醫(yī)生:四十歲以上人群須定期接受胃腸鏡檢查
每日商報(bào)訊 春節(jié)期間,在把酒言歡之際,消化系統(tǒng)成為了“重災(zāi)區(qū)”,胃腸道問(wèn)題接踵而至,這時(shí)候抽空給自己做個(gè)胃腸鏡檢查尤為重要。近期,浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院)消化科副主任醫(yī)師陳凍伢的診室門口就人頭攢動(dòng),溫州人華先生便是其中一位。
據(jù)了解,華先生剛過(guò)不惑之年,平日里奔波勞碌,一直沒(méi)有太注意自己的身體情況,在家人勸說(shuō)下,這次他終于下定決心做個(gè)胃腸鏡?蛇@一查卻查出了大問(wèn)題——陳凍伢在華先生胃里發(fā)現(xiàn)一塊1厘米左右的腫物,憑借消化內(nèi)鏡醫(yī)生的敏銳感和經(jīng)驗(yàn),他認(rèn)為“此物非善類”,當(dāng)即換放大胃鏡進(jìn)行精細(xì)觀察,通過(guò)放大胃鏡和染色內(nèi)鏡技術(shù)判斷,這塊病變符合早期胃癌的表現(xiàn)。經(jīng)充分溝通和術(shù)前準(zhǔn)備,第二天,在麻醉監(jiān)護(hù)下,陳主任進(jìn)行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),過(guò)程順利,半小時(shí)就將這顆“定時(shí)炸彈”拆除,術(shù)后,患者恢復(fù)良好,病理證實(shí),“炸彈”為腺癌。
自己的胃平時(shí)沒(méi)有任何不舒服,能吃能喝,且體格健壯,怎料查了個(gè)胃鏡居然查出了胃癌。病房中,華先生握著陳凍伢的手激動(dòng)地說(shuō):“陳主任,您救了我,救了我們一家,您真是我們的貴人!”
“我們只是做了醫(yī)者該做的,您也要感謝自己的健康意識(shí),下了決心來(lái)做這一次胃腸鏡! 陳凍伢表示,不幸中的萬(wàn)幸,由于發(fā)現(xiàn)病灶及時(shí),腺癌還處在早期,經(jīng)微創(chuàng)內(nèi)鏡下切除,華先生的預(yù)后還是比較樂(lè)觀的。
陳凍伢介紹,僅今年1月份,消化內(nèi)科通過(guò)胃腸鏡發(fā)現(xiàn)的消化道腫瘤就有12例,其中,中晚期胃癌6例,腸癌2例,早期胃癌和早期食管癌4例;同時(shí),還查出了癌前病變(異型增生)14例。而一個(gè)月內(nèi)之所以有這么多病例,一方面是大家對(duì)健康的關(guān)注度,趁著休假檢查一番的“集中”體現(xiàn),另一方面更體現(xiàn)了當(dāng)前胃腸鏡技術(shù)的提高和診斷水平的不斷進(jìn)步。
另外,陳凍伢提醒,12例病例中,中晚期的腫瘤比例較高,而這幾例中晚期腫瘤中有機(jī)會(huì)進(jìn)行手術(shù)的少之又少,令人惋惜——很多人慣性思維認(rèn)為我能吃能喝能拉,沒(méi)有任何不舒服就武斷地認(rèn)為自己很健康,但往往到出現(xiàn)腹痛、大便出血等消化道癥狀時(shí),為時(shí)已晚。
陳凍伢特別提醒,其實(shí)絕大多數(shù)胃癌或腸癌在早期時(shí)是沒(méi)有任何癥狀的,只有通過(guò)高質(zhì)量的胃腸鏡檢查才能發(fā)現(xiàn),且有機(jī)會(huì)在內(nèi)鏡下進(jìn)行根治切除,經(jīng)干預(yù),90%以上的消化道早期癌可以得到長(zhǎng)期生存。
陳凍伢在此呼吁,要把胃腸鏡檢查納入到常規(guī)體檢項(xiàng)目中來(lái)。年齡大于40歲,消化道腫瘤高發(fā)地區(qū)人群,幽門螺桿菌感染者,既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病患者,消化道腫瘤患者一級(jí)親屬,存在其他高危因素(高鹽、腌制食品、吸煙、重度飲酒等)等人群,不管有無(wú)癥狀都必須定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。
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