會出現(xiàn)昏迷。這時,吃一顆糖會得到暫時的緩解,但長期發(fā)生這樣的情況,最直接受損害的就是大腦。經(jīng)常低血糖昏迷會導(dǎo)致腦供糖不足,當?shù)脱菚r間大于6個小時,會造成不可逆的腦損傷,甚至是植物人狀態(tài),引起患者死亡。如果是生長發(fā)育期的青少年,這種腫瘤會影響到智力發(fā)育!斑@是一種‘小眾’疾病,甚至有部分醫(yī)生也不知道這種病!
牟一平介紹,胰島素瘤好發(fā)于青壯年,男女比例為2∶1,90%以上為良性。胰島素瘤,常規(guī)體檢加上針對性檢查可以及時發(fā)現(xiàn)!霸谘R(guī)和血生化中,會檢查血糖以及胰島素水平,如果血糖低而胰島素高,那么就要懷疑患上這個病了!
“關(guān)于胰島素瘤,目前的主流治療是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),特別是機器人輔助的腹腔鏡手術(shù),可使手術(shù)更快、更精準,保留更多的胰腺功能。”牟一平說。
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