小陳今年二年級,五一期間,跟媽媽去戶外踏青,結(jié)果在跟小朋友追逐打鬧的時候,跑步中一個回身,門牙正好磕到對方頭頂,頓時鮮血直流。門牙掉了,這可怎么辦,這脫落的牙齒究竟還要不要?
一個滑板翻車,一場籃球?qū)梗踔林皇瞧降厮ち藗“帥氣的跤”——下一秒,孩子的門牙突然“離家出走”了,這樣的事故經(jīng)常在兒童之間發(fā)生。這時候,家長或者老師往往會傻眼,不知道如何處理,多半會不理會脫落的牙齒,慌慌張張先把孩子送到醫(yī)院。浙江省中山醫(yī)院口腔科俞飛勇副主任表示,實(shí)際上在牙齒脫落初期,如果斷齒保存得當(dāng),送醫(yī)及時,可以大大提高孩子牙齒續(xù)接的存活率。
俞飛勇表示,在巨大的撞擊力量下,牙齒直接從牙槽窩中脫出,也稱牙脫位。牙脫位后,很多家長和老師不知道如何處理,立馬先帶孩子趕往醫(yī)院卻沒有帶上患牙。還有的家長和老師怕患牙臟,用餐巾紙或者紗布把患牙包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),擦得干干凈凈。這些做法,其實(shí)都是不正確的。
正確的處理方法只要記住兩點(diǎn):第一點(diǎn),濕潤的環(huán)境;第二點(diǎn),立即趕到醫(yī)院。
俞飛勇介紹,首先,發(fā)生牙脫位后,應(yīng)立即將牙放回原位。如牙已落地污染,應(yīng)就地用生理鹽水或無菌水沖洗,然后放入原位。如果不能即刻復(fù)位,可讓患者含著患牙,也可將患牙放在盛有牛奶或生理鹽水的杯子內(nèi),但切忌干藏!
“也不能用手或者紙巾擦牙根,以防損傷根尖周圍的牙周膜;不要將牙周組織和患牙分開,如果脫落的患牙帶有周圍的軟組織或小塊牙槽骨,不要將它們分開,這樣再植后,使患牙能夠獲得更好的營養(yǎng)供給,效果會更好。”
若在30分鐘內(nèi)治療,則能增加牙髓復(fù)活的機(jī)會,俗稱“黃金30分鐘”。若患牙在口外停留2小時以上,則95%的患牙會發(fā)生牙根吸收的情況,導(dǎo)致再植術(shù)失敗。牙齒再植完成后,醫(yī)生會即時再把牙齒“固定”一段時間,以利于它的穩(wěn)固,3~6個月后需要復(fù)診檢查。
如果牙齒被撞斷了怎么辦呢?找到撞斷的牙齒部分,處理方法同上:第一點(diǎn),濕潤的環(huán)境;第二點(diǎn),立即趕到醫(yī)院。醫(yī)生會先處理口內(nèi)的剩余牙齒,然后用樹脂把斷牙接在原來的牙齒上,等到成年后再做牙冠。
如果是牙齒碰撞后出現(xiàn)了輕微松動,但牙齒表面沒有什么問題,這種情況被稱為“牙震蕩”。對于輕微牙震蕩,家長們不必過于擔(dān)心,一般情況下不要讓孩子吃硬物,休息一段時間即可恢復(fù)。但如果后續(xù)牙齒出現(xiàn)了變色或者腫痛的情況,還是需要及時帶孩子到醫(yī)院就診。
如何預(yù)防門牙外傷呢?俞飛勇介紹,可以在運(yùn)動或高風(fēng)險(xiǎn)活動時,佩戴防護(hù)牙套,尤其是在接觸性運(yùn)動如籃球、足球、拳擊等;不要用牙齒咬硬物,如冰塊、堅(jiān)果殼、瓶蓋等,以防牙齒受損;乘車時系好安全帶,騎自行車或摩托車時戴頭盔,減少意外傷害的風(fēng)險(xiǎn);家中保持地面干燥,避免滑倒;樓梯安裝扶手,防止跌倒;定期進(jìn)行口腔檢查,及時處理牙齒問題,如齲齒或咬合不正,降低外傷可能。
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