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今年6月6日是第29個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”，主題是“關(guān)注普遍的眼健康”。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院眼科主任崔紅光主任醫(yī)師表示，關(guān)注眼健康并不只限于某一時(shí)期或某一類人群，各種屈光不正、白內(nèi)障、眼底病、青光眼、角膜病等常見(jiàn)眼病都可能發(fā)生在我們的一生之中并嚴(yán)重影響視力。因此，要持續(xù)關(guān)注全年齡段全生命周期的眼健康，重視各類眼病的早期預(yù)防、早期篩查和早期干預(yù)，兒童視力早建檔，中老年人群如出現(xiàn)視力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

崔紅光主任介紹，目前，浙大一院眼科已邁入多院區(qū)時(shí)代，屈光手術(shù)、眼底病、角膜病、斜弱視、青光眼、眼部整形、眼眶腫瘤、神經(jīng)眼科、葡萄膜炎、眼外傷等亞�？崎T類齊全，將努力為人民群眾提供覆蓋全生命期的眼健康服務(wù)。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)入“飛秒時(shí)代” 將復(fù)雜的手術(shù)變得簡(jiǎn)單、安全、精準(zhǔn)fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

目前，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)開(kāi)展得非常普遍，但是不少老年患者還是心存疑慮——手術(shù)效果究竟理不理想？是不是等到白內(nèi)障越“老”時(shí)做手術(shù)越好？fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

不久前，浙大一院眼科白內(nèi)障組執(zhí)行組長(zhǎng)董楓主任醫(yī)師接診了60多歲的王阿姨。“這位患者就是聽(tīng)朋友說(shuō)白內(nèi)障越‘老’做手術(shù)越好，明明從很久之前就開(kāi)始出現(xiàn)視力下降，硬是拖到幾乎看不見(jiàn)了才來(lái)醫(yī)院�！苯釉\王阿姨后，董楓初查發(fā)現(xiàn)她的雙眼視力僅剩眼前指數(shù)（只能看到眼前的手指頭），在1-5級(jí)的白內(nèi)障核硬度分級(jí)中，王阿姨屬于最硬的5級(jí)，呈現(xiàn)棕黑色。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“對(duì)于術(shù)后效果，患者的要求比較高，平時(shí)她喜歡在家里看看書(shū)，希望看近看遠(yuǎn)都不影響。”根據(jù)王阿姨的要求，董楓為她進(jìn)行了進(jìn)一步檢查，眼底、角膜、瞳孔大小等基本都符合手術(shù)要求，可以植入功能性人工晶體。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

董楓提到，以前，白內(nèi)障手術(shù)本質(zhì)上是一種“復(fù)明手術(shù)”，但現(xiàn)在，它更偏向于“屈光手術(shù)”——通過(guò)手術(shù)，既要讓患者看得見(jiàn)，還能看得清。在手術(shù)方式上，超聲乳化依然是白內(nèi)障手術(shù)的主流，不過(guò)隨著技術(shù)的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入“飛秒時(shí)代”，簡(jiǎn)而言之，就是通過(guò)飛秒激光的輔助，使復(fù)雜的手術(shù)變得更簡(jiǎn)單、更安全、更精準(zhǔn)。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過(guò)詳細(xì)評(píng)估，制訂好完善的手術(shù)方案，董楓為王阿姨雙眼先后做了“飛秒輔助下白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合雙焦晶體植入手術(shù)”。手術(shù)很順利，目前王阿姨的雙眼視力都恢復(fù)到看遠(yuǎn)和看近1.0，既解決了白內(nèi)障的問(wèn)題，從此也不用再佩戴老花鏡。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“雖然這位患者的手術(shù)順利完成，但需要提醒的是，認(rèn)為白內(nèi)障越‘老’做手術(shù)越好，甚至拖到幾乎失明才來(lái)就診的做法是不對(duì)的。如果白內(nèi)障核太硬，手術(shù)容易引起角膜內(nèi)皮的損傷，會(huì)明顯增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，還容易引起并發(fā)癥，如果核掉進(jìn)玻璃體，甚至需要做玻璃體切割手術(shù)，僅靠一次手術(shù)解決不了問(wèn)題。另外，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也會(huì)更久，對(duì)患者而言非常麻煩�！�fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

董楓建議，白內(nèi)障手術(shù)不必過(guò)早，也不能過(guò)晚，當(dāng)白內(nèi)障的程度達(dá)到中度混濁、視力小于0.5、影響到日常生活時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

糖尿病性視網(wǎng)膜病變fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

是工作年齡人群首位的致盲眼病fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“我國(guó)的糖尿病患者人數(shù)處于世界第一，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，每3名糖尿病患者中，就有1名存在糖尿病性視網(wǎng)膜病變的問(wèn)題。作為糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，糖尿病性視網(wǎng)膜病變所導(dǎo)致的低視力，甚至是盲，已經(jīng)成為重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。但是在這樣的大背景下，大眾對(duì)于這種疾病的認(rèn)知和重視程度依舊明顯不足�！闭愦笠辉貉劭聘敝魅瓮瘎ζ贾魅吾t(yī)師提到。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前段時(shí)間，童劍萍接診了52歲的劉先生，費(fèi)了不少工夫，才保住了他的右眼眼球。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

劉先生確診糖尿病已有七八年，近兩年由于糖尿病性腎病引發(fā)腎功能衰竭，需要定期血透。有一天，劉先生突然感覺(jué)右眼疼痛，連帶著頭也痛，幾乎看不見(jiàn)東西，持續(xù)了兩天沒(méi)有好轉(zhuǎn)，來(lái)到浙大一院眼科就診。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“接診患者后，檢查發(fā)現(xiàn)他的右眼僅剩光感，眼壓高，角膜霧狀水腫，晶狀體混濁，同時(shí)虹膜存在大量新生血管，左眼視力也只有0.2，虹膜同樣存在新生血管，出現(xiàn)了局部牽引性視網(wǎng)膜脫離。進(jìn)一步測(cè)量眼壓、完善眼部B超等，雙眼均被診斷為增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變，右眼的情況尤其嚴(yán)重。”fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過(guò)抗VEGF玻璃體腔內(nèi)注藥術(shù)、玻璃體切除、視網(wǎng)膜光凝術(shù)、硅油填充等一系列治療，一周后，劉先生的右眼眼壓仍然不能控制，又接受了青光眼閥門植入術(shù)，這才算保住了眼球，但僅剩手動(dòng)視力。“患者的左眼也需要手術(shù)，不過(guò)考慮到他的全身情況，暫時(shí)做了針對(duì)性處理并密切隨訪，等到整體情況好轉(zhuǎn)，再擇期進(jìn)行手術(shù)�！�fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

童劍萍表示，糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生是由于長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致的視網(wǎng)膜血管損傷，整個(gè)過(guò)程非常隱匿，“臨床中也有患者因視物模糊到眼科就診，發(fā)現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，這才確診了糖尿病。如果等到出現(xiàn)明顯癥狀，往往已經(jīng)處在較晚期的階段，這是一種不可逆的疾病，一旦發(fā)生只能控制發(fā)展�！�fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“一旦確診糖尿病，一定要去眼科就診！如果暫時(shí)沒(méi)有問(wèn)題，一般可以在控制全身情況的前提下一年進(jìn)行一次眼底篩查；如果已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病性視網(wǎng)膜病變，建議到眼底病�？漆t(yī)生處就診，接受治療的同時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。”童劍萍提醒。fR5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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