這兩天,浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院)消化科陳凍伢主任的診室門口人頭攢動(dòng),不少老病友過來找陳主任安排胃腸鏡檢查。
40歲的華先生平日里奔波勞碌,一直沒有注意自己的身體情況,這次終于下定決心給胃腸道做個(gè)體檢。這一查就查出了大問題,陳醫(yī)生在華先生胃里發(fā)現(xiàn)一塊1cm左右的腫物,憑借消化內(nèi)鏡醫(yī)生的敏銳感和經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為“此物非善類”,當(dāng)即換放大胃鏡進(jìn)行精細(xì)觀察,通過放大胃鏡和染色內(nèi)鏡技術(shù)判斷,這塊病變符合早期胃癌的表現(xiàn)。
經(jīng)過充分溝通和術(shù)前準(zhǔn)備,第二天,在麻醉監(jiān)護(hù)下,陳主任進(jìn)行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),過程順利,半小時(shí)就將這顆“定時(shí)炸彈”拆除,術(shù)后恢復(fù)良好,病理證實(shí)為腺癌。
“陳主任,您救了我,也救了我們一家!”華先生沒想到,之前他沒有任何不舒服,能吃能喝,體格健壯,無意中查了個(gè)胃鏡居然查出了胃癌。
“你其實(shí)應(yīng)該感謝你自己,健康意識(shí)強(qiáng),下了決心來做胃腸鏡。”陳主任表示,不幸中的萬幸,檢查發(fā)現(xiàn)得很及時(shí),腺癌處在早期,立馬進(jìn)行了微創(chuàng)內(nèi)鏡下切除,預(yù)后還是比較樂觀的。
陳凍伢主任介紹,上個(gè)月,杭州市紅會(huì)醫(yī)院消化內(nèi)科做胃腸鏡發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤12例,其中中晚期胃癌6例,腸癌2例,早期胃癌和早期食管癌4例,癌前病變(異型增生)14例。
陳主任提到,值得關(guān)注的是,在這一個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)的消化道腫瘤患者中,中晚期腫瘤比例較高,非常惋惜。
“很多人慣性認(rèn)為自己能吃能喝能拉,沒有任何不舒服,就武斷地認(rèn)為自己很健康,往往到出現(xiàn)腹痛、大便出血等消化道癥狀時(shí)才想起來檢查為時(shí)已晚!
陳凍伢主任提醒,其實(shí)絕大多數(shù)胃癌或腸癌在早期的時(shí)候是沒有任何癥狀的,只有通過高質(zhì)量的胃腸鏡檢查才能發(fā)現(xiàn),并且有機(jī)會(huì)在內(nèi)鏡下進(jìn)行根治切除,90%以上的消化道早期癌可以得到長(zhǎng)期生存。
陳主任呼吁大家,把胃腸鏡檢查納入常規(guī)體檢項(xiàng)目中,40周歲需要給自己安排人生的第一次胃腸鏡檢查。
符合以下任意一條者,不管有無癥狀都要行胃腸鏡檢查:
1.年齡大于40歲,男女不限;
2.消化道腫瘤高發(fā)地區(qū)人群;
3.幽門螺桿菌感染者;
4.既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病患者;
5.消化道腫瘤患者一級(jí)親屬,要把篩查年齡提前到25歲;
6.存在其他高危因素(高鹽、腌制食品、吸煙、重度飲酒等)。
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