頭痛反復(fù)發(fā)作,鼻塞流涕不止,只能張口呼吸,連晚上睡覺都不安穩(wěn)……李大爺(化名)終于扛不住這般折磨,下決心前往醫(yī)院治療。仔細(xì)一查,從鼻腔到鼻咽部已被腫瘤塞得滿滿當(dāng)當(dāng)!鼻腫瘤的生長有個(gè)過程,不是短時(shí)間內(nèi)就能長至如此之大。大爺為何拖了那么久才接受治療?還有根治的希望嗎?
從鼻腔到鼻咽部長滿腫瘤
李大爺今年77歲,其實(shí)早在六年前的一次檢查中,就得知自己的鼻子里長了一個(gè)小腫塊。當(dāng)時(shí)診斷為良性腫瘤,醫(yī)生建議他按時(shí)復(fù)查。
平日里,李大爺覺得這顆腫瘤對(duì)生活也沒什么影響,除了有時(shí)會(huì)鼻塞流涕,大多數(shù)時(shí)候不痛不癢。于是,他漸漸地開始疏于隨訪,而腫瘤一直在悄悄生長。直到四個(gè)月前,他發(fā)覺自己頭痛和呼吸不暢的情況明顯加劇,總是鼻塞流涕,還反復(fù)鼻出血。
此時(shí),李大爺才緊張起來,經(jīng)人介紹從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至浙江醫(yī)院,找到耳鼻咽喉科副主任(主持工作)倪海峰主任醫(yī)師診治!皺z查顯示,巨大鼻腫瘤將鼻腔和鼻咽部全部堵塞,已擠壓到患者的鼻子形態(tài)發(fā)生改變,變成了蛙鼻。隱隱可見腫瘤都要沖破鼻孔溢出來。并且腫瘤壞死造成反復(fù)鼻出血!彼硎尽
更危險(xiǎn)的是,腫瘤不斷向上蔓延,只差毫厘便要侵犯大腦,可能導(dǎo)致顱內(nèi)高壓和感染,那病情將更為嚴(yán)重和復(fù)雜。時(shí)間緊迫,手術(shù)勢(shì)在必行。在耳鼻咽喉科的牽頭下,醫(yī)院對(duì)李大爺立刻進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,制訂手術(shù)治療和術(shù)后康復(fù)方案。
據(jù)悉,李大爺有多年高血壓和糖尿病史,完善一系列術(shù)前檢查后,由倪海峰主刀,成功實(shí)施鼻內(nèi)窺鏡下鼻腔鼻竇惡性腫瘤切除術(shù)。這個(gè)手術(shù)過程約兩個(gè)半小時(shí),出血量非常少,巨大腫瘤被完整切除。病理顯示為乳頭狀瘤惡變,為高分化磷癌,處于癌癥早期,惡性程度不高。后續(xù),他只需定期復(fù)查即可,尚不用進(jìn)行放化療。
前不久,李大爺順利出院。他深吸一口氣,舒坦地說:“鼻子塞了那么多年,這下子終于通氣了,頭腦都感覺清醒了!”
中老年人耳鼻喉疾病易被忽視
倪海峰介紹,鼻腫瘤的總體發(fā)病率不高,但好發(fā)于中老年群體。所以,中老年人得引起重視,如果有單側(cè)鼻塞漸行性加重、惡臭血性鼻涕等癥狀,要警惕鼻腔鼻竇惡性腫瘤。
需要提醒的是,耳鼻咽喉部疾病是中老年常見病,比如鼻息肉、鼻竇炎、過敏性鼻炎等。如今,隨著鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)應(yīng)用范圍和領(lǐng)域不斷擴(kuò)大,體現(xiàn)了在準(zhǔn)確徹底清除病變的前提下,最大限度保留器官結(jié)構(gòu)和功能的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。
據(jù)了解,浙江醫(yī)院耳鼻咽喉科在倪海峰主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,熟練開展鼻內(nèi)窺鏡下鼻腔鼻竇良惡性腫瘤切除術(shù)、功能性或根治性鼻竇開放術(shù)、鼻中隔成形術(shù)、中鼻甲下鼻甲成形術(shù)、過敏性鼻炎篩前神經(jīng)分支切斷術(shù)和翼管神經(jīng)分支切斷術(shù)等。
此外,經(jīng)過長期研究,倪海峰團(tuán)隊(duì)總結(jié)出一套系統(tǒng)性綜合治療鼻竇炎方法,具有微創(chuàng)安全性高、術(shù)中出血少,病人不適反應(yīng)輕,術(shù)后恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低等特點(diǎn)。
倪海峰提醒,中老年人耳鼻喉疾病易被忽視,一旦得上相當(dāng)影響生活質(zhì)量。他建議,如有耳鳴、突發(fā)性耳聾、長期鼻塞流涕、咽喉異物感等癥狀,盡快前往正規(guī)醫(yī)院做檢查,明確診斷,及時(shí)治療,別把小問題拖成大麻煩。
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