出門前噴了噴 20歲姑娘“白肺”了
6月17日中午，20歲的麗麗在父母的陪伴下前來浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院急診科就診，她胸悶氣急、呼吸非常困難。麗麗男友隨身攜帶的，就是“肇事兇手”——一瓶防曬倍數(shù)SPF50+、12小時持久防曬的藍色防曬噴霧。
麗麗媽媽說，女兒日常非常注重防曬，中午打算和她一道外出吃飯逛街，為此，麗麗特地用上了新購買的防曬噴霧，出門前對著臉和脖子大面積噴射。當時，麗麗一邊和媽媽說話一邊噴防曬噴霧，沒有屏住呼吸，結果剛噴完就咳嗽不止，而且越咳越兇。
一個小時過去，她感覺越來越不舒服、呼吸越來越困難，于是前來就醫(yī)。浙大一院急診科童婭玲主治醫(yī)師接診了麗麗，經(jīng)過CT檢查發(fā)現(xiàn)，麗麗的雙肺呈現(xiàn)大范圍白色樣病變，報告提示“白肺”。麗麗被診斷為“急性過敏性肺炎”，急診專家對麗麗給予吸氧、激素抗炎抗過敏等對癥支持處理后，急性癥狀得到緩解，她被收入呼吸內(nèi)科病房進一步住院治療。
浙大一院急診科主任陸遠強主任醫(yī)師解釋，此類“白肺”與使用防曬噴霧時吸入的有害物質有關，噴霧中的某些化學成分會刺激誘發(fā)一系列過敏反應，從而導致廣泛的氣管、支氣管乃至肺水腫，讓肺部無法正常工作。
平時我們聽到的“白肺”，一般是因為細菌、病毒、真菌或寄生蟲感染肺部，或腫瘤轉移導致的肺組織受損、彌漫性肺泡出血綜合征等引發(fā)的，那噴個防曬噴霧怎么就“白肺”了？
陸遠強主任介紹，“白肺”是指在胸部X片或肺部CT等影像學檢查中，看到患者肺部呈現(xiàn)大范圍的白色陰影。
急診科接診的“白肺”患者，多見于年齡較大、免疫力低下、有慢性病史或多種疾病共存的人群，往往是由于嚴重的病毒性肺炎、細菌性肺炎、真菌性肺炎、非感染性炎癥滲出等病因引發(fā)“白肺”�！靶∧贻p”因吸入防曬噴霧變“白肺”的病例并不多見。
防曬噴霧成分復雜，含有各種防曬劑、光穩(wěn)定劑、成膜劑、推進劑（丁烷、丙烷）等，使用者如果朝著面部直噴，一次性吸入氣溶膠的量過大，含有化學成分的顆粒物/液滴不僅會通過口腔、鼻腔進入肺部造成肺泡損傷，還有可能誘發(fā)本身是過敏體質人群的嚴重過敏反應，如呼吸困難、黏膜水腫等。
在一些綜藝節(jié)目中，明星們手持噴霧對著臉部直噴的場面讓很多人效仿，那么防曬噴霧真的應該“懟臉噴”嗎？該如何正確使用防曬噴霧？
專家建議：
1.使用防曬噴霧時應避免在狹小密閉不通風空間內(nèi)使用，主要噴灑在身體上，與皮膚保持10～20厘米的距離；不能直接對著面部噴灑，一定要避開眼睛、口、鼻等部位，應將防曬產(chǎn)品先噴到手掌上，然后再在臉上涂抹均勻。
2.首次使用前可以把少量防曬噴霧涂抹在耳后、肘關節(jié)內(nèi)側等部位進行皮試，確定無不適反應以后再進行使用；使用防曬產(chǎn)品后，若出現(xiàn)過敏或其它身體不適時，應立即停止使用并及時前往醫(yī)院就診。
3.不建議兒童尤其是幼童頻繁、大劑量使用防曬噴霧，用遮陽帽、防曬衫等物理防曬更為妥當。要避免在傷口、紅腫或濕疹等皮膚有異常的部位噴灑、涂抹。
4.防曬噴霧存放要避免陽光直曬，使用時遠離火源、熱源、靜電、撞擊等，避免將產(chǎn)品或使用完的空罐刺穿或投入火中。
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