布洛芬緩釋膠囊 記者 金晶 攝
春季乍暖還寒之時(shí),各類(lèi)呼吸道疾病高發(fā),不少人在家中備了各類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥物,一旦有發(fā)熱、頭痛、嗓子疼,還有各種全身暗戳戳的疼痛,就會(huì)吃上一些來(lái)緩解癥狀。
67歲的葉伯也是其中的一員,但讓他萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到的是,就是因?yàn)槌灾雇此庍@個(gè)“習(xí)慣”,他竟需切除一部分胃。
一天吃掉12片止痛藥
他被送進(jìn)急診室
葉伯,杭州人,平時(shí)除了痛風(fēng)這點(diǎn)老毛病,身體還算硬朗。兩個(gè)月前,葉伯痛風(fēng)再次發(fā)作,他自作主張把平時(shí)吃的布洛芬止痛藥增加了一倍的劑量,最多時(shí),一天吃掉12片。
不到一周時(shí)間,葉伯腹痛難忍,撐不住了才告訴兒子自己已經(jīng)拉了4天血便。家人急忙把他送到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院總部一期急診創(chuàng)傷中心。
入院時(shí),葉伯面色蒼白,血色素一度掉到50克/升以下(正常成年男性的血色素為120-160克/升),已經(jīng)發(fā)生失血性休克。經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查,葉伯被確診為因過(guò)量服用止痛藥引起急性胃黏膜損傷,繼而導(dǎo)致消化道出血,進(jìn)而危及生命。
通常情況下,消化道出血先進(jìn)行內(nèi)鏡下保守治療。但專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)在行內(nèi)鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)了葉伯胃部瘢痕累累的潰瘍,并且血色素當(dāng)時(shí)已降至39克/升,內(nèi)鏡下止血無(wú)效。葉伯的胃穿孔很大,手術(shù)縫扎止血后無(wú)法愈合,并且腹腔感染嚴(yán)重。浙大一院胃腸外科高原主任醫(yī)師、楊偉歷副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開(kāi)展緊急胃部分切除手術(shù)搶救,日前,葉伯已經(jīng)康復(fù)出院并正常飲食。
服用止痛藥不能盲目加量
有胃腸道基礎(chǔ)疾病者
更要遵醫(yī)囑服藥
最近是流感高發(fā)季,不少人出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀時(shí)可能首選自行服藥治療,實(shí)在“扛不牢”才去醫(yī)院就診。但是,常用的止痛藥專(zhuān)業(yè)學(xué)名叫做非甾體類(lèi)抗炎藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕等多種藥理作用,在止痛的同時(shí)也會(huì)抑制胃黏膜合成自身保護(hù)的前列腺素,長(zhǎng)期或過(guò)量使用讓人出現(xiàn)胃潰瘍,甚至還會(huì)引起消化道出血。因此這類(lèi)藥物通常不長(zhǎng)期使用。自行用藥時(shí)一般解熱不超過(guò)3天、止痛不超過(guò)5天。
浙大一院胃腸外科主任于吉人主任醫(yī)師提醒:服用止痛藥一定要遵醫(yī)囑,不要擅自購(gòu)買(mǎi)服用,也不要盲目加量。尤其是一些年紀(jì)大的患者本身有腸胃炎、潰瘍病,如果又感染幽門(mén)螺桿菌、抽煙酗酒、長(zhǎng)期服用解熱止痛藥,那么發(fā)生胃腸道出血的概率大大增加。一旦出現(xiàn)劇烈腹痛、黑便甚至嘔血等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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