25歲的小玲(化名),畢業(yè)后順利步入職場(chǎng),此前身體一直不錯(cuò)。然而前段時(shí)間,她卻突然反復(fù)流鼻血,手腳也開始浮腫。察覺到異樣的小玲前往浙江省立同德醫(yī)院檢查,結(jié)果令人揪心:白細(xì)胞、血紅蛋白和血小板數(shù)值低得離譜,其中血小板含量?jī)H為正常人的5%;尿液中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞和蛋白;免疫球蛋白IgG明顯增高,補(bǔ)體C3、C4下降,多個(gè)自身抗體和抗血小板抗體呈陽(yáng)性;肺部CT顯示兩肺有滲出性改變。
腎病風(fēng)濕科主任中醫(yī)師陳欽告訴小玲,她患上了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,還合并狼瘡腎炎、免疫性血小板減少、急性狼瘡肺炎。4天后,小玲的血小板持續(xù)降低,甚至出現(xiàn)咯血癥狀,情況危急。浙江省立同德醫(yī)院腎病風(fēng)濕科迅速組織多學(xué)科會(huì)診,排除感染及腫瘤因素后,確定是免疫炎癥作祟。
由于小玲屬于重癥狼瘡患者,多系統(tǒng)受損,治療難度大。醫(yī)生們決定為其采用血漿置換、大劑量激素沖擊、使用生物制劑并及時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑等治療手段,多管齊下。短短一周內(nèi),小玲的病情逐漸穩(wěn)定,浮腫消退,尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰,血小板上升,肺部滲出情況也明顯改善。同時(shí),醫(yī)生還為她加用中醫(yī)中藥進(jìn)行驅(qū)邪扶正治療。三周后,小玲順利出院,回歸正常的工作和生活。
今年5月10日是第二十二個(gè)“世界狼瘡日”。陳欽介紹,系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性結(jié)締組織病,育齡期女性是高發(fā)人群。它能累及身體各個(gè)部位,臨床表現(xiàn)多樣,患者癥狀各不相同,常見的有關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱、疲乏、皮疹等,關(guān)節(jié)、皮膚、腎臟、肺臟、心臟、大腦等都可能受到影響。
陳欽指出,在紅斑狼瘡的治療中,中醫(yī)藥發(fā)揮著獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。首先在誘導(dǎo)期,中藥能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減輕西藥副作用,輔助西藥更好地開展誘導(dǎo)治療;而在緩解期,經(jīng)過(guò)大劑量西藥治療的患者常出現(xiàn)免疫力低下、失眠、乏力等情況,中藥在改善這些癥狀、提高免疫力方面效果顯著。此外,像黃芩銀花漱口液這類中醫(yī)非藥物療法,能預(yù)防免疫抑制劑使用者或免疫力低下患者的口腔感染,緩解口腔干燥癥。
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